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067-仁斋直指方论(附补遗)-第章

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上锉。每服三钱,水煎,温服。 
香薷缩脾饮 驱暑和中,除烦止渴。 
缩砂仁(二两) 草果仁 乌梅肉 香薷 甘草(炒。各两半) 白扁豆(姜制) 白 
干葛(各一两) 
上锉。每服三钱,姜五浓片,水煎,微温服。 
香薷锉散 解暑毒,止霍乱。 
香薷(二两) 浓朴(制,一两) 茯苓 陈皮 甘草(炙。各半两) 良姜(三钱) 
上锉细。每服二钱半,盐一捻,水煎服。 
五苓散 治伤暑烦渴,此引过多,小便赤涩,心下水气。(方见水饮门。) 
小柴胡汤 治伤暑外热内渴。(方见血证类。)于内更加生姜为妙。 
竹叶石膏汤 治伏暑内外热炽,烦躁大渴。 
石膏(半斤) 半夏(汤洗七次,切,焙,一两二钱半) 麦门冬(去心,二两七 
钱半) 人参 
上粗末。每服二钱,姜五片,青竹叶七片,粳米百粒,水煎服。 
六和汤 治暑证,身热,呕,不甚渴。 
人参 半夏曲 杏仁(去皮,微炒) 甘草(炒) 缩砂仁(各一两) 茯苓 藿香 宣 
木瓜 扁豆(制。各二两) 浓朴(制,三两) 香薷(四两) 
上锉。每服三钱,姜五片,煎服。内伤生冷通用。 
二陈汤(见痰涎类) 治伤暑复感冷,及内伤生冷。 
半夏(制) 橘红(各五两) 茯苓(三两) 甘草(炙,一两) 
上 咀。每服三钱,姜七片,小乌梅一枚,煎服。感冷更添生姜。 
小半夏茯苓汤(方见水饮类) 
消暑丸 治伤暑伏热生痰,以致头痛、中痞。 
半夏(半斤,洗净,醋二升半,煮干,另碾) 茯苓 甘草(生。各四两) 
上末之,用醋并姜汁调,半夏煮糊丸桐子大。每服七十丸,熟水下。暑药皆可下。 
来复丹 均平阴阳。治中暑昏迷,霍乱吐泻。 
透明硫黄 硝石(各一两,并为细末,入定碟内,以微微火慢炒,用柳篦不住手搅,会 
阴阳气相入,再研极细) 元精石(一两,研细,水飞) 五灵脂(五台山者,水澄,去砂 
石,日干) 陈橘皮(去白) 青橘皮(去白。各二两) 
上灵脂、二橘皮为细末,次入元精末及硫黄、硝石末,和毕,以好醋打糊丸豌豆大。每 
服五十丸,空心米饮下。或五苓散下,或水研灌下亦得。 
大黄龙丸 治中暑昏愦,眩晕。分利阴阳。 
透明硫黄 硝石(各一两) 白矾(枯) 雄黄 滑石(各半两) 飞罗白面(四两) 
上为细末,入面拌和,滴水丸桐子大。每服十五丸至二三十丸,新汲水下。昏塞者,水 
研灌下。如无硝石,以盆硝代。来复、黄龙大抵性温。道途中暑昏仆,即扶起,以手巾蘸热 
汤暖其脐腹,即渐苏醒。次以来复丹为末,井水调下。无中,则以大蒜细研,新水调与之, 
仍以蒜少许置鼻中。或谓中暑最忌得冷,来复、黄龙并蒜,以水调下者何?盖其药性温,因 
寒 


卷之三暑
附诸方
内容:香薷饮(《和剂方》)治伏暑引饮,口燥咽干,或吐,或泻,并皆治之。 
一方加黄连四两,用姜汁同炒,令老黄色,名黄连香薷饮。 
浓朴(去皮,姜汁炙熟,半斤) 白扁豆(微炒,半斤) 香薷(去土,一斤) 
上咀。每服三钱,水一钟,入酒少许,煎七分,沉冷,不拘时服。热则作泻。香薷须 
陈者佳。 
缩脾饮(《和剂方》)消暑气,除烦渴,止吐泻霍乱。 
缩砂仁(四两) 干葛(二两) 白扁豆(二两) 乌梅肉 草果(炒,去皮) 甘草 
(炙。各四两) 
一方无干葛,有干姜 
上 咀。每服四钱,水一大碗,煎七分,以水沉冷服。 
加味五苓散(《济生方》)治伏暑、热二气,及冒湿泄泻注下,或烦,或小便不利。 
赤茯苓(去皮) 泽泻 猪苓(去皮) 白术(各一两) 官桂(不见火) 车前子(各 
半两) 
生脉汤 生津止渴。 
人参 麦门冬 五味子 
上锉。水煎服。 
人参白虎汤(徐同知方)治伏暑发渴,呕吐,身热,脉虚,自汗。 
人参(一钱半) 知母(二钱) 石膏(半两) 甘草(炙,一钱) 
上咀。入粳米一合,水二钟,煎至一钟,不拘时,热服。如伏暑,作寒热未解,宜和 
五苓散同煎服。伏热后,或冷水沐浴,或吃冷物,清气在脾不觉散,令日晡作寒惨,壮热, 
浑身洒淅,宜加桂煎服,出汗便解。 
大顺散(《和剂方》)治胃暑伏热,引饮过多,脾胃受湿,水谷下分,霍乱呕吐,脏腑不 
调。 
甘草(三斤) 干姜 杏仁(去皮尖,炒) 肉桂(去皮。各六两四钱) 
上先将甘草用白砂蜜炒,及八分黄熟,次入干姜同炒,却入杏仁,候杏仁不作声为度。用筛 
筛净后,入肉桂一处捣罗为末。每服三钱,水一盏,煎至七分,温服。如烦躁,井华水调下, 
不拘时候。以沸汤点服亦可。 
十味香薷饮(《百一选方》。)消暑气,和脾胃。 
香薷(一两) 人参(去芦) 陈皮(去白) 白术 黄 (去芦) 白扁豆(炒,去 
壳) 甘草(炙 
上为末。每服二钱,热汤、冷水任调下。 
清暑益气汤(东垣方)治长夏湿热蒸人,人感之四肢困倦,精神减少,懒于动作,胸满 
气促,肢下疼痛,或气高而喘,身热而烦,心下膨闷,小便黄而数,大便溏而频,或痢,或 
渴,不思饮食,自汗,体虚。 
黄 苍术(米泔制) 升麻(各一钱) 人参 白术 神曲 陈皮 泽泻(各五分) 甘 
草(炙)酒柏 麦门冬 当归(各三分) 葛根(三分) 五味子(九粒) 青皮(二分半) 
上 咀,作一服,水二大钟,煎至一钟,去渣,大温服,食远。 
益元散(即天水散,又名六一散) 治中暑身热,小便不利。此药性凉,除胃脘积热, 
又淡能渗湿,故利小便而散湿热也。 
滑石(六两,桂府者为效,非桂府则不为佳) 甘草(微炒,一两) 
上为末。每服三钱,蜜少许,热汤、冷水任下。如欲发汗,以葱白、豆豉汤调下。 
桂苓甘露散 治伏暑,引饮过度,肚腹膨胀,霍乱泻利。 
白术 茯苓(去皮) 甘草(炙) 葛根 泽泻 石膏 寒水石(各一两) 官桂(半 
两) 人参(去芦) 藿香(各半两) 滑石(一两) 木香(二钱半) 
上为细末。每服二钱,白汤下。新汲水、姜汤亦好。 


卷之三暑
暑病治例
内容:(出《明医杂着》) 
王节斋曰∶夏至日后,病热为暑。暑者,相火行令也。夏日人感之,自口齿而入,伤心 
包络之经。其脉虚,或浮大而散,或弦细芤迟。盖热伤气,则气消而脉虚弱。其为症∶汗, 
烦则喘、渴,静则多言,身热而烦,心痛,大渴引饮,头疼,自汗,倦怠少气,或下血,发 
黄,生斑。甚者,火热致金不能平木,搐搦不省人事。治暑之法,清心利小便最好。暑伤气, 
宜补真气为要。又有恶寒,或四肢逆冷,甚者迷闷不省,而为霍乱、吐利、痰滞、呕逆、腹 
痛、泻利,此则非暑伤人,乃因暑而自致之病也。以其因暑而得,故亦谓之暑病,然治法不 
同也。 
若行人或农夫,于日中劳役得之者,是动而得之,阳证也。其病必苦头痛,发燥热,恶 
热,扪之肌肤大热,必大渴引饮,汗大泄,无气以动,乃天热外伤元气也。宜清暑益气,用 
香薷 
暑热发渴,脉虚,用人参白虎汤或用竹叶石膏汤亦好。(俱见前。) 
东垣清暑益气汤 治长夏湿热蒸人,人感之四肢困倦,精神少,胸满气促,肢节痛,或 
气高而喘,身热而烦,心下痞闷,小便黄而数,大便溏而频,或痢,或渴,不思饮食,自汗, 
体虚,此汤最好。(见前。) 
若暑热之时,无病之人,或避暑热,纳凉于深堂大厦、凉台冷馆、大扇风车得之者,是 
静而得之,阴证也。其病必头痛,恶寒,身形拘急,肢节疼痛而烦心,肌肤大热,无汗。此 
为阴寒所遏,使周身阳气不得伸越。宜用辛温之剂,以解表散寒,用浓朴、紫苏、干葛、藿 
香、羌活、苍术之类。若外既受寒,内复伤冰水生冷瓜果之类,前药再加干姜、缩砂、神曲 
之类,此非治暑也,治因暑而致之病也。 
若外不受寒,只是内伤冰水冷物,腹痛泄泻,或霍乱吐逆,宜缩脾饮(见前)或理中汤 
(见中 
若吐泻,脉沉微甚者,不可用凉药,可用大顺散(见前)加熟附子等分,或附子理中 加 
炒芍 
夏月多食冷物,及过饮茶水,致伤脾胃,吐泻霍乱。故治暑药多用温脾消食,治湿利小 
便之药,医者要识此意。 
若既伤暑热,复伤生冷,外热内寒,宜先治其内,温中消食,次治其外,消暑补气,而 
以理脾为主,于前阴阳二条内相兼取用。东垣清暑益气汤已兼此意,其用黄 、升麻、人参、 
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