按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
现出来，困扰着自己。所以起了强迫观念这个名字。象所谓“烦恼的狗，撵去撵走”那样，不断受到自己精神中那狂犬的威胁。这里所说的有关强迫观念的必要条件，就是对于某种感觉或想法有一种不要再感觉，不要再去想的对立。如果没有这种对立，就不会成为强迫观念。再者，倘若在形成强迫观念后，一旦这种对立消失了，强迫观念也就没有了，烦恼也就消失了。例如仅仅受到眩晕的苦恼，害怕中风猝倒，或讨厌不清洁，见生人害羞，受某一疾病的苦恼，对某一事物过分介意等。如果仅仅是这样，还不能把它看做强迫观念。
说到所谓的烦恼或苦闷，是指在精神领域中发生冲突带来的苦恼。有一本叫做《水波喻况异同章》的书，佛教在此书中把人的精神活动比喻作水，把精神冲突比作波浪。在我们总想避开时常面临的痛苦，总想否定和压抑不断出现的欲望，这些痛苦和欲望当然不能自动避开，也不可能被否定。面对这一事实，便又想通过再进一步的思考与努力去处置它，支配它。为此，便必然发生精神上的冲突。对这种情况，我特意命名为思想矛盾。看来它和禅家所说的恶智般若心经所说“梦想颠倒”（即幻想错乱）的意思大致相同。就象由于错误的想法去做根本做不到的事情，盲目地进行关各种努力。好比与柱子或幕布角斗，在墙面上跑马，枉自疲于奔命，在痛苦的基础上，再去重复新的痛苦，这就会产生烦恼。一般地动物或儿童的痛苦，只是原来程度的痛苦而已；有什么欲望，也只是原样所具有的欲望罢了。所以，他（它）们既不出现烦恼，也没有强迫观念。一般动物在临死的时候，虽说也出现所谓死亡的苦恼，虽然也抓心挠肝地焦躁挣扎，但那只是一种单纯的痛苦，如果把它和烦恼混同起来，便不是一种正确的解释。烦恼是在知识和认识发达的基础上，作为恶智的一种，才能出现的东西。因此，精神尚未充分发达的儿童或白痴是不存在所谓强迫观念的。
* 强迫观念的种类
强迫观念的患者，为了使自己不去感觉或不去思考某一特殊的事物，反而经常被恐怖所驱使。因此，对于这种症状的命名，便针对有关症状来进行命名。
关于强迫观念的症状，几乎千差万别。现就记忆所及，对其中较明显的列举如下：
临场苦闷（由于猝倒恐怖、麻痹恐怖，心脏麻痹恐怖，精神错乱恐怖等原因而害怕去某一特定的场所）、不洁恐怖（洁癖）、赤面恐怖（有在人前发生震颤的恐怖、对人正视的恐怖、被人呼唤的恐怖、群集恐怖等多种形式）、精神病恐怖、杀人恐怖，盗窃恐怖（有害怕盗贼的，也有害怕说自己是盗贼的），渎神恐怖，火灾恐怖，闭所恐怖、高所恐怖，尖端恐怖，吉凶恐怖，数数恐怖，遗忘恐怖、背德恐怖，错误恐怖，误解恐怖，怀疑恐怖、计算恐怖、读书恐怖、夜晚恐怖、疾病恐怖、梅毒恐怖、癫痫恐怖、遗尿恐怖、有关性欲的恐怖等等。说来无限，数不胜数。
* 鼻尖恐怖的病例
在此，拟列举二、三个实例，以资说明强迫观念的性质。
有一位应该被称做鼻尖恐怖的患者，20岁的高中学生。身体健康，学习成绩也是优等。约在3年之前开始发病。当时正处于迎接考试的复习热潮，无意之中忽然发现了自己的鼻子尖，于是，即使是正在看书的时候，眼光也总是不断的扫视它；越是不想看它，不去注意它，却越发要去看它；越想把精力集中在读书方面，却越加放心不下似地总得不断去看，以致精神恍惚不安，一点儿也学不进去了。此后，不只是对鼻尖，逐渐对胸前的金属扣或周围其他的什么东西，问题恍恍惚惚，若有若无地不断闪现在眼前。令人焦急不安，烦躁难耐，直至恶心不止，催人作呕。似乎觉得自己已经发生了精神错乱的毛病。为了不让自己看到鼻子尖，患者便一面学习，一面用手掩盖着鼻子，有时候嫌用手碍事，便把书高高举过额头去看，或者捲起手帕拿它捂住鼻子。因为患者是个住校生，还有许多同室的学生在旁，所以便又出现了其他同学对自己这些举动或状态会怎样想，是否怀疑自己精神失常等各种各样的疑虑，总是坐也不是，站也不是。象这种连自己也觉得愚蠢难堪的事儿，又不能对朋友或对父母双亲说，于是便埋怨自己肯定是大脑出了什么毛病，为什么其他人都轻松愉快地集中精力学习，唯独自己不知是何原因陷入了这般人皆不知不晓的苦恼之中，甚至感到渺茫无常，虚幻厌世起来。请医生就诊后，说是神经衰弱，还让服了药，却丝毫不见什么效果。也试验过打针和精神疗法等许多办法，结果却白白地浪费在迷途岔路之中，最后又终于进行精神修养或宗教信仰，但仍难以如愿以偿。象这样，患者越是凝神苦思，多方设想，却越发把心思用在鼻子上，执迷不悟、朝夕难忘，连躺到床上睡觉的时候，鼻子也在眼前恍恍惚惚地闪来闪去。最后，终于下决心，经过长崎，又特意来东京接受我的治疗。这位患者虽然一面经受着这样的苦恼，却仍取得了优秀的学习成绩。因此，没有让他休学。这种情况，是我们所说的神经质表现之一。而且和我所说的意志薄弱型强迫行为有明显的区别。这位患者来我处就医后，仅仅十天左右就已痊愈。这虽然是3年之前的事情，但患者却至今未曾重犯，仍然住校就读。
* 不洁恐怖的病例
下面的病例是一位38岁的有夫之妇，削木松鱼引起的恐怖病例。此例应属于不洁恐怖。她的发病原因，是6年前婶母患中毒性细菌性痢疾住院，从那时开始，患者便形成了担心被传染疾病的恐怖症。买东西找来的零钱，她也担心此钱是否由痢疾病人接触过。她作为照顾婶母的陪人，连到药房去找来的零钱，如果不立即在药房使用，就放心不下。经常因为传染病的问题而十分揪心，悬念不已。随后发展得连看到消毒车也恐怖不安起来。
那一年的年底，婶母又因中风住院，她又负责护理。因婶母平时对腥臭味十分讨厌，致使患者不知不觉地也受到了她的影响，既讨厌腥臭味，也讨厌鱼类的腥味儿。从那以后，虽然对以前的那些传染病逐渐慢慢地忘掉了，但却又对鱼味儿经常不能忘怀。去过鱼店之后，即使上了电车，却仍然好像有鱼腥味儿。自己虽然也觉得自己有些模模糊糊，但却总是忘不掉它，终于发展到连觉得似乎接触了鱼腥的衣服也不得不重新洗一遍。有时候吃了鱼肉、山芋做的蒸饼之后，一缝东西，又突然觉得蒸饼里带有鱼腥味儿。终于因忍受不住，只好再去洗手、漱口。终于因忍受不住，只好再去洗手、漱口。又有一次忽然由木松鱼联想到削木松鱼时那种肮脏的情况（木松鱼，又名鲣鱼。金枪鱼科，体呈纺锤形，长达1火，头大，吻尖，尾柄细小，背黑腹白。供鲜食或制成咸干食品，是主要的食用鱼之一。日本的高知县、鹿儿岛和静冈县盛产且甚有名。日本人的习惯吃法是烤干后削成片再吃。胡“削木松鱼”一词已成为日本的日常生活用语－译者注）自己这样模模糊糊想着，越发要忘掉它、不想它，却越是放心不下。最后，终于从早到晚脑海里总是萦绕着“削木松鱼”的事儿。最后竟然边“削木松鱼”这个词儿及对相关事物一看、一听、一想了都害怕起来。甚至一听到邻居削木松鱼的声音，也想要彻底洗净自己的衣服。因为与附近邻居共同使用一个水井的水，所以每天早上都要特意早起打水，如果不是她第一个先打，便觉得井水已被其他削过木松鱼的人打过了，就不能再打这个井的水。傍晚外出的蚨，也总是担心是否会从什么地方传来削木松鱼的声音，甚至因此而战战兢兢，步履艰难起来。有一次看到火车上装满木桶，不睁大眼睛看着火车增过就放心不下。最后只要听到火车的声音就害怕，在别处看到这种大木桶也胆战心惊地害怕起来。即使只想到与木松鱼有关的意思，或听见削木松鱼的声音，这就得赶快把剪刀、尺子等擦洗干净，否则就提心吊胆，放心不一。
象这样的强迫观念患者，只是由于某种偶然的机会，便对某种特定的不快情感执着心中。而后，越想避开这种不快感，使自己变得轻松愉快一，却越是不能自拔、。恶性循环起来，终于形成一种完全违背普通常理的思维形式。
* 渎神恐怖的病例
赤面恐怖，不洁恐怖，和猝倒恐怖等