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妇科-傅青主女科歌括-第章

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乎!夫阳明属胃,乃多气多血之府也。乳汁之化,原属阳明,然阳明属土,壮妇产后,虽云亡血,而阳明之气,实 
未尽衰,必得肝木之气以相通,始能化成乳汁,未可全责之阳明也。盖乳汁之化,全在气而不在血,今产后数日, 
宜其有乳,而两乳胀满作痛,是欲化乳而不可得,非气郁而何?明明是羞愤成郁,土木相结,又安能化乳而成汁也。 
治法宜大舒其肝木之气,而阳明之气血自通,而乳亦通矣,不必专去通乳也。方名通肝生乳汤。 
白芍(五钱,醋炒) 当归(五钱,酒洗) 白术(五钱,土炒) 熟地(三分) 甘草(三分) 麦冬(五钱, 
去心) 通草(一钱) 柴胡(一钱) 远志(一钱) 
水煎服。一剂即通,不必再服也。 
x眉批∶x麦冬用小米炒,不惟不寒胃,且得米味一直引入胃中,而化乳愈速。 
x歌括∶x少壮妇人乳应浓,只因羞怒乳塞壅。 
肝气郁结乳胀痛,舒通肝气乳自行。 
通肝生乳芍归冬,白术柴胡远志从。 
熟地通草生甘草,服后乳汁水溶溶。 

产后编上卷
产后总论
属性:凡病起于血气之衰,脾胃之虚。而产后尤甚。是以丹溪先生论产后,必大补气血为先,虽有他症,以末治之, 
斯言尽治产之大旨。若能扩充立方,则治产可无过矣。夫产后忧、惊、劳、倦,气血暴虚,诸症乘虚易入,如有气 
毋专耗散,有食毋专消导;热不可用芩、连,寒不可用桂、附;寒则血块停滞,热则新血崩流。至若中虚外感,见三 
阳表症之多,似可汗也,在产后而用麻黄,则重竭其阳;见三阴里症之多,似可下也,在产后而用承气,则重亡阴 
血。耳聋胁痛,乃肾虚恶露之停,休用柴胡。谵语出汗,乃元弱似邪之症,非同胃实。厥由阳气之衰,无分寒热, 
非大补不能回阳而起弱。痉因阴血之亏,不论刚柔,非滋荣不能舒筋而活终。乍寒乍热,发作无期,症似疟也,若 
以疟治,迁延难愈。言论无伦,神不守舍,病似邪也,若以邪治,危亡可待。去血过多而大便燥结,肉苁蓉加于生 
化,非润肠承气之能通。去汗过多而小便短涩,六君子倍加参、 ,必生津助液之可利。加参生化汤频服,救产后 
之危;长生活命丹屡用,苏绝谷之人。 疝脱肛,多是气虚下陷,补中益气之方,口噤拳挛,乃因血燥类风,加参 
生化之剂。产户入风而痛甚,服宜羌活养荣汤。玉门伤凉而不闭,洗宜 儿黄硫散。怔忡惊悸,生化汤加以定志。似邪恍 
惚,安神丸助以归脾。因气而闷满虚烦,生化汤加木香为佐。因食而嗳酸恶食,六君子加神曲、麦芽为良。苏木、莪术 大 
能破血;青皮、枳壳,最消满胀。一应耗气破血之剂,汗吐宣下之法,只可施诸壮实,岂宜用于胎产。大抵新产后,先 
问恶露如何,块痛未除,不可遽加参术;腹中痛止,补中益气无疑。至若亡阳脱汗,气虚喘促,频服加参生化汤,是从 
权也。又如亡阴火热,血崩厥晕,速煎生化原方,是救急也。王太仆云∶“治下补下,治以急缓,缓则道路达而力微,急 
则气味浓而力重。”故治产当遵丹溪而固本,服法宜效太仆以频加。凡付生死之重寄,须着意于极危;欲求俯仰之无亏, 
用存心于爱物。此虽未尽产症之详,然所闻一症,皆援近乡治验为据,亦未必无小补云。 

产后编上卷产前后方症宜忌
正产
属性:正产者,有腹或痛或止,腰胁酸痛;或势急而胞未破,名弄胎,服八珍汤加香附自安。有胞破数日而痛尚缓,亦 
服上药俟之。 

产后编上卷产前后方症宜忌
伤产
属性:伤产者,胎未足月,有所伤动,或腹痛脐痛,或服催生药太早,或产母努力太过,逼儿错路,不能正产,故临 
月必举动从容,不可多睡饱食饮酒,但觉腹中动转,即正身仰卧,待儿转顺,与其临时费力,不如先时慎重。 

产后编上卷产前后方症宜忌
调产
属性:调产者,产母临月,择稳婆、办器用、备参药,产时不可多人喧闹,二人扶身,或凭物站。心烦,用滚水调白 
蜜一匙,独活汤更妙;或饥,服糜粥少许,勿令饥渴。有生息未顺者,只说有双胎,或胎衣不下,勿令产母惊恐。 

产后编上卷产前后方症宜忌
催生
属性:催生者,因坐草太早,困倦难产,用八珍汤,稍佐以香附、乳香,以助血气。胞衣早破,浆血已干,亦用八珍汤。 

产后编上卷产前后方症宜忌
冻产
属性:冻产者,天寒血气凝滞,不能速生,故衣裳宜浓,产室宜暖,背心下体尤要。 

产后编上卷产前后方症宜忌
热产
属性:热产者,暑月宜温凉得宜。若产室人众,热气蒸逼,致头痛面赤昏晕等症,宜饮清水少许以解之。然风雨阴凉,亦 
当避之。 

产后编上卷产前后方症宜忌
横产
属性:横产者,儿居母腹,头上足下,产时则头向下,产母若用力逼之,胎转至半而横,当令产母安然仰卧,令其自 
顺。稳婆以中指挟其肩,勿使脐带羁绊。用催生药,努力即生。 
当归、紫苏各三钱,长流水煎服即下。 
一方,用好京墨服之即下。 
一方,用益母草六两浓煎,加童便一大杯调服即下。 

产后编上卷产前后方症宜忌
盘肠产
属性:盘肠产者,产则子肠先出,然后生子,其肠或未即收,以蓖麻子四十九粒,研碎涂头上,肠收,急急洗去,迟则 
有害。又方,只用四十粒,去皮研为膏,涂顶中,收即拭之。 

产后编上卷产前后方症宜忌
难产
属性:难产者,交骨不开,不能生产也,服加味芎归汤,良久即下。 
小川芎(一两) 当归(一两) 败龟版(一个,酒炙) 妇人发灰(一握) 
水一钟,煎七分服。 
x歌括∶x交骨不开难产生,酒炙龟版当归芎。 
外加发灰一握整,煎服胎儿离玉宫。 

产后编上卷产前后方症宜忌
死产
属性:死产者,子死腹中也。验母舌青黑,其胎已死。先用平胃散一服,酒水各一钟,煎八分,投朴硝煎服,即下。 
用童便亦好,后用补剂调理。 
x歌括∶x子死腹中名死产,母舌青黑可决断。 
酒水共煎平胃散,再投朴硝下胎元。 

产后编上卷产前后方症宜忌
下胞
属性:胞衣不下,用滚酒送下失笑散一剂,或益母丸,或生化汤送鹿角灰一钱,或以产母发入口作吐,胞衣即出。有 
气虚不能送出者,腹必胀痛,单用生化汤。 
全当归(一两) 川芎(三钱) 白术(一钱) 香附(一钱) 
加人参三钱更妙,用水煎服。 
一方,用蓖麻子二两,雄黄二钱,研膏,涂足下涌泉穴,衣下,急速洗去。 
x平胃散x 
南苍术(米泔水浸炒) 浓朴(姜炒) 陈皮 炙草(各二钱) 
共为粗末,或水煎,或酒煎,煎成时加朴硝二钱,再煎一二沸,温服。 
x失笑散x 
五灵脂、蒲黄俱研为细末,每服三钱,热酒下。 

产后编上卷产前后方症宜忌
断脐
属性:断脐,必以绵裹咬断为妙。如遇天寒,或因难产,母子劳倦,宜以大麻油纸拈,徐徐烧断,以助元气。虽儿已死, 
令暖气入脐,多得生,切勿以刀断之。 
x滑胎散x 临月常服数剂以便易生 
当归(三、五钱) 川芎(五、七钱) 杜仲(二钱) 熟地(三钱) 枳壳(七分) 山药(二钱) 
水二钟,煎八分,食前温服。如气虚体弱人,加人参、白术,随宜服之;如便实多带滞者,加牛膝二钱。 
x歌括∶x滑胎散用当归片,川芎熟地山药研。 
杜仲枳壳同加入,临月常服效如仙。 
x治产秘验良方x 
治横生逆产,至数日不下,一服即下;有未足月,忽然胎动,一服即安;或临月先服一服,保护无虞,更能治 
胎死腹中,及小产伤胎无乳者,一服即如原体。 
全当归 川芎(各一钱五分) 川贝母(一钱,去心) 荆芥穗 黄 (各八分) 浓朴(姜炒) 菟丝 
子(一钱二分) 蕲艾 红花(各七分) 甘草(五分) 羌活(六分,面炒) 枳壳(六分,面炒) 白芍 
(一钱二分,冬月不用) 
上十三味,只用十二味,不可加减。安胎去红花;催生去蕲艾,用井水钟半,姜三片为引,热服,渣用水一钟 
煎半钟热服。如不好,再用水一钟煎半钟,服之即效,不用二剂。 
x歌括∶x治产秘验一良方,临月先服保无殃。 
横生逆产伤胎症,煎服一剂效便彰。 
归芎川贝芥穗良,黄 红花浓朴羌。
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