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癫。謇浞⒂谥校竺l胁痛,为溏泄,内则为嗌塞,外则发(疒颓)疝,及大凉肃杀,华英改容,则毛虫乃殃,金胜木也。民病又为胷中不便,为嗌塞而欬耳。凡辰戌之岁,则太阳司天,而其所胜之天时,气候凝凓,且至水冰不以其时,羽物乃后时而化,水胜火也。民病为痔,为疟,为发寒厥而入之于胃,则内生心痛,为阴中乃疡,而隐曲不利,为互引阴股,为筋肉拘苛,为血脉凝濇,为络脉色变,为血泄,为皮肤否肿,为腹满食减,为热反上行头项顖顶脑户中痛,为目如脱,为寒入下焦,传为濡泻也。然所以治之者,亦惟以六胜之至,皆先以不胜者泻之,而后泻其来胜。故厥阴之胜,治以甘清,佐以苦辛;少阴之胜,治以辛寒,佐以苦咸;太阴之胜,治以咸热,佐以辛甘;少阳之胜,治以辛寒,佐以甘咸;阳明之胜,治以酸温,佐以辛甘;太阳之胜,治以甘热,佐以辛酸。凡此皆以己所不胜者泻之,如厥阴治以甘清,则金能胜木之类,庶胜气不盛故耳。又厥阴以酸泻之,少阴以甘泻之,太阴以苦泻之,少阳以甘泻之,阳明以苦泻之,太阳以咸泻之,凡此皆所以后泻其往胜之本气也。】
【 张志聪曰:此论三阴三阳主岁之气,淫胜而为病,宜以所胜之气味平之。厥阴之胜,耳鸣头眩,木淫于上也。大风数举,淫于下而上也。愦愦欲吐,胃鬲如寒,胃土病也。倮虫不滋,木制之也,胠胁气并,肝气聚也。化而为热,小便黄赤,木淫而生火也。风木气胜,则脾胃受伤,故风气淫于上,则胃脘当心而痛,上支两胁,甚则呕吐,鬲咽不通,淫于下则肠鸣飧泄,少腹痛,注下赤白,所谓风之伤人也,善行而数变。少阴之胜,心下热,善饥,外淫之火交于内也。齐下反动,少阴之标,阴发于下也。气游三焦,谓本标之气,游于上下而交于中也。炎暑至者,与少阳气交之时。木乃津者,得少阴阴水之资养也。草乃萎者,受君相二火之暑热也。呕逆,阴气上逆也。烦躁,阴阳寒热之征也。腹满溏泄,阴寒在下也。传为赤沃,君火下淫也。太阴之胜,阴湿之气淫于外,则火气内郁,而疮疡于中,湿热之气,流散于外,则及于风木,而病在胠胁,甚则心痛者,木甚而传于火也。热格头痛,喉痹项强者,风火之气,与湿气相杂,从颈项而上于巅顶也。此太阴之气,火土相合,而淫于岁半以前,独胜者阴湿之气,复胜于岁半以后也。湿气在中,故内郁而迫于下焦,痛留顶而互引眉间者,风火之气,留于巅顶,传于阳明之经,而下及于胃满也。雨数至,燥化乃见者,至四气五气之交而后见也。少腹满腰脽重者,湿气下淫而及于肾也。足下温头重者,风火之气复流于下也。足胫胕肿者,土淫而水泛也。饮发于中,胕肿于上者,水邪之从下而中,中而上,此论土胜于四时,从中而外,外而上,上而中,中而下,同四时之气,外内出入环转也。其少阳之发,少阳之气,合于三焦,故热客于胃,盖三焦之原,皆出于胃间也。三焦与心主包络相合,故烦心心痛。三焦之脉,上入耳中,络目锐眦,故淫上则为耳痛目赤,淫于中则为呕饥,淫于下则为溺赤,少腹痛,下沃赤白也。善惊谵妄暴热者,阳明胃经热也。三焦之气,蒸津液,化营血。消烁者,热盛而血液伤也。草萎者,暑热在上也。水涸者,火气在下也。介虫乃屈者,暑热在于气交之中,人与天地参也。金气寒肃,故清发于中,金胜则木气受亏,故为胁痛(疒颓)疝。清气在下则为溏泄,在上则为嗌塞。大凉肃杀,淫胜极也,是以华英改容,毛虫乃殃。胷中不便,嗌塞而欬者,阳明燥金,上及于肺,同气相感也。太阳之胜,则寒水气胜,故凝凓且至,非时水冰者,胜气在于岁半以前,是以羽虫后化也。《灵枢经》曰:足太阳是主筋所生病者为痔疟者,太阳寒热之邪也。厥逆而入于胃者,水侮土也。胃络上通于心,故心痛也。阴中乃疡,是以隐曲不利,而互引阴股足太阳主筋,故筋肉拘苛也。血脉凝泣,络满色变,或为血泄,邪入于经也。皮肤否肿者,太阳之气主表也。腹满食减者,水气乘脾也。热反上行者,太阳之气,随经上行也。太阳之脉,起于目内眦,故目如脱也。寒入下焦者,太阳标阳而本寒,是以阳热上行而阴寒下行也,治诸胜气,寒者热之,热者寒之,温者清之,清者温之,散者收之,抑者散之,燥者润之,急者缓之,坚者软之,脆者坚之,衰者补之,强者泻之,各安其气。则病气衰去也。】
帝曰:六气之复何如?岐伯曰:悉乎哉问也!厥阴之腹,少腹坚满,里急暴痛,偃木飞沙,倮虫不荣,厥心痛,汗发,呕吐,饮食不入,入而复出,筋骨掉眩,清厥,甚则入脾,食痹而吐。冲阳绝,死不治。少阴之复,燠热内作,烦躁,鼽嚏,少腹绞痛,火见燔焫,嗌燥,分注时止,气动于左,上行于右,欬,皮肤痛,暴瘖,心痛,郁冒不知人,乃洒淅恶寒,振栗谵妄,寒已而热,渴而欲饮,少气骨痿,隔肠不便,外为浮肿哕噫,赤气后化,流水不冰,热气大行,介虫不复,病疿胗疮疡痈疽痤痔,甚则入肺,欬而鼻渊。天府绝,死不治。太阴之复,湿变乃举,体重中满,食饮不化,阴气上厥,胷中不便,饮发于中,欬喘有声,大雨时行,鳞见于陆,头顶痛重,而掉瘛尤甚,呕而密默,唾吐清液,甚则入肾,窍泻无度。太溪绝,死不治。少阳之复,大热将至,枯燥燔爇,介虫乃耗,惊瘛欬衂,心热烦躁,便数憎风,厥气上行,面如浮埃,目乃瞤瘛,火气内发,上为口糜,呕逆,血溢血泄,发而为疟,恶寒鼓栗,寒极反热,嗌络焦槁,渴引水浆,色变黄赤,少气脉萎,化而为水,传为胕肿,甚则入肺,欬而血泄。尺泽绝,死不治。阳明之复,清气大举,森木苍干,毛虫乃厉,病生胠胁,气归于左,善太息,甚则心痛否满,腹胀而泄,呕苦欬哕,烦心,病在鬲中,头痛,甚则入肝,惊骇筋挛。太冲绝,死不治。太阳之复,厥气上行,水凝雨冰,羽虫乃死,心胃生寒,胷鬲不利,心痛否满,头痛善悲。时眩仆食减,腰脽反痛,屈伸不便,地裂冰坚,阳光不治,少腹控睾,引腰脊上冲心,唾出清水,及为哕噫,甚则入心,善忘善悲。神门绝,死不治。帝曰:善。治之奈何?岐伯曰:厥阴之复,治以酸寒,佐以甘辛,以酸泻之,以甘缓之。少阴之复,治以咸寒,佐以苦辛,以甘泻之,以酸收之,辛苦发之,以咸软之。太阴之复,治以苦热,佐以酸辛,以苦泻之,燥之,泄之。少阳之复,治以咸冷,佐以苦辛,以咸软之,以酸收之,辛苦发之,发不远热,无犯温凉,少阴同法。阳明之复,治以辛温,佐以苦甘,以苦泄之,以苦下之,以酸补之。太阳之复,治以咸热,佐以甘辛,以苦坚之。
【 王冰曰:复,谓执其胜,凡先不胜,后必有复也。里,腹胁之内。木偃沙飞,风之大。风为木胜,故土不荣。气厥,谓气冲胷胁,而凌及心也。胃受逆气而上攻心痛,痛甚则汗发泄。掉,谓肉动也。清厥,手足冷也。食痹,谓食已心下痛,阴阴然不可名,不可忍也。吐出乃止,此为胃气逆而不下流也。食饮不入,入而复出,肝乘脾胃,故令如此。冲阳,胃之脉气,此厥阴之复也。火热之气,自小肠从齐下之左,入大阳上行至左胁,甚则上行于右而入肺,故动于左,上行于右,皮肤痛也。分注,谓大小俱下也。骨痿,言骨弱而无力也。隔肠,谓肠如隔绝而不便泻也。寒热甚则然。阳明先胜,故赤气后化,流水不冰,少阴之本司于地也。在人之应,则冬脉不凝,若高山穷谷至高之处,水亦当冰,平下川流则如经矣。火气内蒸,金气外拒,阳热内郁,故为疿胗疮疡。热少则外止生疿胗,热多则内结痈痤。小肠有热,则中外为痔。其复热之变,皆病于身后及外侧也。疮疡疿胗生于上,痈疽痤痔生于下,反其处者,皆为逆。天府,肺之脉气,此少阴之复也。湿气内逆,寒气不行,太阳上流,故为是病,头顶痛重,则脑中掉瘛尤甚,肠胃寒湿,热无所行,重灼胸府,故胸中不便,食饮不化。呕而密默,欲静定也。喉中恶冷,故唾冷水。寒气易位,上入肺喉,则息道不利,故欬喘而喉中有声。水居平泽,则鱼游于市,头顶顖痛,久之亦兼痛于眉间也。太溪,肾之脉气,此太阴之复也。火气专暴,枯燥草木,燔焰自生,故燔热也。火内炽,故惊瘛欬衂,心热烦躁,数憎