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孙思邈备急千金要方-第章

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上气咳逆,胸痹背痛,灸胸堂百壮,不针。 
上气咳逆,灸膻中五十壮。 
上气气闭,咳逆咽冷声破喉猜,灸天瞿五十壮(一名天突)。 
逆气虚劳,寒损忧恚,筋骨挛痛,心中咳逆,泄疰腹满,喉痹颈项强,肠痔痔血,阴急 
鼻衄骨痛,大小便涩,鼻中干,烦满狂走易气,凡二十二病,皆灸绝骨五十壮。穴在外踝上 
三寸宛宛中。 

卷十八大肠腑方
痰饮第六
属性:(论一首 方四十一首 灸法一首) 
论曰∶夫饮有四,何谓?师曰∶有痰饮,有悬饮,有溢饮,有支饮。问曰∶四饮之证何 
以为异?师曰∶其人素盛今瘦,水走肠间沥沥有声,谓之痰饮。饮后水流在胁下,咳唾引痛 
谓之悬饮。饮水过多,水行归于四肢,当汗出而汗不出,身体疼重,谓之溢饮。其人咳逆倚 
息,短气不得卧,其形如肿,谓之支饮。 
凡心下有水者,筑筑而悸,短气而恐,其人眩而癫。先寒即为虚,先热即为实。故水在 
于心,其人心下坚,筑筑短气,恶水而不欲饮。水在于肺,其人吐涎沫,欲饮水。水在于脾, 
其 
夫病患卒饮水多,必暴喘满。凡食少饮多,水停心下,甚者则悸,微者短气。脉双弦者 
寒也,皆大下后喜虚耳。脉偏弦者饮也,肺饮不弦,但喜喘短气。支饮亦喘而不能眠加短气, 
其脉平也。留饮形不发作,无热,脉微,烦满不能食,脉沉滑者留饮病。病有留饮者,胁下 
痛,引缺盆,嗽转甚。其人咳而不得卧,引项上痛,咳者如小儿掣 状。夫胸中有留饮,其 
人短气而渴,四肢历节痛。其脉沉者,有留饮也。心下有留饮,其人背寒冷大如手,病患肩 
息上引。此皆有溢饮在胸中。久者缺盆满,马刀肿有剧时,此为气饮所致也。膈上之病,满 
喘咳吐,发则寒热,背痛恶寒,目泣自出,其人振振身 剧,必有伏饮。病患一臂不遂,时 
复转移在一臂,其脉沉细,此非风也,必有饮在上焦。其脉虚者为微劳,营卫气不周故也, 
冬自瘥(一本作久久自瘥。)病痰饮者,当以温药和之。 

卷十八大肠腑方痰饮第六
小半夏汤
属性:病心腹虚冷游痰气上胸胁满,不下食呕逆者方。 
半夏(一升) 生姜(一斤) 橘皮(四两) 
上三味 咀,以水一斗,煮取三升,分三服。若心中急及心痛,纳桂心四两。若腹满 
痛,纳当归三两,羸弱及老人尤宜服之。一方用人参二两(仲景无橘皮、人参。)。 
又方 半夏(一升) 生姜(一斤) 桂心(三两) 甘草(一两) 
上四味 咀,以水七升,煮取二升半,分三服。 

卷十八大肠腑方痰饮第六
甘草汤
属性:治心下痰饮,胸胁支满目眩方。 
甘草(二两) 桂心 白术(各三两) 茯苓(四两) 
上四味 咀,以水六升宿渍,煮取三升,去滓,服一升,日三,小盒饭利。 

卷十八大肠腑方痰饮第六
十枣汤
属性:治病悬饮者,若下后不可与也。凡上气汗出而咳者,此悬饮也。(方见本卷咳 

卷十八大肠腑方痰饮第六
小青龙汤
属性:病溢饮者,当发其汗,小青龙汤主之(方见本卷咳嗽篇中。)(范汪用大青龙汤)。 

卷十八大肠腑方痰饮第六
木防己汤
属性:治膈间有支饮,其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之 
不愈者,用此方。 
木防己(三两) 桂心(二两) 人参(四两) 石膏(鸡子大十二枚) 
上四味 咀,以水六升,煮取二升,分二服,虚者即愈。实者三日复发,发则复与,若 
不愈去石膏加茯苓四两,芒硝三合,微下利即愈。(一方不加茯苓。) 

卷十八大肠腑方痰饮第六
浓朴大黄汤
属性:夫酒客咳者,必致吐血,此坐久饮过度所致。其脉虚者必胸满,胸中有支饮,此方主 
之。 
浓朴(一尺) 大黄(六两) 枳实(四两) 
上三味 咀,以水五升,煮取二升,温服,分二服。 
呕家不渴,渴为欲解,今反不渴,心下有支饮故也,小半夏汤主之。又有先渴即呕者, 
此为水停心下,小半夏加茯苓汤主之。 

卷十八大肠腑方痰饮第六
小半夏加茯苓汤
属性:治卒呕吐心下痞,膈间有水,目眩悸方。 
半夏(一升) 生姜(半斤) 茯苓(三两) 
上三味 咀,以水七升,煮取一升五合,去滓,温分再服。(胡洽不用茯苓,用桂心四 
两。) 

卷十八大肠腑方痰饮第六
五苓散
属性:假令瘦人脐下有悸者,吐涎沫而癫眩,水也,此方主之。(方见前九卷伤寒上 

卷十八大肠腑方痰饮第六
椒目丸
属性:治腹满,口干燥,此肠间有水气,此方主之。 
椒目 木防己 大黄(各一两) 葶苈(二两) 
上四味为末,蜜丸如梧子大,先食饮服一丸,日三,后稍增,口中有津液止。渴者,加 
芒硝半两。 

卷十八大肠腑方痰饮第六
甘遂半夏汤
属性:病者脉伏,其人欲自利,利者反快,虽利心下续坚满,此为留饮,欲去故 
之。 
甘遂(大者三枚) 半夏(十二枚,以水一升,煮取半升) 芍药(三枚) 甘草(一 
枚如指 
大, 
上四味以蜜半升,纳二药汁合一升半,煎取八合,顿服之。 

卷十八大肠腑方痰饮第六
大茯苓汤
属性:主胸中结痰饮 结,脐下弦满,呕逆不得食,亦主风水方。 
茯苓 白术(各三两) 半夏 桂心 细辛(一作人参) 生姜(各四两) 橘皮 附 
子当归(各二两) 
上九味 咀,以水一斗,煮取三升,去滓,分三服,服三剂。良。 

卷十八大肠腑方痰饮第六
茯苓汤
属性:主胸膈痰满方。 
茯苓(四两) 半夏(一升) 生姜(一斤) 桂心(八两) 
上四味 咀,以水八升,煮取二升半,分四服。冷极者加大附子四两,若气满者加槟 
榔三七枚。 

卷十八大肠腑方痰饮第六
大半夏汤
属性:治冷痰饮 胸膈,中气不运方。 
半夏(一升) 白术(三两) 茯苓 人参 甘草 桂心 附子(各二两) 生姜(八 
两) 
上八味 咀,以水八升,煮取三升,分三服。 

卷十八大肠腑方痰饮第六
半夏汤
属性:治痰饮 气吞酸方。 
半夏 吴茱萸(各三两) 生姜(六两) 附子(一枚) 
上四味,以水五升,煮取二升半,分三服,老少各半,日三。 

卷十八大肠腑方痰饮第六
干枣汤
属性:治肿及支满 饮方。 
大枣(十枚) 大戟 大黄 甘草 甘遂 黄芩(各一两) 芫花 荛花(各半两) 
上八味 咀,以水五升,煮取一升六合,分四服。空心服,以快下为度。 

卷十八大肠腑方痰饮第六
当归汤
属性:治留饮宿食不消,腹中积聚转下方。 
当归 人参 桂心 黄芩 甘草 芍药 芒硝(各二两) 大黄(四两) 泽泻 生姜 
(各 
三两 
上十味 咀,以水一斗,煮取三升,分三服。 
治痰饮饮食不消干呕方∶ 
人参 旋复花 橘皮 细辛(各一两) 泽泻 白术 杏仁 枳实(各一两) 茯苓 半 
夏 
生姜 柴胡 芍药(各三两) 
上十三味 咀,以水九升,煮取二升七合,分三服,日二。 
治胸中痰饮肠中水鸣,食不消呕吐水方∶ 
槟榔(十二枚) 生姜 杏仁 白术(各四两) 半夏(八两) 茯苓(五两) 橘皮 
(三两) 
上七味 咀,以水一斗,煮取三升,去滓,分三服。 

卷十八大肠腑方痰饮第六
吴茱萸汤
属性:治胸中积冷,心嘈烦满汪汪。不下饮食,心胸应背痛方。 
吴萸(三两) 半夏(四两) 人参 桂心(各二两) 甘草(一两) 生姜(三两) 大 
枣(二十枚) 
上七味 咀,以水九升,煮取三升,去滓,分三服,日三。 
治胸膈心腹中痰水冷气,心下汪洋嘈烦,或水鸣多唾,口中清水自出,胁肋急胀,痛不 
欲饮食,此皆胃气弱受冷故也,其脉来沉弦细迟悉主之方∶ 
半夏 生姜(各五两) 芍药(三两) 茯苓(四两) 旋复花 细辛 橘皮 桂心 人 
参 
甘 
上十一味 咀,以水一斗,煮取三升,分三服。病先有时喜水下者,用白术三两,去 
旋复花,若欲得利者加大黄二两。须微调者,用干地黄。 
治冷热久 实,不能饮食,心下虚满如水状方∶ 
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