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575-医宗金鉴-第章

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日数浅者即消。日数深者虽不能消,常涂令皮薄,微微 
拨损,以手指甲挤出如白粉汁即消,贴贝叶膏收口。从 
眼皮里溃破者难敛。 
方剂:化坚二陈丸 
组成:陈皮 半夏(制,各一两) 
白僵蚕(炒,二两) 白茯苓(一两五钱) 
甘草(生,三钱) 川黄连(三钱) 
共研细末,荷叶叶汤合丸,如梧桐子大。每服二钱 
,白滚水送下。 
【方歌】化坚二陈丸消痰,周身结核服更痊,陈皮半夏茯苓草, 
僵蚕荷叶川黄连。 
又方:贝叶膏(见溃疡门) 

外科卷上眼部
椒疮粟疮
属性:【方歌】椒疮粟疮生胞里,脾胃血热是根苗,粟疮黄软湿易散, 
椒疮赤硬热难消。 
【注】此二证生于眼胞之里,虽皆由脾胃血热所致。然粟疮偏 
于湿盛,故色黄形软,其证易愈;椒疮偏于热盛,故色 
赤形硬,其疮难消。俱宜服清脾凉血汤,外以清凉圆洗 
之。若眼皮里有红丝堆累者,乃血热有瘀也,法以灯草 
刮疮处,令血出即愈。 
方剂:清脾凉血汤 
组成:荆芥 防风 
赤芍 黑参 
陈皮 蝉蜕 
苍术(炒) 白鲜皮(各一钱) 
连翘(去心) 生大黄(酒洗,各一钱五分) 
厚朴(姜炒) 甘草(生,各五分) 
竹叶三十片,水煎,食远服。 
【方歌】清脾凉血椒粟疮,厚朴陈皮翘芍苍,蝉蜕黑参荆防草, 
白鲜皮与生大黄。 
又方:清凉圆(见菌毒) 

外科卷上眼部
皮翻证
属性:【方歌】皮翻证系眼胞翻,状如舌舐唇一般,翻因胞肿睫紧故, 
血壅气滞胃经原。 
【注】此证由胃经血壅气滞而成,小儿多有之。眼皮外翻,如 
以舌舐唇之状。又如痘风眼烂,胞肿弦紧者,则眼皮亦 
翻。治宜泻脾胃之积热,以泻黄散服之即愈。亦有内翻 
者,即目科拳毛倒睫。弦弛不内外翻者,即目科胞垂难 
视之证也。 
方剂:泻黄散 
组成:石膏(〔火段〕,五钱) 栀子仁(生,一两) 
甘草(生,三两) 
防风(酒拌,微炒香,二两) 
豨莶草(酒蒸,晒干,四两) 
共研细末,壮人二钱,弱人一钱,小儿六、七分, 
白滚水调下。 
【方歌】泻黄散治皮翻证,石膏栀子草防风,豨莶草同研细末, 
滚水调下有奇功。 

外科卷上眼部
漏睛疮
属性:【方歌】漏睛疮在大眦生,肝热风湿病睛明,红肿痛溃脓稠易, 
青黑脓稀难长平。 
【注】此证生于目大眦,由肝热风湿病,发于太阳膀胱经睛明 
穴。其穴之处,系藏泪之所,初起如豆如枣,红肿疼痛 
,疮势虽小,根源甚深。溃破出粘白脓者顺;出青黑脓 
或如膏者险。初宜服疏风清肝汤,溃后用黄灵药,捻入 
疮口,兼贴万应膏,其口渐渐收敛。有脓从大眦内出者 
,成漏难敛,亦有疮口过出泪液,以致内目干涩者,收 
敛更迟;若溃断眼边弦者不治。 
方剂:疏风清肝汤 
组成:当归尾 赤芍 
荆芥穗 防风 
川芎 菊花 
生栀子 薄荷(各一钱) 
柴胡 连翘(去心) 
金银花(二钱) 甘草(生,五分) 
灯心五十寸,水煎,食远服。 
【方歌】疏风清肝漏睛疮,又除肝热散风强,归芍银花芎菊草, 
柴翘栀子薄荆防。 
又方:黄灵药、万应膏(俱见溃疡门) 

外科卷上眼部
目中努肉
属性:【方歌】目中努肉心火成,实火大眦色深红,小眦红丝淡虚火, 
努肉时觉或胀疼。 
【注】此证生于目两眦,瘀肉努出,时觉疼痛,总属心火所成 
。然火有虚实,如大眦红肉色深红者,心经实火也,宜 
黑参汤服之;小眦红丝色淡红者,心经虚火也,宜决明 
散主之。外俱用清凉圆泡洗,久久自愈。 
方剂:黑参汤 
组成:黑参 苦参 
栀子 菊花 
黄连 枳壳(麸炒) 
草决明 车前子 
防风 大黄(炒) 
升麻(各二钱) 
  水煎,食后服。 
【方歌】黑参汤治大赀疼,内生努肉实火成,苦参栀菊黄连壳, 
草决车防大黄升。 
又方:决明散 
组成:玉竹 黄连 
枳壳(麸炒) 川芎 
甘草(生) 羚羊角(镑,各一两) 
车前子 青葙子 
草决明(各五钱) 
共研细末,每服三钱。食后服,卧时再用一服。 
【方歌】决明努肉虚火攻,玉竹黄连枳壳芎,车前青葙羚羊草, 
研末水调最有功。 
又方:清凉图(见菌毒) 

外科卷上鼻部
鼻疽
属性:【方歌】鼻疽生于鼻柱间,肺经郁火发督原,坚硬色紫常木痛, 
千金仙方托里痊。 
【注】此证生于鼻柱,属督脉经,鼻为肺窍,故又属肺,由肺 
经郁火凝结而成。坚硬色紫,时觉木痛。初宜服千金漏 
芦汤,宣解郁毒;次用仙方活命饮,加栀子、木通、薄 
荷、桔梗消之。若肿痛不减,势欲作脓,则宜托里透脓 
汤主之。外治法按痈疽溃疡门。 
方剂:千金漏芦汤 
组成:漏芦(一两) 枳壳(麸炒,一两) 
朴硝(一两) 大黄(一两五钱) 
甘草(生,一两) 麻黄(一两) 
黄芩(一两) 白蔹(一两) 
连翘(去心,一两) 升麻(一两) 
共研末,每用二钱,水一钟,姜三片,薄荷叶一钱 
,煎五分温服,以取便利为度。 
【方歌】千金漏芦湿疽发,色紫坚疼效更嘉,漏芦枳壳硝黄草, 
麻芩白蔹翘升麻。 
又方:仙方活命饮(见肿疡门) 
托里透脓汤(见头部侵脑疽) 

外科卷上鼻部
鼻疔
属性:【方歌】鼻疔生在鼻孔中,鼻窍肿引脑门疼,甚则唇腮俱浮肿, 
肺经火毒蟾离宫。 
【注】此证生于鼻孔内,鼻窍肿塞,胀痛引脑门,甚则唇腮俱 
作浮肿,由肺经火毒,凝结而成。宜蟾酥丸汗之,再用 
蟾酥丸细研末,吹入鼻窍。若肿硬外发,用离宫锭涂之 
。此证初起之时,须当速治,迟则毒气内攻,以致神昏 
、呕哕,鼻肿如瓶者逆。 
方剂:蟾酥丸(见疔疮门) 
离宫锭(见肿疡门) 

外科卷上鼻部
鼻渊
属性:【方歌】鼻渊浊涕流鼻中,久淋血水秽而腥,胆热移脑风寒火, 
控脑砂因蚀脑虫。 
【注】此证内因胆经之热,移于脑髓,外因风寒凝郁火邪而成 
。鼻窍中时流黄色浊涕,宜奇授藿香丸服之。若久而不 
愈,鼻中淋沥腥秽血水,头眩虚晕而痛者,必系虫蚀脑 
也,即名控脑砂,宜天罗散服之。但此证久则必虚,当 
以补中益气汤兼服之即效。 
方剂:奇授藿香丸 
组成:藿香连枝叶(八两) 
研细末,雄猪胆汁和丸,如梧桐子大。每服五钱, 
食后苍耳子汤下,或黄酒送下。 
【方歌】奇授藿香鼻渊流,浊涕淋漓久不休,猪胆汁合藿香末, 
苍耳汤下患可瘳。 
又方:天罗散 
组成:丝瓜藤(近根处者,烧存性) 
为末,每用三钱,食后黄酒送下。 
【方歌】天罗虫蚀脑髓中,头痛鼻流血水腥,丝瓜根烧研细末, 
黄酒调服惯杀虫。 
又方:补中益气汤(见溃疡门) 

外科卷上鼻部
鼻匿疮
属性:【方歌】鼻匿疮多小儿生,鼻下两旁斑烂形,总由风热客于肺, 
脓汁浸淫痒不疼。 
【注】此证多生小儿鼻下两旁,色紫斑烂,由风热客于肺经。 
脓汁浸淫,痒而不痛,宜服泽泻散,外搽青蛤散即愈。 
方剂:泽泻散 
组成:泽泻 郁金 
山栀(生) 甘草(生,各一钱) 
共研末,每服一钱,甘草煎汤调下。 
【方歌】泽泻散治鼻〔匿〕患,脓汁浸淫肺火毒,泽泻郁金栀草 
末,甘草煎汤调送服。 
又方:青蛤散 
组成:蛤粉(〔火段〕,一两) 青黛(三钱) 
石膏(〔火段〕,一两) 轻粉 
黄柏(生末,各五钱) 
共研细末,先用香油调成块,次加凉水调稀,薄涂 
疮处。 
【方歌】青蛤散涂鼻〔匿〕消,蛤粉青黛〔火段〕石膏,轻粉黄 
柏研极细,香油拌块凉水调。 

外科卷上鼻部
鼻疮
属性:【方歌】鼻疮肺热生鼻中,燥干如火微肿疼,内服黄芩外定痛, 
燥干黄连膏润灵。 
【注】此证生于鼻窍内,初觉干燥疼痛,状如粟粒,甚则鼻外 
色红微,肿痛似火灸。由肺经壅热,上攻鼻窍,聚而不 
散,致成此疮。内宜黄芩汤清之,外用油纸捻粘辰砂定 
痛散,送入鼻孔内。若干燥者,黄连膏抹之立效。 
方剂:黄芩汤 
组成:黄芩(酒炒,二钱) 甘草(生,五分) 
麦冬(去心,一钱) 桑白皮
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