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632-证治准绳·类方-第章

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上 咀,每服四钱,水一盏,姜五片,煎七分,不拘时温服。 
x实脾饮x(《济生》) 治阴水发肿,用此先实脾土。 
浓朴(去皮,姜制) 白术 木瓜(去穣) 大腹子 附子(炮) 木香(不见火) 草果仁 白茯苓 
(去皮) 干姜(炮。各一两) 甘草(炙,半两) 
上 咀,每服四钱,水一盏,姜五片,枣一枚,煎七分,不拘时温服。 
五苓散(见消瘅。) 木香流气饮(见气。) 
x复元丹x(《三因》) 治脾肾俱虚,发为水肿,四肢虚浮,心腹坚胀,小便不通,两目下肿。 
附子(炮,二两) 南木香(煨) 茴香(炒) 川椒(炒,出汗) 浓朴(去粗皮,姜制) 独活 白术(炒) 
陈皮(去白) 吴茱萸(炒) 桂心(各一两) 泽泻(一两半) 肉豆蔻(煨) 槟榔(各半两) 
上为细末,糊丸如梧桐子大。每服五十丸,不拘时,紫苏汤送下。 
黑锡丹(见诸逆冲上。) 苏子降气汤(见气。) 
x导滞通经汤x(《宝鉴》) 治脾湿有余,及气不宣通,面目手足浮肿。 
木香 白术 桑白皮 陈皮(各五钱) 茯苓(去皮,一两) 
上 咀,每服五钱,水二盏,煎至一盏,去渣温服,空心食前。 
《内经》曰∶湿淫所胜,平以苦热,以苦燥之,以淡泄之。陈皮苦温,理肺气,去气 
滞,故以为主。桑白皮甘寒,去肺中水气,水肿肤胀,利水道,故以为佐。木香苦辛温,除 
肺中滞气;白术苦甘温,能除湿和中,以苦燥之;白茯苓甘平,能止渴除湿,利小便,以 
淡渗之,故以为使也。 
至元戊寅五月间,霖淫积雨不止,鲁齐许平仲先生,时年五十有八,面目肢体浮肿, 
大便溏多,腹胀肠鸣时痛,饮食减少。命予治之,脉得弦细而缓。先生曰∶年壮时多曾 
服牵牛、大黄药,面目四肢,时有浮肿,今因阴雨,故大发。予曰∶营运之气,出自中 
焦,中焦者胃也,胃气弱,不能布散水谷之气,荣养脏腑经络皮毛,气行而涩为浮肿,大 
便溏多而腹肿肠鸣,皆湿气胜也。四时五脏皆以胃气为本,五脏有胃气,则和平而身安。 
若胃气虚弱,不能运动,滋养五脏,则五脏脉不和平。本脏之气盛者,其脉独见,轻则 
病甚,过则必死。故经曰∶真脏之脉弦,无胃气则死。先生之疾,幸而未至于甚,尚可 
调补。人知服牵牛、大黄为一时之快,不知其为终身之害也。遂用平胃散加白术、茯苓、 
草豆蔻仁,数服而腹胀溏泻肠鸣时痛皆愈,饮食进,止有肢体浮肿,以导滞通经汤主之,良愈。 
木瓜丸(见中风。) 
x分气香苏饮x 
桑白皮(炒) 陈皮 茯苓 大腹皮 香附(炒。各一钱) 紫苏(一钱半) 桔梗 枳壳(各八分) 
草果仁(七分) 五味子(十五粒) 
水二盅,姜三片,煎八分,入盐少许,食前服。 
x消导宽中汤x 
白术(一钱五分) 枳实(麸炒) 浓朴(姜制) 陈皮 半夏 茯苓 山楂肉 神曲(炒) 麦芽(炒) 
萝卜子(炒,各一钱) 
水二盅,姜三片,煎八分服。(小便不利,加泽泻、猪苓。) 
x胃苓汤x 
苍术 浓朴(姜汁炒) 陈皮 白术 茯苓(各一钱半) 泽泻 猪苓(各一钱) 甘草(六分) 官 
桂(五分) 
上水加生姜煎服。 
x加味五皮汤x 即五皮散内,脚肿加五加皮、木瓜、防己。不服水土,入胃苓汤。 
x消风败毒散x 
人参 独活 柴胡 桔梗 枳壳(麸炒) 羌活 茯苓 川芎 前胡 甘草 荆芥防风(各一钱) 
水二盅,姜三片,煎八分,食远服。 
x升麻和气散x(《和剂》) 
干姜(半钱) 干葛(一两) 大黄(蒸,半两) 熟枳壳(半钱) 桔梗 熟苍术 升麻(各一两) 芍 
药(七钱半) 陈皮 甘草(各一两半) 当归 熟半夏 白芷 茯苓(各二钱) 
每服四钱,水一盏,姜三片,灯芯十茎,煎七分,食前温服。 
补中益气汤(见劳倦。) 六味丸(见虚劳。) 人参平肺散(见喘。) 滋阴丸(即益阴肾气丸,见目。) 
x加减《金匮》肾气丸x 治肺肾虚,腰重脚肿,小便不利;或肚腹肿胀,四肢浮肿;或 
喘急痰盛,已成蛊证,其效如神。此证多因脾胃虚弱,治失其宜,元气复伤而变证者,非 
此药不能救。 
白茯苓(三两) 附子(五钱) 川牛膝 官桂 泽泻 车前子 山茱萸 山药 牡丹皮(各 
一两) 熟地黄(四两,捣碎,酒拌杵膏) 
上为末,和地黄,炼蜜丸如桐子大。每服七八十丸,空心白汤下。(《济生》以附子为君, 
此薛新甫重定者。) 
x调胃白术泽泻散x(《元戎》) 治痰病化为水气,传为水鼓,不能食。 
白术 泽泻 芍药 陈皮 茯苓 生姜 木香 槟榔(各等分) 
上为末。 
一法,加白术,本药各半,治脐腹上肿如神。心下痞者加枳实,下盛者加牵牛。 
八正散(见淋。) 栀子豉汤(见虚烦。) 
附方 
x汉防己煮散x 主水肿上气方。(褚澄秘之。) 
汉防己 泽漆叶 石韦(去毛) 桑白皮 泽泻 丹参 茯苓 橘皮 白术(各三两) 生 
姜(切 十两) 郁李仁(五合) 通草(一两) 
上十二味,捣筛为散,以水一升七合,内四方寸匕,煮取八合,顿服,日二。小便利为度。 
x葶苈丸x 治肺气咳嗽,面目浮肿,喘促不安,小便赤色。 
甜葶苈(隔纸炒) 贝母(煨黄色) 木通(各一两) 杏仁(去皮尖双仁,炒) 防己(各二两) 
上为细末,用枣肉和丸,如梧桐子大。每服五十丸,桑白皮煎汤,食前送下。 
x白术木香散x 治喘嗽肿满,变成水病者,不能食,不能卧,小便秘者宜服。 
白术 猪苓(去皮) 槟榔 赤茯苓 泽泻(各一钱半) 木香 甘草(各一钱) 官桂(七分) 滑 
石(三钱) 陈皮(二钱) 
上作一服,水二盅,生姜三片,煎一盅,食前服。 
x分气补心汤x 治心气郁结,发为四肢浮肿,上气喘急。 
木通 川芎 前胡(去苗) 大腹皮(泡) 青皮 白术 枳壳(麸炒) 甘草(各一钱,炙) 香附 
(去毛,炒) 白茯苓 桔梗(各一钱半) 细辛 木香(各五分) 
上作一服,水二盅,姜三片,红枣二枚,煎至一盅,食前服。 
x调荣饮x 治瘀血留滞,血化为水,四肢浮肿,皮肉赤纹,名血分。 
蓬术 川芎 当归 延胡索 白芷 槟榔 陈皮 赤芍药 桑白皮(炒) 大腹皮 赤 
茯苓 葶苈(炒) 瞿麦(各一钱) 大黄(一钱半) 细辛 官桂 甘草(炙。各五分) 
上作一服,煎服法同前。 
x当归散x 水肿之疾,多由肾水不能摄养心火,心火不能滋养脾土,故土不制水,水 
气盈溢,气脉闭塞,渗透经络,发为浮肿之证,心腹坚胀,喘满不安。 
当归 桂心 木香 赤茯苓 木通 槟榔 赤芍药 牡丹皮 陈皮 白术(各一钱三分) 
上作一服,水二盅,紫苏五叶,木瓜一片,煎一盅,不拘时服。 
x乌鲤鱼汤x 治水气四肢浮肿。 
乌鲤鱼(一尾) 赤小豆 桑白皮 白术 陈皮(以上各三钱) 葱白(五茎) 
上用水三碗同煮,不可入盐,先吃鱼,后服药,不拘时候。 
x无碍丸x 治脾病洪流,四肢浮肿。 
大腹皮(二两) 槟榔 郁李仁 蓬术 三棱(以上各一两) 木香(半两) 
上为细末,用炒麦 面煮糊为丸,如梧子大。每服七八十丸,食前生姜汤送下。 
x木香分气汤x 治气留滞四肢,腹急中满,胸膈胁肋膨胀,虚气上冲,小便臭浊。 
木香 猪苓 泽泻 赤茯苓 半夏 枳壳 槟榔 灯芯草 苏子(各等分) 
上锉散,每服一两,水二盏煎,入麝香末少许同服。 
x防己散x 治皮水肿,如裹水在皮肤中,四肢习习然动。 
汉防己 桑白皮 黄 桂心(各一两) 赤茯苓(二两) 甘草(炙,半两) 
上 咀,每服五钱,水一大盏,煎至五分,去滓,不拘时温服。 
x导水茯苓汤x 治水肿,头面手足遍身肿如烂瓜之状,手按而塌陷,手起随手而高突, 
喘满倚息,不能转侧,不得着床而睡,饮食不下,小便秘涩,溺出如割而绝少,虽有而 
如黑豆汁者,服喘嗽气逆诸药不效,用此即愈。亦尝验其病重之人,煎此药时,要如熬 
阿剌吉酒相似,约水一斗,止取药一盏,服后小水必行时,即渐添多,直至小便变清白色为愈。 
赤茯苓 麦门冬(去心) 泽泻 白术(各三两) 桑白皮 紫苏 槟榔 木瓜(各一两) 大 
腹皮 陈皮 砂仁 木香(各七钱半) 
上 咀,每服半两,水二盏,灯草二十五根,煎至八分,去滓,空心服。如病重者, 
可用药五两,再加去心麦门冬二两,灯草半两,以水一斗,于砂锅内熬至一大碗,再下 
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