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无精,迟则阴中寒,涩则血不来,此为居经三月一来。寸口脉卫浮而大,荣反而弱,浮大则气强,反弱则血少,孤
阳独呼,阴不能吸,二气不停,卫降荣竭。阴为积寒,阳为积热,阴虚阳实故令少血。时发洒淅、咽燥、汗出,或
溲稠数,多唾涎沫,此今重虚,津液浊泄,故知非躯,名曰居经。
x经病血厥x
血厥者,妇人平居无病,忽如死人,身不动摇,目闭口噤,重者不救,轻者移时乃寤,此名血厥。由汗多血少,
阳气独上,气塞不行,故身如死,气过血还,阴阳复通,故移时方寤。妇人多有此症,比痫症大不相同,但此条
混见大方全书之内,未曾指出讲明,所以卒然莫救,今特表而出之。经曰∶诸乘寒者,则为厥,郁冒不仁,其脉微弱,
初或呕吐,便尔昏沉,阴阳乖隔,荣卫不和,比之中风,身不发热,喉无痰声,手不握搐,为异耳。急宜握住顶心发,
令人扶起,不得平卧,外用通关散吹鼻取嚏,有嚏则吉,无嚏则凶,或以铁秤锤烧红入碗内,以醋沃之,熏鼻下,醋
气入内,透隔立苏。口噤不能灌药者,针少商及三阳,五会等穴。或以作筒吹其两耳,或以童便灌之,切记不可灌热
汤,盖灌热汤则血得热而泛滥。犯胃冲心,多致不救,心为君主,心不受邪,一丝血入心即死矣。经所谓经水波涛而
涌起也,名曰血厥,治宜花蕊石散,童便调服,或苏合香丸,醒后白薇汤、八珍散、归脾汤调理也。《家秘》曰∶经隧
乖戾,血上冲心,所以神昏,缓则不救,治以八宝丹。
卷之一调经门
经水愆期
属性:x【歌】x经水违期号曰愆,或多或少或流连,过期涩少因无血,热盛脾虚则向前,乍热乍痛须细审,适来适断
看风烟,逾期五十经还漏,室女停经有避年。
x【论】x经曰∶饮食入胃,游溢精气,上输于脾。脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经
并行。故心脾和平,则经候如常矣。苟或饮食失节,起居违宜,脾胃亏损,则经不调也。
赵养葵曰∶不及期来者,有火也,滋水则火自平矣,六味丸。如不及期而来多者,本方加海螵蛸、柴胡、
白芍。如半月十日一来,属气虚,补中汤。如过期不来者,无火也,本方加艾叶。脉迟色淡加炮姜、肉桂,此其大略
耳。其间亦有不及期而无火者,过期而有火者,有过期而多者,不及期而少者,不可拘于一定,当辨脉之迟数,禀
之虚实,形之强弱,年之多寡而施治之。如肝脾热者,四物加减。脾肺虚弱者,补中益气汤。肝脾郁结者,归脾
汤。怒动肝火者,加味逍遥散。肝肾阴虚者,六味丸。盖脾为化生之源,心统诸经之血,而阳气生于阴精,故宜补
心脾肾也。
x【脉】x寸关脉调和如故,尺脉绝不至者,当患少腹痛引腰痛,气滞上攻胸臆也。寸口脉浮而弱,浮则为虚,
弱则无血。脉至状如琴弦,苦小腹痛,月水不利,孔窍生疮。少阴脉弱而微,微则少血,弱则发热。肝脉沉,主月
水不利,腹胀满,腰间痛。
x赶前x
先期而至曰赶前,血热阴虚土不坚,怒气伤肝及劳役,固经凉血始安然。
四物三补丸。
x落后x
只因血少故来迟,涩少无痛大补之,色淡脉虚皆不足,养荣
归芍及参 。
滋血汤。
x过多x
阳气乘阴血去多,当归饮子可调和,劳伤冲任宜胶艾,摄血参 苓术莎。
x涩少x
涩少原来阴胜阳,或临经脉着寒凉,若然不足宜滋补,气滞津虚另有方。
x不通x
行后如何又不通,冷凝热结不相同,避年血少居经等,莫作寻常一例攻。
薛立斋曰∶经水阴血也,属冲任二脉,上为乳汁,下为月水,故其为患,有脾虚不能生血者,调而补之。脾
郁而血不行者,解而补之。胃火而血不成者,清而补之。脾胃虚损而血少者,温而补之。劳伤心血者,逸而补之。
怒气伤肝者,和而补之。肺气虚而不能行血者,补土以生金。肾水虚不能生肝而血少者,补脾肺以滋化源,而疾
自愈。《难经》曰∶损其肺者,益其气。损其心者,调其荣卫。损其脾者,调其饮食,适其寒温。损其肝者,缓其中。
损其肾者,益其精。皆当审而治之。
x不断x
经水淋浊不肯除,皆因气血本元虚,或缘房事伤冲任,郁怒忧思亦载书。
固经丸。
x逾期x
七七阴阳数已终,如何经脉复流通,皆因忧怒兼劳役,邪气
停留在子宫。
芩心丸。
x避年x
断续经期号避年,要知处女属先天,一云经度随年转,气血循环合自然。
拱辰丹。
《脉经》曰∶有妇人将一女子年十五来诊,言年十四时经水自下,今经反断,何也。师曰∶若是夫人亲女,
必夫人年十四时亦以经水下后断,所以此女亦至此而断,是为避年,后当自下。盖其气尚怯,禀赋素弱而然也。李时
珍曰∶经水一年一度者,亦为避年。
x适来适断x
经水将行忽着寒,适来适断不相安,触经感冒柴胡治,更刺期门可泻肝。
加味小柴胡汤。
妇人寒热如疟,昼则明白,夜则谵语,胸胁胀满,乃因血去室空,风邪乘虚而入,名曰热入血室。
x当行不行x
二七天癸任脉通,过期断绝不来红,风寒惊恐并思虑,养血清心勿误攻。
柏子仁丸。
大凡天癸至早者,性机巧至,迟者,性鲁钝。通行则无病,涩滞不行变成劳瘵者多矣。
卷之一调经门
经病疼痛
属性:x【歌】x临病疼痛有多般,不识根源治便难,未至先疼因实积,去空觉痛是虚寒,复庵治血先调气,产宝临经
莫嗜酸,气滞风寒
兼血涩,更参脉证下汤丸。
x【论】x经水者,行血气,通阴阳,以荣于身者也。若外亏卫气充养,内乏荣血灌溉,而被风寒劳役,经候
欲行先身痛也。其或风冷客于胞中,而动冲任之脉,故腹痛也。
x【脉】x沉紧细动皆主腹痛,阳弦头痛,阴弦腹痛,肝脉若弦月水不利,腰腹疼痛,月水不通,绕脐寒疝痛。
其脉沉紧,此由血积不散,为气所冲,新血与故血相搏故痛。
x腹痛x
腹痛虽云冲任伤,须分气血与阴阳,风寒湿热参虚实,看脉推源用古方。
风冷∶经来冲任伤风冷,腹内绵绵痛不停,足冷脉迟频欲呕,桂枝桃核及温经。
温经汤。
寒湿∶经水如同豆汁形,腹中 痛不安宁,胫浮两尺皆沉细,四物汤煎合五苓。
血涩∶临经先有腹中疼,血涩因而即不行,渐渐痛来移趋下,调荣顺气可和平。
八物汤。
气滞∶气滞胞门经不通,腹中疼痛往来攻,脉沉走注牵腰胁,抑气延胡大有功。
食积∶妇女炎天临月经,误伤生冷忽然停,后来欲至先疼痛,琥珀延胡及胡苓。
小琥珀散。
虚痛∶经来腰腹痛悠悠,过后缘何反不休,脉弱痛绵手可按,必然血少是根由。
八珍汤加延胡、香附、炮姜。
实痛∶痛阵攻冲血不行,按之破满手难迎,便知里实宣通好,气血流行痛自平。
瓦垄子丸 玉烛散。
x头痛x
临经头痛着风寒,莫作寻常一样看,发表必须兼养血,一七五积自能安。
x身痛x
临经身痛如何断,或冒风邪气血虚,调卫祛风兼补血,古方趁痛饮堪除。
x腰痛x
经病如何腰亦疼,只因两肾系胞门,内经具载今拈出,化育根基在一元。
琥珀散。
x失血心痛x
失血心疼人罕知,只因血统在心脾,去多治本归脾好,治标先将补血脾。
卷之一调经门
经病发热
属性:x【歌】x劳热神思多困倦,客邪口燥及心烦,内伤有瘀成潮热,外感无时热又温,平昔经前实积看,去多经后
作虚论,实宜清解虚温补,寒热谵言另立门。
x【论】x王太仆曰∶如大寒而甚,热之不热,是无火也。热来复去,昼见夜伏,夜发昼止,是无火也,当治其
心。如大热而甚,寒之不寒,是无水也,当助其肾。心盛则生热,肾盛则生寒,肾虚则寒动于中,心虚则热伏于内。
李氏曰∶潮热有时为内伤、为虚热,无时为外感、为实。虚者,大温经汤。实者,四物汤加柴胡、黄芩。经闭者,
滋血汤。骨蒸者,大胡连丸、乌鸡丸。五心烦热,四物加胡连、川连。无汗者,茯苓补心汤。有汗者,加味逍遥散。
x【脉】x洪数有力是为实热,细数无力即是虚热。浮主外邪,沉乃里热,表里虚实,以此分别,脏腑经络,具
在脉诀。
x平时发热x
平时发热必偏阳,人瘦阴虚火自狂,能戒五辛如淡食,胜如煎服地黄汤。
x临经发热x
血去阴虚内热生,