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420-邵兰荪医桉-第章

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清煎三帖。 
介按∶治痰饮当以温药和之,但新受暑邪,先犯气分。故其治法,先清其暑,兼消痰湿 
。 
遗风徐 暑风热湿,呛咳,耳木,脉濡数,舌白,根微黄。神识乍愦,症势重险。宜防 
厥闭,候正。(七月二十四日) 
石菖蒲(八分) 焦山栀(三钱) 橘红(一钱) 老式天竺黄(钱半) 远志(八分) 滑石( 
四钱 
)光杏仁(三钱) 炒黄芩(钱半) 苦丁茶(钱半) 象贝(三钱) 淡竹叶(三钱 引)荷叶( 
一角) 
三帖。 
介按∶暑热下逼,湿浊上腾,其邪从口鼻吸受,气分先阻,而上焦清肃不行,以致呛咳 
。但 
暑而挟湿,系是熏蒸粘腻之邪,最难分解。郁久化热烁津,遂变神昏耳聋,险象毕露。此种 
症候,先须认明暑风湿热,何者为重,分别施治,庶几奏效。今以暑热挟痰湿,由肺而渐逼 
心胞,最防厥闭之候。治以肃肺化痰,涤暑开窍,以解胞络之危,洵是佳计。 
西柱沈 暑风夹湿,呛咳,面浮,舌红,根黄,口渴,溺多,素患脾泄。宜清暑消痰为 
法,防重。(七月二十二日) 
乌元参(三钱) 橘红(一钱) 天花粉(三钱) 石莲子(三钱) 益元散(四钱) 扁豆衣( 
三钱) 茯苓(四钱) 省头草(三钱) 银花(二钱) 川贝(钱半) 淡竹叶(三钱) 
清煎三帖。 
介按∶暑湿挟痰,留恋上焦,湿痰阻气,气不化津,则口渴而舌红根黄。但素患脾泄 
之人 
,尤防湿热横渗而化浮肿,治以清热消痰,兼用扁豆衣、石莲子、茯苓等之扶脾渗湿,是标 
本兼顾之方。 
安昌李 暑风夹湿,咳嗽吐血,脉寸大,舌白,根微黄,潮热。宜防瘵。(六月十二日) 
栝蒌皮(钱半) 淡竹叶(钱半) 茜根(二钱) 小蓟草(三钱) 川贝(三钱) 扁豆衣(三 
钱) 
焦山栀(三钱) 银花(三钱) 六一散(四钱) 光杏仁(三钱) 白前(钱半) 荷花露(二两冲 
引) 茅草根(一两) 三贴。 
介按∶此是暑热烁肺,复燃阳络,以致络血上溢。治以涤暑保肺,清络止血。较诸叶香 
岩治五姓一方,尤为敏捷。 
某妇 伏暑呕渴发热,脉寸滑数,冲气撞脘,溲数。癸水趱迟,慎恐变端。宜泻心汤加 
减,候正。(十月十一号九月初二日) 
炒川连(八分) 枳实(钱半) 省头草(三钱) 原滑石(四钱) 仙半夏(钱半) 生白芍( 
三钱) 广郁金(三钱) 蔻壳(钱半) 酒炒黄芩(钱半) 光杏仁(三钱) 橘白(一钱) 
清煎二帖。 
介按∶暑热伏于心膈之间,治以芩、连、半夏,仿泻心汤之意而泄其热,又佐杏仁、蔻 
壳以 
止其呕。惟冲气撞脘,尚少镇冲之品,而癸水趱迟,系是血虚之候。此方先清其暑,治法最 
佳。待暑解之后,再行调经补血,自无内外夹杂之虞。 
安昌余 伏暑秋发,始起寒热,脉濡细,舌微白,底红,潮热,头胀,肢楚,大便不爽 
。姑宜清利。 
晚蚕砂(四钱包) 青皮(八分) 苦丁茶(三钱) 川石斛(三钱) 光杏仁(三钱) 焦山栀 
(三 
钱) 广郁金(三钱) 新会皮(钱半) 六一散(三钱,包) 淡竹叶(三钱) 天花粉(三钱) 
介按∶伏暑内发,新凉外束,故始起寒热,舌苔微白。清热利湿,方极稳妥,在鄙见宜 
去川斛而加入透达之品,则新邪易退,且免恋湿之患。 
安昌顾(建记) 阳明伏暑,舌焦腻,脘闷呕恶,脉弦细,暮夜烦热。症属棘手,宜防外 
脱内闭,候正。(八月二十四日) 
栝蒌子(四钱,杵) 枳实(钱半) 淡竹叶(钱半) 广郁金(三钱) 炒川连(八分) 焦栀 
子(三钱) 赤苓(四钱) 晚蚕砂(四钱) 仙半夏(钱半) 原滑石(四钱) 光杏仁(三钱) 
介按∶伏暑发自阳明,古人以白虎汤为主方,此人系是浊热粘腻之邪,由阳明而留恋脘 
膈。治宗小陷胸汤之意,是属对症疗法。 
安昌高 秋暑未清,脉涩滞,气机不和,神识乍愦,溺后精关不固,舌微白,腹痛,仍 
遵前法加减治之。(七月二十九日) 
广藿香(二钱) 仙半夏(钱半) 生牡蛎(四钱) 石莲子(三钱) 省头草(三钱) 茯苓( 
四钱) 蔻壳(钱半) 通草(钱半) 川楝子(三钱) 香附(三钱) 左金丸(八分) 
清煎三帖。 
介按∶素患遗精,兼受秋暑,故其治法,于清暑理气之中,仍佐涩下之品。虽则标本兼 
顾,尚宜注重新邪。 

卷一
湿
属性:茅蓬陈 湿着经络,寒热交作,脉弦濡,舌黄滑,口渴,足跗冷彻骨中。宜宣明桂苓甘 
露饮加减。(三月二十九日) 
白茯苓(四钱) 绵茵陈(二钱) 滑石(四钱) 晚蚕砂(二钱,包) 桂枝(七分) 石膏 
(三 
钱) 光杏仁(三钱) 秦艽(钱半) 江西术(一钱) 防己(钱半) 栝蒌根(三钱) 泽泻(三钱 
) 
介按∶湿郁脾胃之阳,脾胃以膜相连,邪伏于此,则寒热交作。脾主四肢,故足多浮肿 
。治以桂苓甘露饮,导湿分消而宣通其阳。 
某 寒热不清,脉濡数,舌滑白,咳嗽稍减,湿热阻隔气分。宜治手太阴,佐淡渗。( 
四月十八日) 
绵茵陈(三钱) 光杏仁(三钱) 仙半夏(钱半) 炒青皮(八分) 白蔻仁(八分,冲) 茯 
苓 
(四钱) 炒条芩(钱半) 川贝(钱半) 滑石(四钱) 广橘红(一钱) 大腹皮(三钱) 淡竹茹 
(一丸) 
三帖。 
介按∶湿热阻滞气分,寒热咳嗽。形同肺疟,故用半贝丸意,以退寒热。又以清肃肺气 
而渗湿热。 
某 咳逆已除,脉弦,舌白,根微黄,大便溏,溺赤涩。湿热蕴结。 
栝蒌皮(三钱) 原滑石(四钱) 通草(钱半) 蔻壳(钱半) 赤苓(四钱) 广郁金(三钱) 
枳壳(钱半) 光杏仁(三钱) 省头草(钱半) 新会皮(钱半) 炒谷芽(三钱) 
清煎三帖。 
介按∶湿热蕴结,脾弱便溏。治法于渗湿之中,参以芳香理气,则湿易下趋。惟杏仁善 
泄肺气,肺气一降,未免与便溏有碍。 
马安赵 湿热伤气,寒热交作,肢冷,呕逆,便利,脉沉弱,舌黄滑,两边微白,脘闷 
。宜宣明桂苓甘露饮加减,尤防昏厥之变,候正。(六月十六日) 
茯苓(三钱) 泽泻(三钱) 仙半夏(钱半) 藿香(二钱) 桂枝(八分) 猪苓(钱半) 条 
芩(三钱) 焦曲(四钱) 苍术(钱半) 滑石(四钱) 大豆卷(三钱) 
清煎二帖。 
介按∶湿阻气分,凝遏清阳,郁而为热,治疗大忌发散,汗之则变痉厥。今仿桂苓甘露 
饮意,藉渗湿清热以通阳,是为正治。 
遗风庞 湿热寒热。脉弦濡,中痞气滞,腹痛便滑。姑宜和中利湿。 
草果(五分) 生香附(三钱) 仙半夏(钱半) 炒青皮(八分) 川朴(一钱) 赤苓(四钱) 
炒条芩(钱半) 原滑石(四钱) 大腹皮(三钱) 广木香(七分) 威灵仙(钱半) 
清煎三帖。 
介按∶脾失健运之职,胃失消化之权,湿热蕴于膈膜,致寒热交作,气机阻滞,腹痛便 
泄。此方开达膜原,健脾和胃,理气渗湿。均臻稳妥。 
盛陵徐 中焦未和,气冲脘闷,脉滞涩,湿热蕴蓄。宜顺气和中。 
乌药(二钱) 绵茵陈(三钱) 生香附(三钱) 枳壳(钱半) 浓朴(一钱) 泽泻(三钱) 
沉香曲(钱半) 玫瑰花(五朵) 生牡蛎(四钱) 鸡内金(三钱) 通草(钱半) 
清煎四帖。 
介按∶牡蛎泽泻散,为治腰以下水气不行之专方。盖以泽泻能启水中之清气上行,牡蛎 
能化下焦 
之湿浊阻滞。前清叶天士先生善用古方,至用牡蛎泽泻散,只取此二味,未曾尽用原方。今 
此案亦宗此意,因其气冲脘闷,又佐鸡金散以理气,确治湿热蕴蓄之良剂。 
盛陵徐 胃气稍振,湿犹未净,舌滑嫩黄,脉濡。腰坠。宜渗利为妥。 
赤苓(四钱) 藿梗(二钱) 蔻壳(钱半) 仙半夏(钱半) 省头草(钱半) 焦栀子(三钱) 
光杏仁(三钱) 谷芽(四钱) 绵茵陈(三钱) 通草(钱半) 大豆卷(三钱) 
清煎三帖。 
介按∶病后余湿流于下焦,治用辛泄,又佐清热,以存阳明之液,确有见地。其湿自上 
中蔓延下焦。故方法仍是开泄上中,源清则流自洁之意。 
安昌叶 湿热未清,脉濡细,舌薄滑,午后背寒乍热。宜宣明桂苓甘露饮加减治之。 
桂枝(五分) 江西术(一钱) 绵茵陈(三钱) 淡竹叶(钱半) 茯苓(四钱) 寒水石(三 
钱) 原滑石(四钱) 光杏仁(三钱) 泽泻(三钱) 猪苓(钱半) 钗斛(三钱) 
清煎四帖。 
介按∶湿热未清,脾阳被
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