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行中有补，实产后圣药也。
产妇胞衣一破，速煎一帖，候儿头下地即服，不拘半产正产。虽平安，少壮妇无恙者，俱宜服一二帖，以消
血块而生新血，自无血晕之患。若胎前素弱，至产后见危证，不厌频服，病退即止。若照常日服一帖，岂能扶将
绝之气血也。如血块痛，加肉桂三分、红花三分、益母草五钱。如产后劳甚血崩，形
色虚脱，加人参三四钱。如汗出气促，人参倍加。
慎斋按∶生化汤一方，载之《产宝新书》，凡产后一切证，俱以是方为加减，颇稳当可法，故录之。与《妇
人良方》所载，用加味四君子、四顺理中，一治产证，一治脾胃，可并参之。
卷五产后证上
产后胞衣不下属冷乘血涩
属性：《大全》曰∶儿产出，胞衣不落，谓之息胞。由初产时用力，儿出体已疲惫，不复能用力，产胞经停之间，
外冷乘之，则血道涩，故胞衣不出，急以药治之，庶不妨害于儿。所奈胞系连脐带，胞不下，即不得以时断脐
浴洗，冷气伤儿成病。旧法胞衣不出恐损儿，根据法截脐而已。
卷五产后证上
产后胞衣不下属血入胞中
属性：郭稽中曰∶胎衣不下者何？曰∶母生子讫，流血入衣中，衣为血所胀，故不得下。治稍缓，胀满腹中，上冲
心胸，疼痛喘急者难治。服夺命丹，逐去衣中之血，血散胀消，胞衣自下。牛膝汤亦效。
卷五产后证上
产后胞衣不下有虚实之分
属性：薛立斋曰∶胞衣不下有二，有因恶露入衣，胀而不能出；有因元气亏损，虚而不能出。恶露流入衣中者，腹
必胀痛，用夺命丹，或失笑散，以消瘀血，缓则不救。元气虚弱，不能送下者，腹中不胀痛，用保生无忧散，
以固元气。
卷五产后证上
产后胞衣不下急断脐带法
属性：《宝庆方》曰∶妇人百病，莫甚于生产。产科之难，临产莫重于催生。既产莫甚于胞衣不下，唯有花蕊石散
一药，最为紧要。更有一法，产讫胞衣不下，停久，非特产母疲倦，又血流胞中，必致危笃。宜急断脐带，以
物系坠，使血不潮入胞中，则胞衣自萎缩而
下。只要产母安心，以物系坠之时，宜用心先系，然后截断，不尔，胞上掩心而死，慎之。
慎斋按∶以上四条，序产后有胞衣不下之证也。胞衣不下，有冷乘血凝，有血流衣胀，有元气虚脱三证，
当分因用药急治。如冬天严寒，风冷乘虚而入，胞冷血凝而不下，则当用夺命丹、牛膝散、桂附热药以下之。如
血入胞衣胀满，恶露不下，则当用失笑散、花蕊石散，逐血消瘀药以下之。若元气弱，气血亏损不能下，则当
用无忧散、生化汤以温补之。寒热虚实之际，不可不详审施治也。
卷五产后证上
产后血晕属败血流入肝血热逆上
属性：《大全》曰∶产后血晕者，由败血流入肝经，眼生黑花，头目眩晕，不能起坐，昏闷不省人事，谓之血晕。
此血热乘虚，逆上凑心，故昏迷不省，气闭欲绝也，服童便最好。
卷五产后证上
产后血晕属瘀血奔心虚火炎上
属性：陈良甫曰∶产后瘀血奔心，因分娩后，不饮童便，以致虚火炎上也。用鹿角烧灰，童便调下即醒，此物行血
极效。又用五灵脂，半生半熟，名独行散。又用返魂丹，即益母丸也。
卷五产后证上
产后血晕属恶露乘虚上攻
属性：《家居医录》曰∶产后元气亏损，恶露乘虚上攻，眼花头晕，或心下满闷，神昏口噤，或痰壅盛急，用失笑
散主之。若血下多而晕，或神昏烦乱，大剂芎归汤补之，加童便。
慎斋按∶以上三条，序产后血晕之属有余也。败血入肝，恶露上攻，此瘀血为患，当用行血逐瘀之药。
卷五产后证上
产后血晕属阴血暴亡心虚火炎
属性：李东垣曰∶妇人分娩，昏冒瞑目，因阴血暴亡，心神无所养。心与包络，君火相火也。得血则安，亡血则危。
火上炽，故令人
昏冒。火乘肺，故瞑目，不省人事。是阴血暴亡，不能镇抚也。经云，病气不足，宜补不宜泻。瞑目合眼，病
悉属阴。暴去有形之血，则火上炽，但补其血，则神自安，心得血则能养，而神不昏迷矣。
卷五产后证上
产后血晕属血随气上
属性：郭稽中曰∶产后血晕者何？曰∶产后气血暴虚，未得安静，血随气上，迷乱心神，故眼前生花，或闷绝不省，
口噤神脱，但服清魂散即醒。
卷五产后证上
产后血晕属虚火载血上升腹中空虚所致
属性：朱丹溪曰∶妇人产后血晕，乃虚火载血，渐渐上晕也。又崔氏云∶凡晕皆是虚热，血气奔送，腹中空虚所致。
慎斋按∶以上三条，序产后血晕之属于不足也。阴血暴亡，虚火上升，皆由腹中空虚所致，当用补血滋阴降
火之药。但滋阴不可用地、芍，降火不可用苦寒。
卷五产后证上
产后血晕分下血多少治法
属性：陈良甫曰∶产后血晕，其由有三，有使力过多而晕，有下血多而晕，有下血少而晕。其晕虽同，治之则异。
如下血多而晕者，但昏闷烦乱，当以补血清心药。如下血少而晕者，多恶露不下，上抢于心，心下满急，神
昏不省，当以破血行血药。
按∶下血多而晕，名为血脱，当大剂人参，可以回阳，何云补血又加清心。若下血少而晕，非血滞即属血
竭，未便以破血行血为妄投也。良甫晰证最明，治法尤未尽善。
卷五产后证上
产后血晕用醋漆法
属性：崔氏曰∶产妇分娩讫；将秤锤或黄石子入炭中，烧令通赤，置器中，于床前以醋沃之，可除血晕，时作为佳。
或先取酽醋，以涂口鼻，仍置醋于旁，淬火炭，使闻其气。又一法，烧干漆，令烟熏产母之面即醒。如无
干漆，旧漆器烧烟亦妙。
慎斋按∶以上二条，序产后血晕分血之多少，而用治法也。产后血晕，总属阴血暴亡，虚火上炎所致。夫
心主血，肝藏血，肝虚则魂无所附而目晕，心虚则神不守而火乘。东垣、丹溪已悉病机之要，若良甫又分血下
多少为治。如云恶露不下，上抢心而晕，此在壮实妇人新产下，恒有此患，当用行血破血之剂。若气血虚弱人，
血脱过多，当大补气血为主，如大剂芎归汤、生化汤，加人参服之可也。
卷五产后证上
产后恶露不下属风冷乘虚抟血
属性：《大全》曰∶恶露不下，由产后脏腑劳伤，气血虚损，或胞络挟于宿冷，或产后当风取凉，风冷乘虚而抟
于血，壅滞不宣，积蓄在内，故不下也。
立斋按∶前证若恶露不下，用失笑散；气滞血凝，用花蕊石散。
慎斋按∶以上一条，序产后恶露不下之证也。彭用光有云∶凡看产后病，须问恶露多少有无。此要语也。
夫新产恶露，属养胎余血，杂浊浆水。儿既产，如气血旺者，恶露随之而下。如气血弱者，阻碍小腹为病。上
攻则为血晕闷绝，蓄瘀则为儿枕痛，心腹痛， 瘕积聚，四肢肿满，血鼓诸证。《大全》以风冷乘虚，抟血不
宣所致。此在秋冬寒月，多有犯之。但《大全》既云风冷抟血矣，何疗三四日，恶露不下，方中独加芍药、知母，
《广济方》内更用大黄、芍药、生地汁。夫以寒药治寒凝之血，有是理乎？《准绳》独首载之，不可解。
卷五产后证上
产后恶露不绝属虚损脏腑挟冷
属性：《大全》曰∶产后恶露不绝，由产后伤于经血，虚损不足，或分娩之时，恶血不尽，在于腹中，脏腑挟于
宿冷，致气血不调，故令恶露淋漓不绝也。
卷五产后证上
产后恶露不止属血滞不化
属性：戴复庵曰∶妇人服固胎药太多，或正产，或半产，胎虽下而恶血不去，或经二三月，恶露犹点滴不尽。此非
败血之比，正缘当来，有固经药在内，致血滞不化。药宜顺血通气，不宜蓄血闭气也。
卷五产后证上
产后恶露不绝属肝脾经病
属性：薛立斋曰∶前证若肝气热，不能生血，六味丸。若肝气虚不能藏血，逍遥散。若脾气虚，不能摄血，六君子
汤。胃气下陷，不能统血，补中汤。若脾经郁热，血不归源，加味归脾汤。若脾经怒火，血妄行，加味四物汤。若
气血两虚，十全大补汤。若肝经风邪，其血沸腾，一味防风丸。
慎斋按∶以上三条，序产后有恶露不绝之证也。妇人产下，其血不止，大约一月为期。如不及一月而止者，
气血虚也�