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重药温之。风邪内缩。宜汗之。防风羌活之类。 溏为利者。温之。附子理中之类。在表者
汗之。在里者下之。在上者涌之。谓吐也。在下者竭之。谓下也。身表热者内疏之。柴胡葛
根之类。小便涩者分利之。五苓之类。火热者寒之清之。芩连之类。气滞者调之。木香槟榔
枳壳之类。积滞者去之。枳实浓朴大黄之类。气虚而下陷者升举之。人参黄 白术甘草升麻
之类。血虚者补之。人参当归芍药之类。呕者和之。生姜半夏陈皮之类。噤口者。胃热也。
人参黄连补而清之。各从其类也。变症多端。难以枚举。姑撮其要。以俟知者。
方 加减黄芩芍药汤治赤白痢疾。
黄芩（炒） 枳壳（各一钱五分） 白芍药（炒二钱） 槟榔（一钱） 木香（八分） 甘草（炙三分）
当归（一钱） 苍术（一钱） 浓朴（八分） 白术（一钱五分） 陈皮（八分） 黄连（炒一钱三
味乃痢必用之药）
上作一服。姜一片。枣一枚。水二钟。煎一钟。食远服。腹痛。加砂仁、木香（各五分）、
后重。加滑石（一钱五分）。
赤痢。加川芎、桃仁（各一钱）、再加当归（五分）、初欲下之。加大黄（五钱或三钱量虚实用）。
白痢。加白茯苓（炒）、滑石（各一钱）、初欲下之。加大黄（五钱并量虚实增损）。
赤白相杂者。并加上二药。盖芎归桃仁以理血。滑石茯苓陈皮以理气初欲下者。亦加大黄
（五钱）、食积。加山楂、枳实（各一钱五分）。
如白痢久。气虚胃弱。或下后未愈。减芩连、芍药（一半），去槟榔、枳壳、浓朴，加人参、
黄、茯苓（各一钱）、砂仁、干姜（各五分）。
赤痢久。血虚胃弱。或下后未愈。减芩、连、枳壳（三之一），加川芎、熟地黄、阿胶（各一钱）。
赤黑相杂。此湿胜也。或小便不利。及赤涩短少。加木通、泽泻、茯苓（各一钱）、山栀（
八分）、以分利之。
血痢。加川芎、生地、槐花、地榆（各一钱）、添当归（五分）。
久不愈。减芩、连（各七分），去槟榔、枳壳、浓朴、苍术，加阿胶、地榆、侧柏叶（各一钱五分）、荆芥穗（五
分）。
炒黑干姜（七分）。
痢已久。重不去。此大肠坠下。去槟榔、枳壳，加升麻、荆芥穗（各五分）。
呕吐。加石膏（一钱五分）、半夏、山栀（各一钱）、入姜汁（一盏）、缓呷之。以泻胃口热。
痢而腹痛。加干姜、肉桂（各七分）。
痢久滑泄不禁。腹中已消。去槟榔、枳壳、浓朴、减芩连一半，加诃子肉果粟壳（各一钱）、乌
梅（二个）。
痢久气血两虚。元气下陷者。去芩、连、枳壳、槟榔、浓朴，加人参、黄 （各一钱五分）、
升麻柴胡（各五分）。
痢而渴者。加麦门冬、滑石（各一钱）、五味（十五粒）、乌梅（二个）。
秋后痢。加扁豆、炒黑干姜、半夏（各八分）、减芩、连（三之一）。
春冬痢。加干姜、肉桂（各七分）、藿香、白豆仁、砂仁（各八分）、肉果（一钱）、减芩、连（三之一）
痢而脉沉。四肢厥。自汗。下如 溏。或澄澈清冷者。寒也。减芩、连、槟榔、枳壳、浓
朴、苍术，加人参、熟附子、干姜（各一钱五分）、以温之。
又方 加味香连丸治赤白痢疾。里急后重。脓血稠粘者。黄连（去芦毛净一斤，用吴茱萸半
斤、烧酒半斤、湿透同黄连盒一时、炒干，去吴萸）、木香（四两不见火）、肉果（六两、用鸡蛋清
炒透）、滑石（六两用牡丹皮三两同煮半日，去丹皮）、当归（二两酒浸焙干）、枳壳（麸炒二
两）、甘草（炙一两）
上为末。每用粟米糊为丸。绿豆大。每服大人八十丸。小儿五十丸。赤。灯心乌梅汤下。白
。生姜粟米汤下。
又方 参苓白术散痢后调理甚妙。（方见内伤类）。
本方加石菖蒲一两。木香五钱。为末。空心饮汤调服二钱。
卷之二暑门
疟疾
属性：脉 脉诀云∶疟脉自弦。弦迟多寒。弦数多热。弦小紧者宜下。弦迟宜温。弦数宜汗。浮大
而滑宜吐。洪数无力为虚。代散则死。
症 内经曰∶夏伤于暑。秋必痢疟。盖先热后寒。名曰温疟。但热不寒。名曰瘅疟。经年不
瘥。结成 瘕。名为老疟。亦曰疟母。寒热身重。骨节烦疼。胀满自汗。为湿疟。寒热不除
。但惨 振栗。病以时作。为牝疟。因伤食而得为食疟。一岁之中。长幼相似。谓之疫疟。
愚按内经、明言夏伤于暑所致。何世医悉谓脾寒。而用温热之药。盖战栗恶寒者。火极似水。
亢则害。承乃制故也。又按丹溪云∶疟因暑邪舍于荣卫之间。腠理不密。复遇风寒。闭而不
出。舍于肠胃之外。与荣卫煎行。昼行于阳。夜行于阴。并则病作。离则病止。并于阳则热
。并于阴则寒。浅则日作。深则间日。在气则早。在血则晏。渴者燥胜。不渴者湿胜也。机
要云∶在太阳经为寒疟。治多汗之。阳明经为热疟。治多下之。少阳经为寒热疟。治多汗之
。此三阳经受病。谓之暴疟。发在夏至后处暑前。乃伤之浅者。在三阴经。则总谓之温疟。
发在处暑后冬至前。乃伤之重者。此说良是。其三阴经则作于子午卯酉日。少阴疟也。作于
寅申巳亥日。厥阴疟也。辰戌丑未日。太阴疟也。临症宜详辨之。
治 丹溪云∶疟得于暑。当以汗解。或汗不得出。郁而成痰。宜养胃化痰。发汗为主。邪气
得出。自然和也。无汗要有汗。散邪为主。带补。小柴胡，加川芎、苍术、升麻、葛根之
类。有汗要无汗。扶正为主。带散。以参、 、归、术、芍药、黄柏、麦冬、五味、之类。
补而收之。虚者。必用参术一二帖托住。其气不使下陷。后随症用他药。大渴大热。头疼如
破。小柴胡，去半夏，加川芎、石膏、知母主之。暑疟。宜人参白虎汤。有痰者。二陈加
常山吐之。不食者。必从食上得。当以食治。平胃散。加山楂、神曲、草果、青皮主之。
疟母在左胁下。令人自汗作痛。以青蒿、鳖甲为主。佐以三棱、莪术、香附、青皮、桃仁
、治之。凡疟数发之后。便宜小柴胡，加常山、草果、青皮、乌梅、截之。久则中气虚弱。
病愈深而难治矣。
方 柴苓二陈汤治诸疟。热多寒少者宜服。
柴胡 白术 苍术（各一钱五分） 人参 半夏（姜制） 黄芩（各一钱） 藿香 川芎 茯苓 陈皮
青皮（各八分） 甘草（三分） 浓朴（七分）
上作一服。姜三片。枣一枚。水一钟半。煎八分。食远服。
初发阴阳未分。加猪苓、泽泻（各八分）、桂（四分）。
若一日一发。午前者邪在阳分。加黄 （一钱）、添茯苓、半夏（各五分）。
热甚。头痛。加石膏（一钱五分）、葱白汁（二匙）。
口渴。加石膏（一钱五分）、知母（一钱）、麦门冬（一钱）。
间日。或三日。午后。或夜发者。加当归、芍药、地黄、知母（各一钱）、酒红花、酒柏、升
麻（各四分）、此邪在阴分。提起阳分。方可截。
若间一日。连二日。或日夜各发者。气血俱病。加黄 （一钱）、添人参、茯苓（各五分）、以
补气。加当归、芍药、地黄（各一钱五分）、以补血。
阳疟多汗。加黄 （一钱五分）、以敛之。无汗。加葛根（一钱五分）、以发之。
阴疟多汗。加当归、芍药、地黄、黄柏、知母（各二钱）、以敛之。
无汗。倍柴胡、苍术，加升麻（七分）、葛根（一钱五分）、以发之。
胃弱食少。或服截药。伤脾胃。食少者。添人参（五分）、芍药（酒炒）、麦芽（各一钱）、砂仁、
（五分）、扁豆（八分）。
若因食积者。加山楂、神曲、枳实、草果（各一钱）、黄连（四分）、瘴疟。加槟榔、知母、葛
根、白芷（各一钱）、乌梅（三个）。
疟后变痢疾。补虚清热为主。添人参（五分），加砂仁（七分）、扁豆、黄连（各一钱）、木香、
（七分）、当归（一钱二分）、芍药（一钱五分）、槟榔（七分）、乌梅（二个）。
若欲截之。加常山（一钱五分）、槟榔、草果（各一钱）、乌梅（七个）、水二钟煎空心服。
若日久虚疟。或 疟。连岁不已。本方。去浓朴、苍术、川芎、藿香、青皮、减柴胡、
黄芩、一半。加黄 、当归（各一钱五分）、白芍药、知母、青蒿、地骨皮（各一钱）、鳖甲、
（九棱或七棱者炙二钱）。
热多枣少者。或大渴者。加石膏（一钱五分）、知母、葛根（各一钱）、麦冬、山栀（各八分）、
添黄芩（五分）。