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257-症因脉治-第章

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,左关数大者,栀子清肝散;热甚者,龙胆泻肝汤。肝经血少,左关细数者,知柏四物汤、 
家秘肝肾丸。左尺数大,膀胱、小肠实热者,火府丹、知柏导赤散;热甚者,栀连导赤散。 
左尺细数,精血虚而火旺者,知柏天地煎加玄武胶,收敛阴中之火以降之。肺热上冲,右寸 
数大者,家秘泻白散。右寸细数,肺阴不足者,二冬二母丸,合青金丸。脾胃有火,右关数 
大者,栀连平胃散、干葛清胃散。右关细数,脾阴不足者,知栀补血汤、知柏戊己汤;虚而 
热甚者,栀连补血汤、栀连戊己汤。三焦热甚,右尺实数者,竹叶石膏汤,加山栀、黄芩。 
虚阳上浮,右尺浮大,沉按无力者,当用八味肾气丸,温补天真,敛真阳之火,摄伏以降之 
x导赤各半汤x 见中风中热门。 
x天王补心丹x 见内伤嗽血门。 
x栀子清肝散x 
栀子 丹皮 柴胡 当归 白芍药 牛蒡子 黄芩 甘草 
x龙胆泻肝汤x 见胁痛。 
x知柏四物汤x 见呃症门。 
x家秘肝肾丸x 见内伤嗽血。 
x火府丹x 治热结上焦,小便不利。 
生地 木通 甘草 黄芩 山栀 
x知柏导赤散x 治热结中焦,小便不利。 
生地 木通 甘草 知母 黄柏 
x栀连导赤散x 治热结下焦,小便不利。 
生地 木通 甘草 山栀 川黄连 
x知柏天地煎x 见内伤嗽血门。 
x家秘泻白散x 见咳嗽门。 
x二冬二母汤x 见燥热咳嗽。 
x清金一物丸x 见伤热咳嗽。 
x栀连平胃散x 见内伤呃症。 
x干葛清胃散x 
升麻 丹皮 生地 当归 石膏 川黄连 干葛 甘草 
x知柏补血汤x 
知母 黄柏 黄 当归身 
x知柏戊己汤x 
知母 黄柏 甘草 白芍药 
x栀连补血汤x 
山栀 黄连 黄 当归 
x栀连戊己汤x 
山栀 黄连 甘草 白芍药 
x竹叶石膏汤x 
知母 石膏 拣冬 竹叶 山栀 黄芩 
x八味肾气丸x 即六味地黄丸加肉桂、附子。 
桢按∶火冲眩晕之症,有三大法门。有五志厥阳之火,膏粱积热之火,二者皆能上冲致 
眩,此名实火眩晕,当用导赤各半汤、火府丹、龙胆泻肝汤、栀连平胃散、竹叶石膏汤等以 
清之。有真阴不足,龙雷之火上冲而晕者,此名阴火眩晕,当用天王补心丹、知柏四物汤、 
肝肾丸、天地煎等,养阴滋阴,敛而降之。有真阳不足,无根之火,失守上炎,亦令人眩冒 
不止,此名虚阳眩晕,当用桂附八味丸、四逆汤等,摄伏降之。例如发热烦躁等症,亦有三 
条分别∶实火攻冲而烦躁者,名曰实热烦躁,此火扰于中,大用苦寒之药,以直折之;有真 
阴内耗而烦躁者,名曰阴虚烦躁,此阴亏火旺,当用养阴之药,滋阴降火,壮水之主以制阳 
光;有真阳不足,虚阳上浮而烦躁者,名曰阴极发躁,此阴寒之极,反见虚阳之假象,当用 
补阳之药,益火之原,以消阴翳者。 

卷二
喘症论
属性:秦子曰∶喘者,促促气急,喝喝喘息,甚者张口抬肩,摇身撷肚,与短气不相接续,逆 
气上奔而不下者不同。若喘促,喉中如水鸡声,谓之哮。《正传》云∶喘以气息言,哮以声 
响名。河间云∶病寒则气衰而息微,病热则气盛而息粗。诸经皆令人喘,而多在肺胃二家, 
喘而咳逆嗽痰者,肺也;喘而呕吐者,胃也。今立外感三条,内伤六条。 

卷二喘症论
外感喘逆
属性:【风寒喘逆之症】头痛身痛,身发寒热,无汗恶寒,喘咳痰鸣,气盛息粗,此外感风寒 
【风寒喘逆之因】外冒风寒,皮毛受邪,郁于肌表,则身热而喘;逆于阳明,则呕吐而 
喘;壅于肺家,则咳嗽而喘;肺风痰喘之症也。 
【风寒喘逆之脉】浮缓为风,浮紧为寒。六脉俱浮,表有风寒;六脉沉数,寒郁为热。 
【风寒喘逆之治】风气胜者,宜散风解表,防风泻白散、防风桔梗汤。寒气胜者,小青 
龙汤、三拗汤、麻黄定喘汤。寒郁成热,逆于阳明,呕吐者,干葛竹茹汤、平胃散。 
x防风泻白散x 见前哮症。 
x防风桔梗汤x 肺风痰喘,此方甚妙。 
防风 半夏 枳壳 陈皮 桔梗 
不应,加桑白皮、地骨皮即效。 
x小青龙汤x 见前溢饮门。 
x三汤拗x 见前风痰门。 
x麻黄定喘汤x 肺受寒邪,未经郁热者用。 
麻黄 杏仁 枳壳 桔梗 苏子 橘红 甘草 
x干葛竹茹汤x 清理胃气,去烦止呕。 
干葛 竹茹 广皮 白茯苓 熟半夏 甘草 
有风,加防风。有寒,加生姜。 
x平胃散x 治胃气不平,喘而上逆者。 
熟苍术 浓朴 广皮 甘草 
风寒俱有,加防风、生姜。 

卷二喘症论
外感喘逆
属性:【暑湿喘逆之症】烦闷口渴,喘息气粗,多言身重,汗出身仍热,此暑湿之喘症也。 
【暑湿喘逆之因】《内经》云∶因于暑,汗,烦则喘喝,此暑气也。因于湿,首如裹, 
面肿,呼吸气喘,此湿气也。暑湿袭于皮毛,干于肺胃,则喘喝多言也。 
【暑湿喘逆之脉】脉多濡软,或见微缓。《脉经》云∶脉盛身寒,得之伤寒;脉虚身热 
【暑湿喘逆之治】汗多口渴,清暑益元散;脉大多言,即中热症也,黄连解毒汤,或竹 
叶石膏汤;暑湿身痛,无汗喘逆,应汗者,羌活胜湿汤。 
x清暑益元散x 
香茹 浓朴 白扁豆 川黄连 
x黄连解毒汤x 治三焦热壅,心肺伏火。 
川连 黄柏 黄芩 山栀 
x竹叶石膏汤x 见燥痰门。 
x羌活胜湿汤x 见湿痰门。 

卷二喘症论
外感喘逆
属性:【燥火喘逆之症】口渴身热,二便赤涩,喘咳气逆,面赤唇焦,吐痰难出,此燥火发喘 
【燥火喘逆之因】燥万物者,莫燥乎火,故喘症燥火居多。《原病式》叙喘逆热淫条下 
,盖燥火烁人,则诸逆冲上,诸痿喘呕,诸气 郁,肺家不宁,喘症作矣。 
【燥火喘逆之脉】脉多数大,或见滑数。右脉数大,燥火伤气;左脉滑数,燥火伤血。 
【燥火喘逆之治】栝蒌根汤、知母甘桔汤。脉大口渴,人参白虎汤,调益元散,大便结 
x栝蒌根汤x 
天花粉 麦冬 知母 石膏 甘草 
x知母桔甘汤x 治肺家受燥,咳嗽气逆。 
知母 石膏 桔梗 甘草 地骨皮 
x人参白虎汤x 治胃受燥邪,喘呕烦渴。 
人参 知母 石膏 粳米 甘草 
口渴,加葛根。气逆,加橘红。 
x凉膈散x 治燥在上焦,喘咳气逆。 
黑山栀 黄芩 桔梗 连翘 川连 薄荷 甘草 
以上皆外感喘逆,故不用滋阴。 

卷二喘症论
内伤喘逆
属性:【内火喘逆之症】五心烦热,口燥唇焦,喘逆自汗,得食稍减,少顷复发,时作时止, 
面赤便秘,此内火发喘症也。 
【内火喘逆之因】内而欲心妄动,外而起居如惊,五志厥阳之火,时动于中,煎熬真阴 
,精竭血燥,内火刑金,肺气焦满,而喘逆作矣。 
【内火喘逆之脉】脉多洪数,心火上炎。左关脉数,肝胆之热。两尺洪数,肾火上逆。 
右寸脉数,肺中有火。右关洪数,胃家有热。 
【内火喘逆之治】肾虚火旺,宜养阴制火,壮水之主,以镇阳光,门冬饮子、家秘肝肾 
丸。肝火上冲,宜柴胡清肝散。心火上炎,导赤各半汤。脾胃之火上冲,宜清胃汤。肺火煎熬,石 
x门冬饮子x 见伤燥嗽门。 
x家秘肝肾丸x 治肾水不足,虚火上炎。 
黄柏 知母 白芍药 当归 
四味为末,又以天冬、地黄二味同煎,收膏为丸。 
x柴胡清肝散x 
柴胡 黄芩 人参 山栀 连翘 桔梗 甘草 
x导赤各半汤x 见前心咳。 
x石膏泻白散x 
桑白皮 地骨皮 桔梗 甘草 石膏 

卷二喘症论
内伤喘逆
属性:【痰饮喘逆之症】面色虚白,胸中漉漉有声,时咳时呕,卧下喘逆,此痰饮逆之症也 
【痰饮喘逆之因】饮水过多,脾弱不能四布,水积肠间,成痰成饮,上干肺家,则喘息 
【痰饮喘逆之脉】多见弦滑,或见弦紧,或见弦数。弦紧寒饮,弦数痰热。 
【痰饮喘逆之治】苓桂术甘汤、小半夏汤、甘遂半夏汤、二陈汤。带表症者,小青龙汤 
;大便闭者,导痰汤加大黄,甚者滚痰丸、十枣汤。 
x苓桂术甘汤x 见痰饮门。 
x小半夏汤x 见支饮门。 
x甘遂半夏汤x 见留饮门。 
x二陈汤x 见湿痰门。 
x小青龙x 见溢饮门。 
x滚痰丸x 见悬饮门。 
x十枣汤x 见悬饮门。 
x导痰汤x 见食积痰门。 

卷二喘症论
内伤喘逆
属性:【食积喘逆之症】胸满,胃痛腹痛,恶食饱闷,大便或结或溏,上气喘逆,喘呕嗳气, 
【食积喘逆之因】饮食自倍,肠
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