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蝉蜕 葛根 地龙 红花 芦根水煎药服。
（保元汤） 方见本条证治。
（千金内托散） 人参 黄耆制 甘草炙 官桂 当归 白芍药炒 川芎 白芷
南山查 厚朴姜炒 木香 防风 引加生姜水煎服。
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南金散 必胜汤
见点外触诸邪秽，痘陷灰滞黑焦塌，轻虚南金蚕荷叶，重实必胜最为佳。
＇注＇
痘至见点之后，房中最要洁净，一被邪秽所触，则毒即陷于内矣，
灰滞者，谓痘色灰白暗滞也，
黑者，谓痘色紫黑也，
焦者，谓痘形枯焦也，
塌者，谓痘形平塌也，
轻虚者，谓毒轻形气虚也，以南金散主之，
重实者，谓毒重形气实也，以必胜汤主之。
（南金散）
白僵蚕取直者炒 紫背荷叶各等分取霜后搭水者 以上为末，
每服五分，或一钱，芫荽汁和黄酒少许调下。
（必胜汤） 方见本条证治。
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加味归宗汤
热未三朝齐涌出，毒火内发迅难当，归宗汤内加紫草，石膏犀连归尾良。
＇注＇
热未三朝者，发热或半日或一日也，
涌出者，痘涌出不循序也，
此由毒火迅烈莫能约束，
以归宗汤加紫草，石膏，犀角，黄连，归尾治之。
（归宗汤） 方见发热证治。
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清热解毒汤 凉血攻毒饮 千金内托散 归宗汤
赤紫明泽解毒治，黑暗焦枯攻毒良，灰白亮虚内托散，灰白滞郁归宗汤。
＇注＇
凡痘见点，贵察其色，如赤紫明亮者，此毒盛血热也，以清热解毒汤主之，
如黑暗干枯者，此毒锢血凝也，以凉血攻毒饮主之，
如灰白明亮者，此血气虚而不荣也，以千金内托散主之，
如灰白暗滞者，此毒气郁滞而不行也，以归宗汤主之。
（清热解毒汤） （凉血攻毒饮） （千金内托散）方俱见本条证治
（归宗汤）方见发热证治
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紫草饮子 归宗汤
平塌板□根松散，气虚紫草饮木通，紫甲查蝉参枳壳，根脚紧束主归宗。
＇注＇
凡痘见点，贵观其形，
若顶平不起，根脚松散，此气虚不能载毒 而痘难宣发也，以紫草饮主之，
若根脚紧束，此毒盛气滞而内伏也，以归宗汤主之。
（紫草饮子） 紫草 蝉蜕 人参 穿山甲炒 枳壳麸炒 山查 木通 水煎服。
（归宗汤） 方见发热证治。
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归宗汤
痘出稠密或粘连，总是枭毒不必言，惟以归宗攻毒主，根松犹可紧□难。
＇注＇
痘出之形，贵审疏密，
若稠密攒簇，粘连不分，总属枭毒为害，以归宗汤攻毒为主，
其痘根脚松者，犹属可治，若紧束板□者，难治。
（归宗汤） 方见发热证治
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卷五痘疹心法要诀
起胀顺证
属性：三朝出齐渐次长，尖圆碍指脚红活，顶渐放白肥润满，顺证饮食二便和。
＇注＇
三朝出齐者，谓见点三朝俱出齐也，
渐次长者，谓痘形渐次长也，
尖圆碍指者，谓痘形尖圆摸之碍指也，
脚红活者，谓痘根脚红活也，
顶渐放白者，痘顶渐渐放白光莹也，
肥者，谓痘形肥实也，
润者，谓痘色润泽也，
满者，谓痘体充满也，
顺证饮食二便和者，谓饮食二便如常调和也。
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卷五痘疹心法要诀
起胀险证
属性：起胀顶陷灰或紫，稠密娇红不绽苍，形色虽顺夹险证，证险神清胃壮康。
＇注＇
起胀顶陷者，谓痘顶凹陷也，
灰者，谓痘色灰白也，
紫者，痘色赤紫也，
稠密者，痘色稠密成攒也，
娇红者，谓痘色红而娇嫩也，
不绽苍者，谓痘形不舒绽，色不苍老也，此皆起胀险证也，
又有形色虽顺而夹杂病者，虽顺恐变为险也，
若痘之形色虽险，而神气清爽，饮食强美，虽险将化为顺也，
此顺中险，险中顺，不可不详辨之。
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卷五痘疹心法要诀
起胀逆证
属性：起胀肉肿痘不肿，根血散乱顶平塌，紫黯干枯灰白滞，名为逆证势多差。
＇注＇
起胀肉肿痘不肿者，谓或头面或过身浮肿如瓠瓜之状，而痘反不肿胀，
此气血不能拘摄毒气，致毒散漫也，
根血散乱者，谓根脚血色散乱，此毒迫血，不归附于痘也，
顶平塌者，谓痘顶不起发也，此毒火锢于气分不能充发也，
紫黯者，痘色紫黯不明，此毒炽血凝也，
干枯者，枯不润泽，此血为毒火燔灼也，
灰白滞者，谓痘色灰白黯滞，此毒火太甚，气血郁滞也，
此皆起胀逆证，势多难救。
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卷五痘疹心法要诀
起胀证治
属性：痘当起胀渐尖圆，红润根松体厚坚，平凹嫩白为虚证，赤紫皮塌是毒残，
更有风寒滞热郁，毒不透达起发难，察痘形色分所属，合证虚实寒热参。
＇注＇
痘出齐之后，当渐渐根据次起胀，
其形顶尖肥圆，其色红活滋润，根脚松绽，体厚皮坚皆起胀，顺痘也，
平者，谓平扁不张，
凹者，谓顶陷不起，
嫩者，谓皮薄娇嫩，
白者，谓色白不红，此皆为气血虚弱，
赤者，深红而艳，
紫者，深赤而黯，
板者，板硬不绽，
塌者，平塌不起，
此皆毒热伤残，更有风寒外束，滞热内郁，使毒不得透出而起发也，
医者当察痘之形色，分其所属，合其病证，虚实寒热，
参详施治，庶无差谬矣。
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保元化毒汤
平凹灰白皮嫩亮，倦怠气乏不渴烦，保元化毒参耆草，芎归查甲芷香蚕。
＇注＇
痘不如期起胀，若平扁顶凹，其包灰白，皮薄嫩亮，
更见倦怠气乏，不渴不烦等虚证者，
此气血虚弱，不能起发其毒也，宜用保元化毒汤主之。
（保元化毒汤） 人参 黄耆蜜炙 甘草炙 当归 南山查 穿山甲炒
白芷 木香 僵蚕研炒
川芎 引加煨姜水煎服。
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必胜汤 归宗汤
艳红紫黯不起胀，板硬平塌不绽松，证见阳热一切证，急服必胜或归宗。
＇注＇
痘当起胀之时，若色艳红紫，黯而不起胀，板硬平塌，而不绽松，
更见阳热烦躁，便闭闷乱等证者，
此毒火锢滞，气血不能领载其毒也，
急用必胜汤，或归宗汤，庶或逆中求生也。
（必胜汤）方见见点证治
（归宗汤）方见发热证治。
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苏解散
外因风寒痘不起，浅淡黯滞不润红，发热恶寒无汗表，苏解散发自然松。
＇注＇
痘当起胀之时，偶为风寒外袭，闭塞痘毒，不能起胀者，
其色则浅淡黯滞不润，
其证则现发热恶寒无汗，宜用苏解散透发其毒，自然松而起矣。
（苏解散） 方见见点证治。
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宽中快□汤
伤食滞热郁不起，恶食腹热便臭粘，快□透毒加陈木，减葛蒡穗桔前蝉。
＇注＇
起胀之时，过于饮食，滞热内郁，痘不起胀，
其现证懒食恶食，肚皮发热，大便臭粘，宜用宽中快□汤主之，
其方即宽中透毒饮加入陈皮，木香，减去葛根，牛蒡子，
荆芥穗，桔梗，前胡，蝉蜕。
（宽中快□汤） 青皮醋炒 陈皮 枳壳炒 南山查 麦芽炒 木香 黄连生
连翘去心 厚朴炒 甘草生 引用生姜灯心水煎服。
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卷五痘疹心法要诀
灌浆顺证
属性：顺证七朝浆自行，先起先灌次第明，由红转白渐肥泽，九日苍蜡显痂形。
＇注＇
灌浆顺证者，因气盈血附，其毒易化，
至七朝不期行而自行也，先起先灌，
次第明者，谓痘先起胀者，当先灌浆，自头面以及周身也，由红转白，
渐肥泽者，谓痘先见红点，由红转白，血变成浆，渐惭肥满而光泽也，
至九日浆老，则苍如黄蜡色，而显结痂之形矣。
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卷五痘疹心法要诀
灌浆险证
属性：灌浆浆清不按期，行迟收早总非宜，亮软根艳并水泡，不杂他证险可医。
＇注＇
痘当灌浆之时，浆清不浓，及不按期而浆行迟者，皆气血虚也，
浆行收早者，是毒热盛也，
软薄者，谓痘皮不能坚实，恐其易于损破，则气泄而浆虽成也，
根艳者，谓痘根赤艳，热在血分，毒未尽化也，
水泡者，水泡夹杂于痘中，盖因脾虚多湿也，此皆险证，
若不夹杂他证，虽险亦可医也。
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卷五痘疹心法要诀
灌浆逆证
属性：紫黑灰白浆不行，□烂痒塌痘壳空，稠密无浆目不闭，已闭行浆复开凶。
＇注＇
痘至行浆之时，其色紫黑或灰白，而浆不行者，
非枭毒内蕴，锢滞气血，即虚弱不能领载其毒也，
□烂者，谓浆未成而腐烂也，
痒塌者，谓行浆时作痒塌也，
痘壳空者，谓壳空而无浆也，
稠密无浆者，谓稠密不分颗粒，而复干枯无浆也，
目不闭者，谓痘出