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-陈友芝医案-第章

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语译:在阳明燥金司天的年份里,岁运不及,各年的气候与季节不完全相应有至而不至的气候发生。

〃天气急,地气明〃指87年阳明司天属金,主凉主燥,主收,主杀。少阴君火主热,主长。阳明金令在上,故气候变化劲急,少阴君火在下,故地气光明。气候特点是上半年偏凉,下半年偏热。

〃阳专其令,炎暑大行〃指87年的夏天气候可能会出现大热的现象。

〃上应太白荧惑〃〃太白〃指金星。〃荧惑〃指火星。指气候变化与天体上的金星和火星的运动变化有关。87年金星、火星在天空中比平常年份大而明亮。

〃其政切,其令暴〃指上半年气候偏凉。金气偏胜,火气来复,气候会出现暴热的自然 现象。

〃蛰虫乃见,流水不冰〃指87年冬天应冷不冷,所以蛰虫不藏,流水不冰。

〃民病咳嗌塞,寒热发,暴振溧〃指上半年因气候偏凉,人体肺脏容易感邪发病,发生咳嗽、嗌塞等肺病症状。由于肺合皮毛,主治节,临床上可出现发热恶寒等症状。

〃癃痫〃指肺气肃降失司,不能通调水道,以致小便闭塞。

〃清先而劲,毛虫乃死〃指上半年气候偏凉,适宜于温暖气候生长的毛毛虫会引起死亡。

〃热后而暴,介虫乃殃〃指下半年过于炎热,适宜清凉气候生长的带有甲壳的贝类动物因炎热气候会发生瘟疫而遭殃。

〃其发躁,胜复之作,扰而大乱,清热之气,持于气交〃指气候变化急骤,严重反常,在春夏三气与四气之间,时凉时热,气候极不稳定。

〃初之气,地气迁,阴始凝,气始肃,水乃冰,寒雨化〃指初之气为太阴,主湿,湿为阴邪。指农历86年十二月下旬至87年二月上旬,气候阴暗潮湿,寒冷,雨水较多。

〃二之气,阳乃分布,民乃舒,物乃生荣,厉大至,民善暴死〃指二月下旬至四月上旬气候偏热,人们从前一段阴雨绵绵,湿气偏盛的气候中转入温热气候而感觉舒服。植物也因为气候转热而生长旺盛,因气候炎热,严重反常,容易产生疫疬之气,烈性传染病源已经潜伏,会发生瘟疫流行,导致暴死。

〃三之气,天政布,凉乃行,燥热交合,燥极而泽,民病寒热〃指小满至大暑以前,大约农历四月下旬至六月上旬这一段时间,气候尤为清凉,严重反常。三气终交于四气时,雨水较多,夏秋之间容易发生寒热往来的疾病。

〃四之气,寒雨降,病暴仆,振溧,谵妄,少气,嗌干引饮,及为心痛,痈肿疮疡,疟寒之疾,骨痿,血便〃指四气所属的农历六月下旬至八月上旬,气候偏冷,湿气偏胜,雨水较多。人们会发生突然晕厥,寒战,谵语狂妄,气短,咽干口渴,心腹痛,皮肤生疮,疟疾,关节疼痛,便血一类疾病。

〃五之气,春令反行,草乃生荣,民气和〃指87年五气所属的秋分以后至小雪以前,大约农历八月下旬至十月上旬,气候偏温,风气偏胜,好象春天一样。秋行春令,应该凋谢的植物照样在茂盛生长,人们感到相对舒畅。这里的〃民气和〃指的是人们的感觉。其实秋冬之交,应凉不凉,应收不收,属于反常,正在蕴育着瘟疫的发生。

〃终之气,阳气布,候反温,蛰虫来见,流水不冰,民乃康平,其病温〃指87年终气所属的小雪以后至大雪以前,大约农历十月下旬至十二月上旬这一段时间,气候偏热,冬天应冷不冷,因而冬眠的蛰虫也没有藏匿,水不结冰。冬天气候温暖,人体感到舒适。但这种非其时而有其气的反常气候,人体不可能健康,就会发生〃民病温〃。

〃故食岁谷以安其气,食间谷以去其邪〃指人们在养生方面应多食质量较好的白谷、丹谷来保养胃气,在保养胃气的同时,则根据感邪的性质不同,有针对性地选用不同属性的谷物,保养扶持本身容易受外邪侵袭的脏腑。

〃岁宜以咸,以苦,以辛。汗之,清之,散之〃指该年在治疗上可选用咸味或苦味的药物清热,用辛味的药物发汗、散寒,达到治疗目的。

〃安其运气,无使受邪,折其郁气,资其化源〃意在既然我们已经知道87年的气候先凉后热,因此在生活起居,情志调养各方面与气候相适应,就不致于感受外邪而生病。在治疗上用辛温的食物、药物来纠正偏凉气候,用咸苦的食物药物来纠正偏热气候对人体有害的邪气,在祛邪的同时,要充分顾护人体的正气。例如,秋三月气候偏凉,凉盛则风气 被郁,因此在秋令来到之时,先在食、药、精神上补益肝木,使肝木不能为燥金所乘,做到无病早防,有病早治。

总之,〃安其运气,无使受邪〃是谈预防;〃折其郁气〃是谈治疗,〃资其化源〃是谈治中有防。这是《内经》〃上工治未病〃的指导思想在临床上的具体运用。〃上工治未病'即有病早治,无病早防,防治结合。

〃其寒热轻重少多其制,同热者,多天化,同清者,多地化根据〃寒者温之,热者凉之〃的治疗原则,临床上如果症候与气候同属于热者,用性质寒凉的药物;如果症侯与气候同属于寒者,用性质温热的药。

运气学说对88年的有关预测是怎样的呢?《六元正纪大论》曰:〃戊辰年......,上太阳水,中太徵火运。下太阴土,寒化六......。〃语泽:1988年,太阳寒水司天,是水运太过之年。太阴湿土在泉。太阳主寒,上半年气候寒冷。

《六元正纪大论》曰:〃凡此太阳司天之政,气化运行先天,天气肃,地气静,寒临太虚,阳气不令,水土合德,上应辰星镇星。其谷玄黅,其政肃,其令徐。寒政大举,泽无阳焰......。初之气,地气迁,气乃大温,草乃早荣,民乃疠,温病乃作,身热头痛呕吐,肌腠疮疡。二之气,大凉反至,民乃惨,草乃遇寒,火气遂抑,民病气郁中满,寒乃始。三之气,天政布,寒气行,雨乃降......。故岁宜苦以燥之温之,必折其郁气,先资其化源......,避虚邪以安其正......。〃语译:88年太阳寒水司天,气候比季节来得早。该年自然气候特点是一片清肃,气候寒冷,大地上生长现象相对安静而不活跃。气候变化被认为与天体的水星和土星动行密切相关,农作物生长状况良好。

该年上半年气候偏冷,下半年气候偏湿,自然界一片清肃,农作物生长一般缓慢。因为气候寒冷,好象有水无火一样......。

初之气,即87年的大寒至88年的惊蛰节以前,农历十二月下旬至二月上旬,气候仍然很热。〃草乃早荣〃植物萌芽生长较平常提早,疫疠仍在流行,容易发生瘟病,人们会出现身热,头痛,呕吐,疮疡等热病症状。

二之气,因阳明主凉,主燥,在春分以后至小满以前,即农历二月下旬至四月上旬,气候偏凉,草木生长缓慢。因气候影响,肝气疏泄不及而发生抑郁中满症状。

三之气,太阳寒水司天之年,其客气六步的三之气,正是司天之气的本位所在。由于太阳主寒,在该年小满以后至大暑以前,农历四月下旬至六月上旬,气候物别寒冷,雨水也比较多,人们的疾病以寒病为主。

88年的药物和食物之所宜,根据气候寒热不同,人体犯病性质的偏寒偏凉,偏湿偏热的特点,可用苦、燥、温性的药物区别治疗;还要折其郁气,泻其有余,补其不足,避免不正常气候对人体的危害,注意起居调摄,才能保持人体健康。

五运六气在医学上的运用主要有两个方面:一、根据运气相合的五行生克,制化,盛衰推测每年的气候变化和疾病流行的大致情况。二、为预防疾病及临床诊断、治疗等方面提供参考。

运气学说〃根据大运、主运、客运、主气客气、司天在泉四间气,客气相临、运气相合的五行生克制化,盛衰,从大到小逐步预测。87年自然气候变化和疾病流行情况是:87为上半年气候偏凉,下半年气候炎热,人们容易得肝病,发生灾害的地理位置是东方震宫,在中国东方的上海一带。该年气候冷热的变化骤急,反差较大,春天应温不温,气候较凉;夏天气候炎热;秋冬春令,应该寒冷的秋冬,发生非其时而有其气,气候象春天一样温暖, 带有甲壳的贝类动物(毛蚶、虾、蟹等水产品)就会遭殃,瘟疫流行。

88年气候特点是上半年偏凉,下半年偏温,农历2月上旬以前气候仍然较热,瘟疫仍在流行。农历三月(春分)以后气候转凉。

我们从省、市气象局提供的气象资料,验证运气学说所推测的是否相符?

运气学预测87年下半年候炎热,从资料看:8
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