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卷五黄疸门
黄疸总括
属性:黄疸湿热郁蒸成,遍身皆黄及目睛,阳黄色亮身多热,阴黄色暗冷如冰。
'注'
黄疸一证,乃湿热郁久,外发肌肤而然也,
其候遍身面目皆黄,甚则深黄,面如烟熏之状,
其中又有阴阳之别,
如面红口渴尿赤,色亮身热者,乃脾家湿热,此阳黄也,
口不渴而色暗黄,身冷如冰者,乃脾肾寒湿,此阴黄也,
治者宜分别施治。
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黄疸门
卷五黄疸门
阳黄
属性:阳黄无汗宜疏散,茵陈麻黄能发汗,腹满便秘茵陈攻,表裹无证茵苓善。
'注'
阳黄一证,原因湿热而成,治者当详审之,
如表实无汗,宜外发其汗,茵陈麻黄汤主之,使黄从表解也,
里实二便秘涩腹满者,宜茵陈蒿汤下之,使黄从里解也,
若表有汗,里不便秘腹满,是表里无证,不可汗下,惟利小便,
宜用茵陈五苓散,使黄从水道利之则愈。
(茵陈麻黄汤) 茵陈蒿 麻黄 水煎,加黄酒少许服之。
(方歌)
儿发阳黄身无汗,茵陈麻黄汤极便,麻黄茵陈各等分,量儿煎服有奇验。
(茵陈蒿汤) 茵陈蒿 川大黄 栀子 引用灯心水煎服。
(方歌)
里实须用茵陈汤,栀子茵陈生大黄,灯心为引水煎服,便利黄消体泰康。
(茵陈五苓散)
茵蔯蒿 赤苓 猪苓 泽泻 白术土炒 肉桂 引用灯心水煎服。
(方歌)
茵陈五苓治黄病,利水除湿有奇功,术苓泽泻猪苓桂,茵陈加入便自清。
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黄疸门
卷五黄疸门
阴黄
属性:阴黄多缘转属成,脾湿肾寒两亏生,温脾茵陈理中治,温肾茵陈四逆灵。
'注'
阴黄者,乃脾湿肾寒,两虚而成,此最为危候,
温脾去黄,以理中汤加茵陈主之,
温肾去黄,以茵陈四逆汤主之。
(茵陈理中汤) 方见不乳
(茵陈四逆汤) 附子制 干姜 茵陈蒿 甘草炙 水煎服。
(方歌)茵陈四逆汤,附子共干姜,茵陈炙甘草,黄消病渐康。
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卷五水肿门
水肿总括
属性:水肿俱属脾肺经,肺喘脾胀要分明,上肿属风宜汗散,下肿属湿利冰灵,
通身肿者兼汗利,喘则逐饮胀则攻,再辨阳水与阴水,攻泻温补贵变通。
'注'
小儿水肿,皆因水停于脾肺二经,水停胸中则喘,水停膈中则胀,
其间所肿部位,不可不察,
如肿在腰以上者,属风,法宜发汗,
肿在腰以下者,属湿,法宜利水,
有通身上下皆肿者,系风湿两伤,法宜汗利兼施,
肿而喘不得卧,宜逐肺饮,
肿而胀满便秘,宜攻脾水,
肿从腹起至四肢者,可治,
肿从四肢起至腹者,不可治,
然又有阳水阴水之分,
直详别焉,阳水属实,法宜攻泄,阴水属虚,法宜温补,
应证而施,自无不效也。
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水肿门
卷五水肿门
风水肿
属性:肿在上者因风起,急宜发汗莫从容,越婢汤中加苍术,汗后全消病即宁。
'注'
上身肿者,头面肩臂至腰间皆肿也,病因外感风邪,法宜发汗则愈,
经所谓开鬼门是也,以越婢加苍术汤治之。
(越婢汤) 麻黄 石膏煆 甘草生 苍术米泔水浸 水煎服。
(方歌)
越婢汤治风水肿,麻贲甘草共石膏,再加苍术水煎服,能使儿童肿即消。
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水肿门
卷五水肿门
湿水肿
属性:肿在下者因湿起,急宜利水可安然,外法贴脐如神妙,内服沈香琥珀丸。
'注'
下身肿者,腰脐至两足皆肿也,
病因脾经湿热所成,急用利水之法,
经所谓洁净府是也,外用贴脐法,内服沈香琥珀丸。
(贴脐法) 巴豆四钱去油 水碾粉二钱 硫黄一钱 共研匀成饼,
先用新棉一片,包药布脐上,外用帛缚时许,自然泻下恶水,
待下三五次,去药以粥补佳。
(沈香琥珀丸)
苦葶苈子一两五钱 郁李仁一两五钱去皮 防己七钱五分
沈香一两五钱 陈皮七钱五分去自 琥珀五钱 杏仁五钱去皮尖炒
苏子五钱 赤苓五钱 泽泻五钱 以上共为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,
以麝香为衣,每服一钱,量儿大小与之,用滚白水下。
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水肿门
卷五水肿门
风湿肿
属性:通身皆肿属风湿,外散内利最相宜,峻攻则用疏凿饮,和剂茯苓导水医,
水上攻肺喘不卧,苏葶定喘最相宜,水停中州胀急满,舟车神佑量攻之。
'注'
通身肿者,头面手足皆肿也,
得病之由,内停湿饮,外感风邪,风湿相搏,
水道不利,外攻肌表,因而作肿也,
重者用疏凿饮峻攻之,轻者用茯苓导水汤和解之,
若水停上攻于肺,喘急不得卧者,以苏葶丸泻之,
水停中州胀满者,以舟车神佑丸攻之。
(疏凿饮)
商陆 秦艽 羌活 椒目 木通 赤小豆 茯苓皮 大腹皮 泽泻 槟榔
以上引用姜皮水煎服。
(方歌)
疏凿饮子风湿肿,外发内利陆秦羌,椒目木通赤小豆,苓皮小腹泽槟榔。
(茯苓导水汤)
紫苏 陈皮 白术土炒 木香 桑白皮炒 麦冬去心 赤茯苓 泽泻 木瓜
大腹皮 缩砂仁 槟榔 引用灯心水煎服。
(方歌)
和解茯苓导水汤,紫苏陈皮术木香,桑皮麦冬赤苓泽,木瓜大腹缩槟榔。
(苏葶丸) 方见痰饮喘急。
(舟车神佑丸)
甘遂 芫花 大戟各一两俱醋炒 大黄二两 黑牵牛四两头末
青皮炒 陈皮 木香 槟榔各五钱 轻粉一钱 以上共为细末,水丸如椒目大,
小儿二丸三丸,大儿五丸七丸,量服之,滚白水送下。
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水肿门
卷五水肿门
阳水
属性:阳水身热脉沈数,小便赤涩大便难,热盛烦渴浚川散,湿盛胀满神佑丸,
量儿大小斟酌用,应变而施勿一偏。
'注'
阳水者,小儿湿热内郁,水道阻塞,外攻肌表,以致外肿内胀,
发热口渴心烦,小便短赤,大便秘结,法当泄水,不可少缓,
热盛烦渴者,以大圣浚川散攻之,
湿盛胀满者,舟车神佑丸攻之,
须量儿大小,视病轻重,合宜而用,勿执一偏过于峻攻,徒伤正气也。
(大圣浚川散) 川大黄煨 牵牛取头末 郁李仁各一两 木香三钱
芒硝三钱 甘遂五分 以上为细末,姜汤调下,量儿大小用之。
(舟车神佑丸) 方见风湿肿。
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水肿门
卷五水肿门
阴水
属性:阴水便利不烦热,须服实脾肾气丸,若服温补俱无验,攻补兼施病始痊。
'注'
阴水者,因脾肾虚弱也,脾虚不能制水,肾虚不能主水,
以致外泛作肿内停作胀,
若二便不实,身不热心不烦者,宜用实脾散,金匮肾气丸,
若服温补之药而无效验者,则是虚中有实也,欲投攻下之剂,恐小儿难堪,
若不攻之,又岂可坐以待毙,须攻补兼施,或一补一攻,或三补一攻,
或九补一攻,审其进退,俟有可攻之机,以意消息,药与元气相当,
始能逐邪而不伤正也,必须忌盐酱百日,方可收功。
(实脾散) 草果仁研 大腹皮 木瓜 木香研 厚朴姜炒 干姜 附子制
白术土炒 茯苓甘草炙 以上引用枣二枚,水煎服。
(方歌)
实脾散治阴水肿,草叶大腹木瓜香,厚朴姜附术苓草,虚者仍兼肾气方。
(金匮肾气丸)熟地黄一两 山药八钱炒 山茱萸八钱 牡丹皮五钱
茯苓一两 泽泻五钱 肉桂五钱 淡附子五钱 车前子五钱 牛膝八钱
以上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服钱半,白滚水送下。
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卷五腹胀门
腹胀总括
属性:腹胀脾虚因久病,胃实多由食滞停,补虚健脾兼理气,攻食消导自然宁。
'注'
腹胀之病,脾胃二经主之,有虚有实,宜分晰焉,
虚者因久病内伤其脾,
实者因饮食停滞于胃,虚则补脾,实则消导,调治合宜,其胀自渐除矣。
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腹胀门
卷五腹胀门
虚胀
属性:久病脾虚失运健,或因吐泻暴伤脾,食少即胀精神倦,面黄肌瘦四君宜。
'注'
凡小儿久病脾虚,或吐泻暴伤脾气,健运失常,
所以饮食不化,食少腹即胀满,现证精神倦怠,面黄肌瘦,此虚胀也,
宜用香朴四君子汤治之。
(香朴四君子汤)
人参 白术土炒 白茯苓 甘草炙 香附制 厚朴姜炒 引用生姜水煎服。
(方歌)
香朴四君治虚胀,参术甘草共茯苓,香附厚朴宜加人,引姜煎服胀即宁。
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腹胀门
卷五腹胀门
实胀
属性:饮食过度内伤胃