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□沙者，痘形扁阔歪斜不圆，无顶无盘，若□沙细小，
宜先用松肌通圣散主之，
若色紫黯者，归宗汤主之，能顶起根松，始为佳境。
（松肌通圣散）方见蒙头证治
（归宗汤）方见发热证治。
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卷五面部吉凶论
血泡
属性：条文：102
痘夹血泡因肺热，或紫或赤微甚别 内服凉血解毒汤，外用针刺出恶血。
＇注＇
痘当起胀时，忽有小泡夹痘而出 渐渐长成，如白果大，
毒甚则紫，毒微则赤，皆谓之血泡，此因毒热在肺，传于皮肤，大小不一，
须内服凉血解毒汤，外用银针刺破，流出恶血，方保无恙，
若不急治，听其自破，恶汁流染 痘亦因之赤烂矣，治者宜详记之。
（凉血解毒汤）方见结痂落痂证治。
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卷五面部吉凶论
水泡
属性：条文：103
水泡湿淫克脾经，手足稠密身而轻，内服加味保元剂，外涂胡荽官粉灵。
＇注＇
水泡者，形大皮薄，内含一包清水，
盖因湿淫之气侵克脾经，
故身面俱少，手足独密，以四肢属脾故也，
须服加味保元汤，外出银针刺破，以胡荽酒调官粉涂患处，
若延迟不治，变成痒塌，则难救矣。
（加味保元汤） 人参 猪苓 泽泻 白术土炒 黄耆蜜炙 赤茯苓 甘草炙
引用生姜水煎服。
（方歌）
加味保元功最捷，人参猪苓共泽泻，白术黄耆赤茯苓，甘草生姜同一列。
（胡荽酒）
胡荽四两切碎 黄酒半筋同煎，勿令泄气，候温调官粉，搽敷破处。
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卷五面部吉凶论
肉肿疮不肿
属性：条文：104
疮未起胀肉肿浮，皮光色艳最堪愁，赤艳羌活救苦治，淡红参归大补求，
通身尽赤毒热炽，速以归宗及早投。
＇注＇
痘当起胀时，自头及身，渐次同痘浮起，此气领血载，其毒外发也，
如头身之肉先肿，皮包赤艳而痘疮不肿，
此为毒邪有余，不受正制，宜用羌活救苦汤，
若皮包淡红者，乃气血不足，不能拘摄毒气，宜用参归大补汤治之，
更有通身皮肤尽赤，此为毒火炽盛，前灼血分，宜用归宗汤。
（羌活救苦汤） 蔓荆子 羌活 牛蒡子炒 升麻 黄耆 川芎连翘去心
桔梗 白芷 防风 人中黄 引用荷叶水煎服。
（方歌）
羌活救昔汤最良，升麻川芎合羌防，牛蒡黄耆白芷翘，蔓荆桔梗人中黄。
（参归大补汤） 人参 当归 黄耆 甘草 白芷 川芎 防风紫草茸 木香
南山查 厚朴姜炒 桔梗 引用生姜水煎服。
（方歌）
参归大补最有灵，参耆当归桔川芎，防风白芷木香草，厚朴山查紫草茸。
（归宗汤） 方见发热证治。
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卷五面部吉凶论
干枯
属性：条文：105
毒火煎灼伤阴血，痘体干桔少润泽，当归活血加味尝，治若少缓变莫测。
＇注＇
色者，血之华也，血和则滋润光莹，血耗则干燥桔竭，
痘之毒火入于血分，轻则煟欤踉蚪棺希�
治以救血为急，宜当归活血汤主之。
（当归活血汤） 当归 川芎 赤芍 生地 红花 紫草 黄芩 黄连 大黄 水煎服。
（方歌）
加味当归活血汤，痘色干桔服最良，四物红花共紫草，加人芩连生大黄。
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卷五面部吉凶论
铺红
属性：条文：106
铺红多因元气弱，血不归附毒漫行，肌肤尽红根赤艳，气失统摄痘多凶，
气虚九味神功补，毒盛凉血解毒清。
＇注＇
起胀时血尽归附于痘，根下有红线紧束，乃正形也，
若元气虚弱，血不归附，致毒气散漫，肌肤之上，根色紫艳，
是气失统摄之力，多致不救，
若气虚而痘微赤者，以九味神功散主之，
毒盛根艳者，以凉血解毒汤主之。
（九味神功散） 人参 黄耆 紫草茸 红花 前胡 牛蒡子炒研 甘草生
白芍药酒炒 生地黄 引用大枣水煎服。
（方歌）
九味神功治铺红，人参黄耆紫草茸，红花前胡牛蒡草，白芍生地枣相从。
（凉血解毒汤） 方见结痂落痂证治。
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卷五面部吉凶论
根窠无晕
属性：条文：107
血虚痘色多散漫，根窠淡白少鲜艳，芎归保元汤可投，参归鹿茸有奇验。
＇注＇
痘至成浆时，若气血交会，必有一血线紧附根下，如珍珠置于燕脂之上，
粒粒光彩，此正形也，
设平日气血虚弱，当灌浆时顶虽圆满，根下全无红晕，以芎归保元汤主之，
虚甚者以参归鹿茸汤主之。
（芎归保元汤） 人参 甘草炙 黄耆蜜炙 当归酒洗 川芎 引用龙眼肉水煎服。
（方歌）
芎归保元治血虚，人参甘草共黄耆，酒洗当归川芎配，龙眼作引服无时。
（参归鹿茸汤） 方见灌浆证治。
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卷五面部吉凶论
皮薄浆嫩
属性：条文：108
痘疮皮薄根不红，待得成脓浆淡清，溶溶破烂不完整，气血虚弱证多凶，
速服十全大补剂，气充血足始堪生。
＇注＇
痘疮赖气血以成功，气血充实，则痘皮苍老，肥满坚厚，
若气血虚缩，痘必光亮软皱，溶溶如湿，
须用十全大补汤峻补气血，庶毒化浆行，可保安全矣。
（十全大补汤） 人参 黄耆蜜炙 茯苓 当归 白术土炒 肉桂 甘草炙
白芍酒炒 熟地黄 川芎 引用煨姜水煎服。
（方歌）
十全大补汤最灵，人参黄耆白茯苓，当归白术肉桂草，白芍熟地及川芎。
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卷五面部吉凶论
空壳无浆
属性：条文：109
痘壳圆融浆不行，有虚有实要分明，根色淡白血虚弱，紫紧由于血热凝，
千金内托同四物，因证施治莫迟停。
＇注＇
痘至行浆时，头面过身，外虽胀而内实无浆，名曰空壳，当别虚实治之，
如根色淡白者，此血虚不能化毒成浆也，宜千金内托散，
根紧而紫者，此气行血滞，毒热伏于血分，而不能成浆也，
宜加味四物汤治之。
（千金内托散） 方见见点证治。
（加味四物汤）
生地酒洗 川芎白芍酒炒 当归酒洗 连翘去心 紫草茸酒洗 水煎服。
（方歌）加味四物汤，当归生地黄，川芎白芍药，紫茸连翘食。
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卷五面部吉凶论
痘顶塌陷
属性：条文：110
痘根虽红顶塌陷，此证多缘气虚见，面白肢冷食懒尝，虚烦便溏身怠倦，
急用补中益气汤，气充顶升浆充贵。
＇注＇陷顶者，由中气微弱不能振扬，故灌浆时，根虽红润，顶却微塌，
现证面白肢冷，不思饮食，虚烦便溏，身体怠倦也，
治宜补气为主，用补中益气汤，则气足浆升，而顶自起矣。
（补中益气汤） 黄耆蜜炙 白术土炒 人参 升麻炒 柴胡炒，
陈皮 甘草 当归身并引用煨姜大枣水煎服。
（方歌）
补中益气效如神，黄耆白术共人参，升麻柴胡陈皮草，煨姜大枣及归身。
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卷五面部吉凶论
灰陷白陷
属性：条文：111
气血虚寒不振扬，灰白陷顶少脓浆，速用参归鹿茸剂，鸡冠血酒更堪尝。
＇注＇
痘至灌浆时，其色淡白，根无红晕，而顶陷者，是谓白陷，
虚极则转为灰陷，由气虚委而不，血虚浆不能充，故一陷而不可遏也，
治宜大补气血为主，宜参归鹿茸汤，临服入鸡冠血酒，
日进二三服，但得顶起浆行方免无恙。
（参归鹿茸汤） 方见灌浆证治。
（鸡冠血酒） 用大雄鸡一只，先将白酒一杯炖温，次刺鸡冠血数点，
滴入杯中和匀，仍炖温调煎药内服。
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卷五面部吉凶论
紫陷黑陷
属性：条文：112
紫陷黑陷皆毒盛，平塌昏黯根不松，此属气血被火郁，解毒急宜用归宗。
【注】
痘出稠密，颗粒碎小，根紧昏黯，顶凹下而紫者，谓之紫陷，
甚而转为黑色，则为黑陷，
皆由毒火郁闭，气不宣通故也，
治宜清热解毒，以归宗汤主之。
（归宗汤）方见发热证治。
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卷五面部吉凶论
板黄
属性：条文：113
浆未充足痘板黄，顶塌成片皮硬僵，气滞血凝难灌溉，皆缘毒热侵脾乡，
速服清毒活血剂，毒化痘起转安康。
【注】
板黄者，谓灌脓时浆未得半，忽然黄色突起，干燥坚硬，
盖因枭毒肆害脾乡，故气滞血凝，难以灌溉也，须用清毒活血汤治之，
倘得痘起尚可望生，若头面颈项眼眶唇上，及周身黄者，则不治也。
（清毒活血汤） 当归 白芍药酒炒 生地黄 紫草茸酒炒 黄芩 黄连酒炒
牛蒡子炒 南山查 连翘去心 人参 黄耆生 桔梗 木通引用灯心水煎服。
（方歌）
清毒�