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420-邵兰荪医桉-第章

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钱) 原滑石(四钱) 光杏仁(三钱) 泽泻(三钱) 猪苓(钱半) 钗斛(三钱) 
清煎四帖。 
介按∶湿热未清,脾阳被遏,甘露饮加减极妙。惟钗斛一味,虽滋胃液,未免有恋湿之 
患。 
漓渚吴 舌微黄,脉细数,背寒肢木,脘中窒痹。此属湿邪。宜温胆祛邪。 
仙半夏(钱半) 枳实(钱半) 省头草(三钱) 广郁金(三钱) 陈皮(一钱) 焦山栀(三 
钱) 
二帖。 
介按∶湿热蔓延三焦,气机阻塞而不流行,津液凝滞而为痰饮,脘中窒痹,良以痰阻气 
机, 
故其治法,于温胆汤加薤白、杏仁,以通胸中之阳,则背寒肢木自除。参以栀豉,泄其久郁 
之热,佐以省头草,涤其陈腐之气而醒脾胃。此方从王孟英脱胎而来,深可为法。 
遗风李 舌色黄滑,根浓,脉濡细,头晕肢楚,恶寒微热,溲数便结。宜甘露饮加减治 
之。(五月二十三日) 
茯苓(四钱) 炒条芩(钱半) 光杏仁(三钱) 枣儿槟榔(三钱) 桂枝(五分) 原滑石( 
四钱) 防己(钱半) 炒谷芽(四钱) 泽泻(三钱) 猪苓(钱半) 大豆卷(三钱) 
清煎二帖。 
介按∶脾胃之阳,被湿热郁遏而不振。治以清湿热而扶脾。则诸恙自退。 
安昌顾 湿阻肺卫,脉弦,舌微黄,呃逆频频,溲溺赤。症属重险。宜宣化肺气,候正 
。(七月十八日) 
栝蒌皮(三钱) 通草(钱半) 刀豆子(三钱) 省头草(三钱) 京川贝(钱半) 广郁金( 
三钱 
)赤苓(四钱) 射干(钱半) 广橘红(钱半) 光杏仁(三钱) 柿蒂(七个 引) 枇杷叶(去 
毛,五片) 
二帖。 
介按∶湿阻肺卫,化痰而壅湿膈膜,以致溲赤呃逆。清宣肺气,治法极是。 
遗风金 舌滑微黄,头胀肢懈,脉濡细,咳逆。此属湿热。宜保和丸加减治之。(六月 
二十二号丙午初八日) 
焦六曲(四钱) 山楂(三钱) 绵茵陈(三钱) 广藿梗(二钱) 连翘(三钱) 赤苓(四钱) 
光杏仁(三钱) 大豆卷(三钱) 仙半夏(钱半) 省头草(钱半) 原滑石(四钱) 
清煎三帖。 
介按∶外受之湿,郁于气分,则咳逆头痛,内起之湿,由口腹不慎,而蕴伏中焦,致脾 
胃失于消化。脾主四肢,今被湿热阻滞则肢懈。治以消积渗湿,是属湿热夹食之候。 
渔庄沈 疟邪已除,脉弦濡,湿热犹存,舌滑白,屡次衄血。宜清利为稳。(五月十七 
日) 
绵茵陈(三钱) 藿梗(二钱) 大豆卷(三钱) 谷芽(四钱) 焦山栀(三钱) 淡条芩(钱 
半) 光杏仁(三钱) 通草(钱半) 蔻仁(八分,冲) 原滑石(四钱) 省头草(钱半) 
清煎三帖。 
介按∶血行清道,从鼻而出,古名曰衄。此症系是阳明湿热,化火而逼血上溢,故仍以 
清利湿热,是属根本疗法。 
安昌徐 舌黄滑罩灰,脉弦濡,胃钝,跗肿溺赤。此属湿热。宜越鞠丸法加减治之。( 
七月十二号丙午二十七日) 
焦六曲(四钱) 白芷(八分) 绵茵陈(三钱) 藿梗(二钱) 香附(二钱) 茯苓(四钱) 
滑石(四钱) 新会皮(钱半) 焦山栀(三钱) 鸡内金(三钱) 炒谷芽(四钱) 
清煎三帖。 
介按∶湿热蕴伏脾胃,而兼气郁食积,以致跗肿溺赤,故以治六郁主方之越鞠丸加减。 
遗风胡 湿热内着,脘闷便结,骨热,脉涩滞,舌浓嫩黄,足肿冷。宜清利。(六月十 
五日) 
晚蚕砂(三钱) 栝蒌子(三钱) 焦六曲(四钱) 炒枳壳(钱半) 光杏仁(三钱) 赤苓( 
四钱 
)原滑石(四钱) 鸡内金(三钱) 仙半夏(钱半) 淡芩(钱半) 大腹皮(三钱) 路路通(七 
个) 
三帖。 
介按∶舌苔黄浓,脘闷便结,是属湿热滞于阳明之证,徒事清热泄邪,只能散流走之热 
,而不能除胃中蕴结之邪。故于清利方中,佐以蚕砂、蒌仁,兼导湿浊之下趋。 
遗风徐 舌黄罩灰,身潮热,脉弦濡,湿热蕴于经络,便溏溺赤。姑宜清热利湿,慎恐 
变幻。(八月九号丁未二十七日) 
炒知母(钱半) 栝蒌皮(三钱) 仙半夏(钱半) 赤苓(四钱) 草果仁(钱半) 炒枳壳( 
钱半) 条芩(钱半) 通草(钱半) 大腹皮(三钱) 原滑石(四钱) 光杏仁(三钱) 
清煎二帖。 
介按∶湿热蕴结膜原,膜原为脾胃相联之处,湿胜则便溏,热胜则潮热。案中用草果治 
太阴之寒,知母除阳明之热,二味合用,为治湿伏膜原而致寒热交作之良品。 
某 湿热未罢,脉涩滞,舌浓微黄,足跗酸楚,脘闷。姑宜和中清利。(五月十八日) 
晚蚕砂(三钱) 焦六曲(四钱) 绵茵陈(三钱) 藿香梗(二钱) 赤苓(四钱) 浓朴(一 
钱) 原滑石(四钱) 鸡内金(三钱) 防己(钱半) 枳壳(钱半) 香附(三钱) 
清煎三帖。 
介按∶夏季身痛属湿,宜用木防己、蚕砂,此叶香岩先生之言也。今以治足跗酸楚,洵 
是对 
症发药。其用六曲、鸡金,必系夹食。又用浓朴、枳壳,以除脘闷。余味均是淡渗之品,藉 
除未罢之湿热。又藿梗、香附以理气,气机转运,则湿热自去矣。 
湿热发黄,脉涩滞,舌滑,面跗浮。症属重极。宜清利,候正。(八月初三日)朱墅田 
绵茵 
陈(三钱) 大豆卷(三钱) 鸡内金(三钱) 冬瓜皮(三钱) 赤苓(四钱) 白蔻仁(八分) 新 
会皮(钱半) 生米仁(四钱) 防己(钱半) 滑石(四钱) 光杏仁(三钱) 
清煎三帖。 
介按∶湿与热合,瘀郁不解,未能达表通里,势必蒸发为黄。兹用辛淡泄湿,使内瘀之 
湿热下趋,则黄从小便而解。 
西庄黄 跌仆伤筋,环跳肿痹作痛,脉濡左劲,舌黄滑,湿热作泻。姑宜和络、清热、 
利湿。(八月十九号戊申初七日) 
干地龙(钱半) 百叶煎(二钱) 炒米仁(四钱) 藿梗(二钱) 草(三钱) 茯苓(四 
钱) 
通草(钱半) 车前(三钱) 大腹皮(三钱) 木瓜(三钱) 新会皮(钱半) (引)桑枝(一尺许) 
三帖。 
介按∶因跌仆伤筋而湿郁肿痹,气窒络瘀,壅闭不宣,不通而痛,故用地龙、 、桑 
枝, 
以宣通脉络。又因湿胜便泄,而用健脾渗湿之剂,以清热止泻。且米仁、木瓜二味,为治湿 
热阻滞,以致足筋酸痛之妙品。 
遗风庞 舌滑白,脉濡细,脘闷,溲溺赤,汗出津津。宜和中清利。 
焦六曲(四钱) 藿香梗(一钱) 炒谷芽(四钱) 新会皮(钱半) 赤苓(三钱) 蔻壳(钱 
半 
)枳壳(钱半) 省头草(三钱) 川朴(一钱) 通草(钱半) 淡竹叶(钱半) 荷叶(一角) 
三帖。 
介按∶湿浊上干则脘闷,胃热内蒸则汗出,病在中焦气分,故开中焦气分湿热,兼以和 
胃为治。 

卷一

属性:盛陵徐 闺女秋燥发热,脉浮数,咳嗽气急,舌微黄,渴不多饮,症非轻貌。宜防昏变 
,候正(九月初四日。) 
薄荷(钱半) 桑叶(三钱) 光杏仁(三钱) 象贝(三钱) 连翘(三钱) 蝉衣(钱半) 广 
橘红 
(一钱) 淡豆豉(三钱) 花粉(三钱) 前胡(钱半) 淡竹叶(三钱) (引)活水芦根(一两) 
二帖。 
介按∶燥有凉燥、温燥之殊。凉燥治法,宜遵《内经》燥淫所胜,平以苦温之旨。而此 
案系 
是温燥之症,即《内经》所谓燥化于天,热反胜之之候。须防化热劫液。兹从叶氏上燥治气 
。辛凉宣上之意,而清燥救肺,俾上焦之燥热,逐渐清解。 
蜀阜张 闺女秋燥发热,脉滑数,呛咳痰阻。症非轻貌,姑宜清燥消痰(九月十五日。) 
冬桑叶(三钱) 炒知母(钱半) 白前(钱半) 秦艽(钱半) 象贝(三钱) 光杏仁(三钱) 
甘 
去毛,三片) 
三帖。 
介按∶此系温燥化热,烁液成痰而为呛咳。最防内合胃热,引动肝风,骤变痉厥。治以 
辛凉清解,滋液豁痰,俾痰热稍蠲,则诸证自痊。 
义桥徐 秋感燥化,头晕而疼,咳逆发热,脉右浮滑,左微劲,舌黄尖红。姑宜辛凉清 
解(七月初四日。) 
薄荷(钱半) 冬桑叶(三钱) 银花(三钱) 淡竹叶(钱半) 连翘(三钱) 甘菊(钱半) 
焦栀子(三钱) 象贝(三钱) 桔梗(钱半) 前胡(钱半) 橘红(一钱) 
清煎。二帖。 
介按∶先哲何廉臣先生曰∶六气之中,惟燥气难明。盖燥有凉燥、温燥、上燥、下燥之 
分。 
凉燥者,燥之胜气也,治以温润,杏苏散主之。温燥者,燥之复气也,治以清润,清燥救肺 
汤主之。上燥治气,吴氏桑杏汤主之。下燥治血。滋燥养营汤
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