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方剂：羌活散
组成：羌活 当归（各二钱）
独活 乌药
威灵仙（各一钱五分） 升麻
前胡 荆芥
桔梗（各一钱） 甘草（生，五分）
肉桂（三分）
酒、水各一钟，煎一钟，食远服。
【方歌】羌活散医手发背，除湿发汗把风追，升麻前独荆归草，
乌药威灵桔桂随。
又方：内疏黄连汤（见肿疡门）
外科卷下手部
掌心毒
属性：【方歌】掌心毒生赤肿疼，经属包络积热成，偏于掌边名穿掌，
初宜发汗次宜清。
【注】此证生于手掌心，赤肿疼痛，属包络经劳宫穴，积热而
成。若偏于掌边，名穿掌毒，一名穿埂毒，又名鹚痈。
初起治同手发背，其余治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。
外科卷下手部
虎口疽（附合谷疔）
属性：【方歌】虎口疽生合谷穴，经属大肠热湿凝，根深为疔大为疽，
坚硬木痛汗针明。
【注】此证生于合谷穴，在手大指、次指岐骨间，属大肠经湿
热凝结而成。一名丫叉毒，一名擘蟹毒。初起如豆，漫
大色青，木痛坚硬，名虎口疽；若初起黄粟小疱，痒热
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，初俱宜羌活散汗之，内疏黄连汤清之，疽证脓热针之
，余治法按痈疽肿疡、溃疡门。疔证于初起，将疔根挑
去，有红丝者，当红丝尽处，用针砭断。其余治法俱按
疔门。
方剂：羌活散（见手发背）
内疏黄连汤（见肿疡门）
外科卷下手部
病〔虾〕
属性：【方歌】病〔虾〕每在手背生，形势如〔虾〕赤肿疼，内宜消毒
外汤洗，手三阳经热毒成。
【注】此证生于手背，属手三阳经积热毒盛而成。形势如〔虾
〕，高埂赤肿疼痛，初宜服黄连消毒饮，外用食盐、酒
糟、香油同炒令香，淬以滚汤，淋洗患处即消。如高埂
不消，再用蟾酥饼贴之，外用巴膏盖之，以腐尽埂子，
次敷生肌散，仍用膏盖收敛。
方剂：黄连消毒饮（见头部百会疽）
蟾酥饼（即蟾酥丸作饼。见疔疮门）
巴膏、生肌散（俱见溃疡门）
外科卷下手部
手丫发
属性：【方歌】手丫发生手指岐，湿火凝结本于脾，初粟渐豆煟韧矗�
内外治法按疔医。
【注】此证生于手丫岐骨缝间，除大指合谷穴，其余指丫生患
，即名手丫发。本于脾经湿火凝结而成。初起如粟色红
，渐大如豆，煟忍弁础＠：筇弁床恢拐撸古殉觥�
，其痛方止。内外治法俱按疔证门。
外科卷下手部
调疽
属性：【方歌】调疽大指肺热生，如粟如李青紫疼，六日刺出脓血吉，
黑腐延蔓断指凶。
【注】此证生于手大指，由肺经积热而成。初如粟豆，渐肿如
李，青紫麻木，痒痛彻心。六日刺破，出稠脓鲜血者吉
，出黑血者险。初服麦灵丹汗之，次服仙方活命饮，外
敷白锭子。其余内外治法，俱同痈疽肿疡、溃疡门。若
黑腐延蔓不痛者，名断指，属逆。治法与足部脱疽同。
方剂：麦灵丹、仙方活命饮、白锭子（俱见肿疡门）
外科卷下手部
蛇头疔、天蛇毒
属性：【方歌】蛇头疔疱紫硬疼，天蛇毒疼闷肿红，二证俱兼脾经火，
看生何指辨专经。
【注】此二证俱生于手指顶尖。夫手指虽各有专经，然俱兼脾
经火毒而成。蛇头疔自筋骨发出，根深毒重，初起小疱
，色紫疼痛，坚硬如钉，初宜服蟾酥丸汗之，外敷雄黄
散。天蛇毒自肌肉发出，其毒稍轻，初起闷肿无头，色
红，痛如火燎，初宜服蟾酥丸汗之，外敷雄黄牡蛎散。
二证脓势将成，俱服仙方活命饮，脓熟开之，外贴琥珀
膏煨脓生肌治之，虚不能敛者补之。但手指系皮肉浇薄
之处，不宜灸法，亦不宜开早。若误灸、开早，以致皮
裂努肉翻出，疼痛倍增者，不能速愈，慎之。
手指经络图歌俱见首卷。
方剂：雄黄散
组成：明雄黄（二钱） 轻粉（五分）
蟾酥（二分） 冰片（一分）
共研细末，新汲水调浓，重汤炖温，敷于患指，用
薄纸盖之，日换三、四次。
【方歌】雄黄散治蛇头疔，紫痛根坚火毒攻，冰片蟾酥轻粉末，
汲水调涂用纸封。
又方：雄黄牡蛎散
组成：牡蛎（〔火段〕，四钱） 明雄黄（二钱）
另研细，共和一处，再研匀，加蜜水调浓，重汤炖
温，涂于患指，能止疼痛，日用五、六次。
【方歌】雄黄牡蛎天蛇毒，指头煟烀浦滋郏断秆屑用鬯�
调敷止痛效又灵。
又方：蟾酥丸（见疔疮门）
仙方活命饮（见肿疡门）
琥珀膏（见头部发际疮内）
外科卷下手部
蛇眼疔、蛇背疔、蛀节疔、蛇腹疔、泥鳅疽
属性：【方歌】蛇眼疔在甲旁生，甲后名为蛇背疔，蛀节疔生中节骨，
蛇腹指内鱼肚形，泥鳅疽生遍指肿，牵引肘臂热煟郏�
看生何指分经络，总由脏腑火毒成。
【注】此证有五：如蛇眼疔生于指甲两旁，形于豆粒色紫，半
含半露，硬似铁钉；蛇背疔生于指甲根后，形如半枣，
色赤胖肿；蛀节疔又名蛇节疔，生于中节，绕指俱肿，
其色或黄或紫；蛇腹疔又名鱼肚疔，生于指中节前面，
肿如鱼肚，色赤疼痛；泥鳅疽一指通肿，色紫，形如泥
鳅，煟韧戳獗邸３跗鹁阋朔杆滞韬怪夥笮刍啤�
散，次服仙方活便饮，脓熟开之，贴琥珀膏煨脓生肌；
虚不能敛者补之。但此五证，总不外乎火毒凝结而成。
至于属何经脏，临证看生何指以辨之。
手指经络，各详注首卷。
方剂：蟾酥丸（见疔疮门）
雄黄散（见蛇头疔）
仙方活命饮（见肿疡门）
琥珀膏（见头部发际疮内）
外科卷下手部
代指
属性：【方歌】代指每生指甲身，先肿煟韧从π模崂Ｎ⑴е赝鸭祝�
经脉血热是其因。
【注】此证生于手指甲身内，由经脉血热凝结成。初起先肿煟�
热，疼痛应心，宜用甘草、朴硝各五钱，熬水浸洗即瘥
。痛仍不止，三、四日后，指甲背面上微透一点黄白色
，此系内脓已成，但无门溃出，急用线针在指甲身就脓
近处捻一小孔，脓方得出，随手捏尽余脓，用黄连膏贴
之易愈。或失治，或过敷凉药，以致肌肉寒凝，脓毒浸
淫好肉，爪甲溃空，必然脱落，用琥珀膏贴之，一两月
即愈。
方剂：黄连膏（见鼻部鼻疮）
琥珀膏（见头部发际疮内）
外科卷下手部
蜣螂蛀
属性：【方歌】蜣螂蛀由痰气凝，指节坚肿蝉肚形，初起不疼久方痛，
溃久脓清痨病成。
【注】此证多生于体虚人手指骨节，由湿痰、寒气凝滞而成。
初起不红不热不痛，渐次肿坚，形如蝉肚，屈伸艰难，
日久方知木痛。初肿时，宜先服六君子汤益气、除湿、
化痰；外以离宫锭姜汁磨敷，或兼阳燧锭于坚痛处灸之
自消。若失于调治，肿处渐渐腐烂，肿如溃水，淋沥不
已，肿仍不消。然在骨节之处，溃久大泄气血，每成疮
痨之证。宜豫服人参养荣汤补之，外贴蟾酥饼子，陀僧
膏盖之。遇壮年人，如法治之可愈；若年老及虚嬴之人
，不能收功。
方剂：六君子汤（香砂六君子汤减去藿香、砂仁。见肿疡门）
离宫锭（见肿疡门）
阳燧锭（见首卷烙法）
人参养荣汤、蛇僧膏（见溃疡门）
蟾酥饼（见疔疮门）
外科卷下手部
瘑疮
属性：【方歌】瘑疡每发指掌中，两手对生茱萸形，风湿痒痛津汁水，
时好时发久生虫。
【注】此证生于指掌之中，形如茱萸，两手相对而生。亦有成
攒者，起黄白脓疱，痒痛无时，破津黄汁水，时好时发
，极其疲顽，由风湿客于肤腠而成，以润肌膏擦之。若
日久不愈，其痒倍增，内必生虫，治以杀虫为主，用藜
芦膏擦之甚效。忌动风、鸡鹅、鱼腥等物。
方剂：藜芦膏
组成：藜芦 苦参（各一两）
猪脂油八两，将二味炸枯，滤去渣；入松香一两溶
化开，离火，再加枯矾末、雄黄末各一两。搅匀，候温
涂之，以痊为度。
【方歌】藜芦膏用苦参良，脂油炸滤入松香，再加枯矾雄黄搅，
杀虫止痒抹瘑疮。
又方：润肌膏（见头部白屑风）
外科卷下手部
狐尿刺
属性：【方歌】狐尿刺生手�