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大脑是一个复杂的、统一的系统。
所有的组成部分在一起合作才能成就我们复杂的行为。
定位这个概念是说大脑的不同部位掌管不同的行为,它们分工合作来促成我们的视觉、听觉和说话等功能。
我们使用不同的神经学的技术发现、确立了大脑的这些不同的部位,这些技术手段包括尸体的大脑解剖、计算机断层扫描(CT)、核磁共振成像(MRI)和正电子断层扫描(PET)。
前脑
人的前脑包含三部分。
大脑皮层:如果你把大脑想象成一个有伞有茎的蘑菇,脑皮层就是蘑菇的伞。
它由两个半球(左半球和右半球)组成,两个半球由一束叫做胼胝体的神经纤维相连。
没有了这些胼胝体,两个半球就不可能交流。
大脑皮层的四个主要部分见图31。
它们的功能分别是:
● ;额叶:计划、组织、控制活动,进行推理,管理思维过程
● ;顶叶:情感区域
● ;颞叶:听、说和其他口头活动
● ;枕叶:视觉
边缘系统:位于蘑菇伞(大脑皮层)的下部。
边缘系统与学习、记忆、情绪、交配和生殖行为有关(见图32)。
基底神经节:参与运动的调节。
丘脑:神经通络的“中转站”,是大脑不同部位的接力站。
下丘脑:参与控制内分泌系统,与边缘系统一起控制愤怒、饮食、自我保护、交配等行为。
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'19'第19节:第二部分 解读大脑(5)
图31
大脑皮层
图32
边缘系统
中脑和后脑
中脑的构成和各自功能如下:
顶盖部:听觉和视觉系统。
被盖部:睡眠、唤醒、注意、肌肉活动和反射活动。
后脑包括两部分,功能如下:
小脑:运动和动作的协调。
髓脑:是身体极为重要的部位,控制心血管系统、呼吸和骨骼肌肉的运动。
脑受损
从脑的组成可以看出,大脑是一个复杂的系统。
事实上,我们做的任何事都要人脑的参与。
当脑的某一部分受到损害时会出现什么情况?受损部分管辖的行为和心理活动将严重受到影响,同时还会波及与之相关的其他功能。
临床神经心理学家对大脑受损后的行为和心理过程尤为关注。
人脑可能受到多种不同的伤害:
脑外伤:大脑受到打击,但是没有伤及头盖骨里面。
最常见的脑外伤是对侧伤——在被击打的部位对侧出现损害。
如果我头背部受到撞击,我可能会额叶受伤,额叶掌管的组织计划能力就会受到影响。
脑内伤:头盖骨被击穿或者头骨破裂,经常会导致严重的脑伤害。
其他脑伤:类似阿尔茨海默性老年痴呆症等退化性疾病会对大脑造成伤害,表现为脑组织的萎缩和细胞死亡。
中风或者其他伤及血管的事件也会使得脑供血不足,造成脑缺氧,导致脑细胞的死亡。
进入内分泌系统
内分泌系统负责身体的激素调节。
在我们称之为青春期的花样年华,你可能亲身感受过荷尔蒙的巨大力量对你行为的影响。
睡觉时还是正常的,醒来就开始发狂。
荷尔蒙严重失衡的时候,我们的行为就会受到极大的影响。
月经周期的波动也会给行为或心理带来轻微的影响。
全身不同腺体分泌的荷尔蒙影响着我们的行为和身体功能。
卵巢和睾丸极大地影响着人的性行为。
比如,性激素可以影响一个孩子进入青春期的时间和速度。
肾上腺分泌的激素影响人的侵犯性行为。
垂体在我们的压力水平上扮演重要角色。
超棒的精神病理学
过去50多年来,一直很盛行利用药物治疗心理疾病。
针对不同心理障碍的具体症状,人们开发了许许多多的药物来减少症状、减轻痛苦、改善总体健康状况,这也是药物治疗的首要目的。
心理疾病症状与脑系统中某一特定的神经传递素有关。
比如,睡眠困难和食欲不振导致的抑郁问题与边缘系统有关。
所以治疗心理疾病的药物,也应该是通过影响大脑某区域的神经传递素来达到目的。
'20'第20节:第二部分 解读大脑(6)
不同神经传递素的血清素对应心理疾病的不同症状。
理论上说,心理障碍不同,更确切地说,症状不同,意味着神经传递素也不同。
因此,用于治疗不同症状的药物就是针对特定的神经传递素研制的。
消除抑郁
治疗抑郁的药物叫抗抑郁剂。
大部分抗抑郁剂作用于两个神经传递素中的一个或者全部:去甲肾上腺素(NE)和血清素。
基本上,抗抑郁剂可以按照它们的作用机制分成两类。
比如,三环抗抑郁剂可以阻断突触前的神经元再吸收去甲肾上腺素。
这会提高突触中去甲肾上腺素的水平,延长被去甲肾上腺素刺激的突触后抑制的兴奋性。
选择性血清素再吸收抑制剂(SSRI)是用来阻断血清素的再吸收,而不是阻断去甲肾上腺素的再吸收,这和延长兴奋性的效果相似。
最常见的选择性血清素再吸收制剂的品牌有:百忧解、帕罗西汀和佐洛夫。
幻听
你有没有过幻听的经验?或者总觉得外面有人找你,那种感觉非常恼人。
这是精神分裂症最常见的症状。
安定药是治疗这种疾病最有效的药物之一;可以治疗精神分裂的部分症状。
安定药对神经传递素多巴胺有特殊的效果。
精神分裂症的多巴胺失调假设认为,出现精神失常症状,是因为大脑中多巴胺的活动受到了干扰,而安定药能够隔断多巴胺突触后受体所处的区域,多巴胺被阻断了,突触后神经元就不能被激活,从而极大地减少精神失常的症状。
就像所有其他的药物一样,安定药也有它的不足。
它不仅仅会作用于我们理论上认为导致精神失常的神经传导素,也会影响到大脑的其他区域,经常产生我们不希望的副作用。
这些副作用会使患者放弃用药,进而引发严重的后果。
于是药物研究者不断寻找新的能够替代安定药的药物。
放松疗法
焦虑症是美国最普遍的心理疾病。
数以千万的人被这些难以忍受却又无法控制的忧虑、心慌、恐惧折磨着。
好在我们已经有了能够治疗这些问题的药物。
抗焦虑药就是用来减轻焦虑症状的。
精神病医师和家庭医生经常会开些苯二氮平之类的抗焦虑药。
这种药会影响对中枢神经系统有抑制作用的神经传导素γ…氨基丁酸。
换句话说,它能放慢大脑活动的速度。
苯二氮平是非常有效的治疗焦虑的药物。
遗憾的是,患者对它的依赖性极大。
它见效快,平稳人的情绪,使人镇静。
这种感觉妙不可言,所以即使症状已经消除,患者有时还是禁不住吃药。
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'21'第21节:第二部分 解读大脑(7)
表31是常用药物一览。
表31主要的药物群药
药物病症常用药名
抗抑郁剂抑郁百忧解
恐慌症佐洛夫
强迫症帕罗西汀
易饿病
社交恐惧
抗焦虑药失眠苯二氮平
情境性焦虑
(续)
药物病症常用药名
广泛性焦虑
恐慌症
安定药精神分裂氟哌丁苯
癫狂再普乐
精神病性抑郁症
情绪稳定剂躁狂症硫酸锂
躁郁症2…丙基戊酸钠
兴奋剂多动症利他林
第4章
有意识的个体
本章提要
开灯
奔向彼岸
上床睡觉
一路畅通
可
能从人类起源的那天开始,人类就一直在努力改变自己的意识。
现实太强大了,有人想通过改变意识来保证自己不脱离现实,也有人希望靠改变意识来逃避残酷的现实,比如逃避不幸福的家庭或者毫无意义的工作。
华莱士?(Wallace)和戈尔德斯坦?(Goldstein)把意识定义为一种当前觉察到的内部和外部刺激的心理状态。
刺激物可以是任何能够引起心理反应的东西(一件事,一个情境,或者一个物体)。
?帕特·华莱士(Patricia ;Wallace),心理学博士,美国马里兰大学商