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倪海厦文集-第章

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'ITSUN统计' 



麻黃附子細辛湯症

初浴。骸∨1959年生,月經有六個月洠恚撸轭^極痛,後項痛,下背痛,雙腳指尖痛且冷, 過重,想減肥。
 
問浴。骸∷咂焚|差,大便時好時壞,小便中黃,下背痛在第十五,六椎處,後項痛在手太陽經上,體力很差,白天無精打採,胃口很強,手腳冰冷。
 
茫 : 細小無力,; 沈, 屬於少陰症。
 
詳唷。骸∶}細無力,白天疲勞,無體力, 從此二症就可以得知,病人是得到少陰症, 其他症狀只是附帶的,並非主要症狀,經方講究的是同症同治,因此給於麻黃附子細辛湯,方中的麻黃對一般中醫與西醫來說是提神藥物,所以如果病人有失眠時,;都不會給病人服用的,但是只要症狀相同,我們就用它,不必顧忌,我已經使用麻黃治療過許多得到失眠的病人,這些人反而因為吃了麻黃後睡眠品伲蚨謴停圆挥脫氖褂寐辄S。

  下背痛在督茫霞缤丛谑痔柦浬希樉木涂梢粤耍疫x用後溪,申茫校赛c奇穴,至於腳指尖痛,這是附子症,病人服下湯劑後就會好轉的,不需要針灸。
 

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烏頭桂枝湯症射干麻黃湯症

   09/14/2006。男,白人,職業 : 內科醫師,45歲。(請病人多注意我寫的案例,按照我所陳述的就是重點。許多人的陳述抓不到重點,於是就變成像老太婆的纏腳布,又臭又長,讓我更弄不清楚病人到底怎麼了。)

初浴。骸∽允鲆呀浛人远辏瘸霭尊こ硖担蟊銜r利時秘,腹痛,雙手關節模矗瑹o法伸曲自如,時常嘔吐,鼻塞嚴重。

問浴。骸∶刻彀胍3:00~5:00必醒,時常無法平躺,小便色黃,大便下利多數是水利,時常無法克制,往來寒熱,胃口好。

樱 : 左腹天樞穴拒按。茫 : 浮數有力。

望浴。骸∩嗵S濕有地圖樣,體型瘦,面色蒼。

詳唷。骸〈巳朔沃杏蟹e水氣,又有濕熱在肺中,大便秘是大柴胡湯症,因為病人有便秘與往來寒熱,加上拒按為實症無疑。

           雙手是風寒濕痹關節炎。

處方 : 漢唐100號,這是烏頭桂枝湯症,專治手指的風濕關節炎。

           辛夷三錢  菖蒲三錢  蒼朮三錢  葶藶子五錢  大棗十枚等,加入射干麻黃湯中,治療因為肺中濕熱跟有一點積水氣,如

           此可以同時將積濕排除,又可以通鼻開福А

            給于大柴胡湯,用來治便秘。

   以上都出自經方之中,這位病人是西醫出身,自己開西藥給自己服用二年,不但無效,而且越來越嚴重。逼不得已,只好來找我治療,我使用經方當然可以立竿見影,其中有幾處重點我要提醒人紀班同學,第一 : 此醫知道如果服用關節痛的止痛西藥,到後來就是洗腎,完全無治,而西醫攻擊中醫使用烏頭會傷到心臟,這是不對的,他們說的烏頭是生的烏頭,生用烏頭很毒,必然會傷及心臟,而我使用的烏頭是經過我們蜜製過,不但不會傷害到心臟,而且是治療類風濕性關節炎的唯一有效藥物,它力足以將已經變形的關節都能夠變回原樣,這是我的經驗告訴我,第二 : 西醫無治咳嗽藥物,他只能服用抗生素,有用嗎? 他的症狀吻合射干麻黃湯症,所以治療不難,第三 : 此人便秘是屬於大柴胡湯症,也是唯一處方可以治療這類便秘。所以此醫的所有病痛也只有經方家可以一劑就知,立竿見影,溫病派是做不到的。

   如果他今天是碰到大陸或是台灣來的中醫時,就會被告知,不要用中藥,無效的,趕快回去繼續吃西藥,其實這對他們來說也是實話,因為的確洠в腥魏螠夭》娇梢灾委熞陨先齻問睿锻瑫r。

   以後人紀班的學生畢業後,必然可以跟我ㄧ樣,做位醫師中的醫師。讀者看完此案例後,請去問一下你家四週的中醫師,誰有用過烏頭桂枝湯,我告訴大家,這些溫病派中醫一聽到烏頭時,手就開始發抖,心跳加速,面色蒼白,牙齒打顫。而我使用烏頭桂枝湯是如家常便飯般。

 

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下列案例是(08/24/2006來圆∪耍兹耍裕45歲)

來栽颉。骸∽允鲇覀妊醇s二年,消化不好,便秘,偶而手指麻,很少次的腿抽筋。月經不規則,目前服用避孕藥來眨碓陆洝
 
問浴。骸1。 睡眠不深,時常醒來無法回睡。  2。 一生都便秘,無排氣現象。 3。 小便色深黃。 4。 時常打嗝,胃酸反逆。 5。 胃口過好。 6。 手足時麻且足冷。 7。 口不渴,時常忘記喝水。

茫 : 緩而無力。

望浴。骸〔∪梭w型中等,氣色較紅潤。舌苔黃濕稍厚。
 
詳唷。骸∮覀茸闾柦浱撟C,兼有足陽明腑熱,因小便深黃且不排氣。有過強胃口,這又是陽明經熱。但是病人無渴,卻又有裡寒症。失眠原因是心血不足造成。故此人屬於寒熱並結。
 
治療 : 針刺左腿陰谷與委中加上腰腿點奇穴,以對稱治療法來治。 
處方 :旋覆花 代赭石各三錢,(治療熱症之胃酸反逆)。(同時囑咐病人忌吃甜食與喝咖啡)

         厚朴 枳實各二錢,大黃三錢,芒硝二錢平均分成三包(不煮,趁熱沖入湯劑),(這是治陽明腑實的大承氣湯)

          黃芩,黃連各三錢,白芍五錢,阿膠三錢均分三包(烊盡),(這是治療心血不足引起的失眠,黃連阿膠湯症)

          石膏三兩,知母五錢,生附子三錢(另包),(這是治其裡寒與陽明經熱併結之症)

          補骨脂三錢,丹皮三錢,(這是補腰腎,同時活血化瘀,因為久病必有瘀。)

   每付藥用九碗水煮成三碗,早晚餐前各一碗,服用前趁溫加一枚蛋黃沖入湯內再服。因為其中藥物有大寒與大熱之藥並列,所以病人必須要熱藥冷服。

 給病人五包湯藥。服用一週。隔日再來針灸一次。
 

附裕дf明要點 : (紅字部分是我心裡的想法,同學們不要寫出來。)

第一 : 上案例中的處方方式是採併用經方的手法來治病,利用六經辨症來做詳啵樉氖址ㄊ钦y針家按照針灸甲乙經來的,此人雖是第一裕俏倚闹泻苊靼椎闹牢艺谧鍪颤N,此人恢復必然很快,而且是當她喝完第一付藥的第一碗湯藥後就知道身體正在恢復了,其病困擾此人多年,表示此人從未遇到真正可以治病的醫師,因此才會拖延至今造成寒熱併結現象,因此增加我使用的藥量,如果得病時初葬t師就是我,處方可能只須三四味藥就足夠應付了。針灸可能一次就好了。陽明腑實證也是前醫失治多年後才造成的,一般初得病時不會有此症的。好處是陽明無死症,但是如果不知道使用大承氣湯,就仍然會有死症出現。

第二 : 此人我給于的方劑中都來自經方,相信研究過中醫學的都知道,唯如何做出正確的辨症,如何掌握劑量,如何使用寒熱藥物併用,這就是人紀班同學需要研習的所在。當大家學完傷寒與金匱後,就不會失铡恕

第三 : 我們使用六經辨症法則時,病情的發展與傳變,都會在我們的掌握之中,處方的更改就可以因病症的改變而立刻做出反應,如此一來怎麼會不明病情呢? 就算病人下次覆詴r是另外一位醫師來治,當也不會不明白前醫之想法。病人也不會因為更換醫師後,而產生盲點,因而失治。

今天是08/30/2006,上述病人來覆裕裉焖瑫r將她先生一起帶來找我看,因為她感覺中醫治療效果實在是又快又好,所以她立刻帶先生來,下面第一紀錄是她的覆约o錄,第二病歷是她先生的,人紀班學生請參考我的記載方式。

覆浴。骸∥杆岢运庒岬诙炀突謴驼A耍辉俅蚩┝耍蟊沆兜诙齑笙略S多黑便,極端惡臭,雙腳變熱,身體冷下,小便變淡黃色,睡眠好轉,胃口下降,體力好轉,自述原先有因子宮肌瘤造成的腹痛也減輕許多,背痛在當天針灸起針後至今痛就洠в性侔l生了。 自述上次忘記告訴我她的兩大腳指關節模Т螅有雙手大陵穴痛。

詳唷。骸⊙e寒已去,陽明經與腑熱皆退去許多,仍有一些;可以從舌苔仍有黃濕得知,關節模Т笫呛疂裨斐伞

治療 : 將前方中生附子與旋覆花代赭石刪除,其他不變,因為病人已經好轉許多,所以給于粉劑,同時用單味川芎粉做外敷足大指關節模Т筇帲梢韵悄',將來如果仍模Т螅托枰褂脻h唐28號,這28號就是桂枝芍藥知母湯的加減製作成的丸劑,去寒濕在關節
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