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见;殊为不晓此中因也。 盖独男独女之胎; 可以日数论。 骈胎; 品胎
;或男; 或女; 亦可以日数论乎? 稽之史载; 一产三子; 四子; 有半
男半女; 或男多女少; 男少女多者; 则一; 三; 五日为男; 二; 四;
六日为女之说; 不可凭矣! 抑岂有一日受男; 而二日复受女之理乎?
丹田; 命门也; 在男子曰精室; 在女子曰子宫; 形如合钵; 并无两岐
可分; 曰左右; 则是有两子宫矣。 此说尤属不经。 然则何以定之? 亦
惟以会合天人; 阳盛干道成男; 阴盛坤道成女; 斯足为确论耳。
卷四嗣育门
双胎品胎
属性:5。古以双胎精气盛; 不成男女或兼形; 阴阳变常驳气盛; 事之所有
理难明。
【注】古以双胎; 乃精气有余; 岐而分之; 血因分而摄之故也。 若男
同孕者; 刚日阳时也; 女同孕者; 柔日阴时也; 男女同孕者; 刚日阴
时;或柔日阳时也。 其他或有不成男女; 男不可为父; 女不可为母;
与男女之兼形者; 又皆阴阳变常; 驳气所感; 事之所有; 理之所无;
莫可稽考者也。
卷四嗣育门
脉见有子
属性:6。少阴动甚知有子; 阴搏阳别尺寸凭; 但搏不滑胎三月; 搏而滑石
五月形。
【注】少阴肾脉动甚者; 有子脉也。 但当凭其两尺阴脉搏指有力; 两
寸阳脉不搏指而别于两尺; 斯为有子脉无疑也。 其但搏不滑者; 主三
月之胎; 搏而滑者; 主五月之胎也。
卷四嗣育门
胎男女辨
属性:7。上小下大女腹箕; 中正圆高男腹釜; 右疾为女左疾男; 胎气钟于
阴阳主。
【注】上小下大; 如箕之形; 盖以女胎面向母腹; 其足膝抵腹; 故有
是形也。 中正圆高; 如釜之形; 盖以男胎面向母背; 则背脊抵腹; 故
有是形也。 右手属阴; 脉疾为女。 左手属阳; 脉疾为男。 是胎气钟于
阴;则右盛主女; 钟于阳; 则左盛主男也。
卷四嗣育门
辨别孕病
属性:8。孕病不分须诊乳; 五月之后乳房升; 何以知其母子吉; 身虽有病
脉和平。
【注】妇人经水不至; 不分是孕是病者; 五个月之后; 以孕妇乳房辨
之。若乳房升大有乳者; 是孕; 若乳房不大无乳者; 是病也。 凡孕妇
有病; 其险可知; 亦何以知其母子俱吉; 惟诊其脉象和平; 则虽有病
;知均吉无虑也。
卷四嗣育门
分经养胎
属性:9。分经养胎不足凭; 无所专养论不经; 形始未分无不具; 阴阳之道
渐分形。
【注】巢元方曰: 妊娠一月名胚胎; 足厥阴脉养之; 二月名始膏; 足
少阳脉养之; 三月名始胎; 手心主脉养之; 当此时血不流行; 形象始
化; 四月始受水精以成血脉; 手少阳脉养之; 五月始受火精以成气;
足太阴脉养之; 六月始受金精以成筋; 足阳明脉养之; 七月始受木精
以成骨; 手太阴脉养之; 八月始受土精以成肤革; 手阳明脉养之; 九
月始受石精以成毛发; 足少阴脉养之; 十月五脏; 六腑; 关节; 人神
皆备。 又有推巢元方养胎之说; 谓四时之令必始于春; 所以一月; 二
月间; 是足厥阴; 少阳木也; 三月; 四月间; 手厥阴; 少阳火也; 五
月六月间; 足太阴; 阳明土也; 七月; 八月间; 手太阴; 阳明金也;
九月; 十月间; 足少阴; 太阳水也。 惟手少阴; 太阳二经; 无所专养
者;以君子之官无为而已。 此说更为不经。 夫男女交接; 精血聚而成
胚;此孕形之始也; 虽未分身躯脏腑; 而其理无不具也。 犹太极浑然
;包罗万象; 而阴阳之一气氤氲; 浸渐化生而成; 子母分形; 自然而
然如草木成熟; 壳脱蒂落也。
卷四嗣育门
受孕分房静养
属性:10。受孕分房宜静养; 谨戒食味使脾安; 调其喜怒防惊恐; 慎厥起居
避风寒。
【注】受孕之后; 分房静养; 恐动相火; 致生胎毒。 谨戒饮食五味;
使其脾胃调和; 母之气血易生; 子之形成必育。 内调七情; 外避风寒
;起居安顺; 不持重用力; 不安逸多睡; 不登高涉险; 则母无病; 子
亦安矣。
卷四嗣育门
定胎母子二法
属性:11。安胎之道有二法; 母病胎病要详分; 母病动胎当治母; 子病致母
审胎因。
【注】安胎之道有二法; 母病; 胎病当详分而施治也。 凡因母病以致
胎动者; 但疗其母; 母安则胎自安; 或因胎病有所触动; 以致母病者
;但宜安胎; 胎安则母自愈矣。
卷四嗣育门
胎前用药三禁
属性:12。胎前清热养血主; 理脾疏气是为兼; 三禁汗下利小便; 随证虚实
寒热看。
【注】丹溪曰: 胎前当清热养血为主; 恐伤阴血也。 理脾脾健; 则气
血易生; 疏气气顺; 则气血调和; 理脾疏气; 兼以清热养血; 则胎自
安矣。 三禁者; 汗; 下; 利小便也; 盖恐过汗亡阳伤气; 过下亡阴伤
血;利小便伤津液也。 然又当随证详审表里; 虚实; 寒热; 以施其治
;不可过峻也。
卷四嗣育门
安胎审宜调治
属性:13。形瘦不宜过热品; 体盛补气恐动痰; 安胎芩术为要药; 佐以他药
任抽添。 火盛倍芩痰倍术; 血虚四物气四君; 杜续胶艾胎不稳; 气盛
苏腹枳砂陈。
【注】形瘦之人多火; 过用温热则伤阴血。 肥盛之人多痰; 过于补气
;恐壅气动痰。 白术消痰健脾; 条芩清热养阴; 二味为安胎要药。 若
有他证; 则以药佐之; 或减白术加条芩; 或加白术减条芩; 任其抽添
。如火盛; 则当位芩以清火; 痰盛; 则当倍术以消痰; 血虚; 则合四
物汤以补血; 气虚; 则合四君汤以补气; 胎不安稳; 更佐以杜仲; 续
断;阿胶; 艾叶以安之; 若气盛胎高; 则加紫苏; 大腹皮; 枳壳; 砂
仁; 陈皮以舒之。
四物汤 四君子汤 方俱见首卷汇方内
卷四嗣育门
嗣育门汇方
属性:1。加味地黄丸 治妇人经水不调; 必不能受孕; 即使受之; 亦不全
美;宜常服此方。
熟地四两 山萸肉 山药各二两 牡丹皮 白茯苓各一两五钱 泽泻
香附 ( 童便浸三次 ) 各一两
上为末; 炼蜜丸如梧子大。 每服七十丸; 白沸汤送下。
2。涤痰汤 治妇人肥盛者; 多不受孕。 以身中有脂膜闭塞子宫也;
以此汤送后丸药。
当归一两 茯苓四两 川芎七钱五分 白芍药 白术 ( 土炒 ) 半
夏( 制 ) 香附米 陈皮 甘草各一两
上作十贴; 每贴姜三片; 水煎吞后丸子。
3。涤痰丸 白术 ( 土炒 ) 二两 半夏麴 川芎 香附米各一两
神麴 ( 炒 ) 茯苓各五钱 橘红四钱 甘草二钱
上为末; 粥丸。 每服八十丸。 如热者; 加黄连; 枳实各一两。
4。大补丸 治妇人瘦弱; 多由血少不能受孕。 宜常服此方。
天冬 ( 去心 ) 麦冬 ( 去心 ) 菖蒲 茯苓 人参 益智仁 枸
杞子 地骨皮 远志肉
上为细末; 炼蜜丸; 如桐子大; 空心酒下三十丸。
5。苁蓉菟丝子丸 此方不寒不热; 助阴生子。
肉苁蓉一两三钱 复盆子 蛇床子 川芎 当归 菟丝子各一两二钱
白芍药一两 牡蛎 ( 盐泥固?? ) 乌贼鱼骨各八钱 五味子 防
风各六钱 条芩五钱 艾叶三钱
上为末; 炼蜜丸; 如桐子大。 每服三; 四十丸。 盐汤下; 早晚皆可服
。
6。调经丸 理气养血; 调经种子。
香附 川杜仲 ( 姜汁炒 ) 八两 大川芎 白芍药 当归 ( 去尾 )
怀生地 陈皮 小茴香 ( 酒炒 ) 延胡索 ( 略炒 ) 肉苁蓉 (
酒炒 ) 旧青皮 ( 麸炒 ) 台乌药 ( 炒 ) 枯黄芩 ( 酒炒 ) 乌
贼鱼骨 ( 酥炙 ) 以上各四两
上十四味称足; 真正好醋; 和面打糊为丸; 如梧桐子大。 每服百丸;
空心好酒送下。 一方无陈皮; 地黄; 有人参; 黄耆各二两
。
卷四胎前诸证门
胎前总括
属性:1。妊娠胎前病恶阻; 胞阻肿满气烦悬; 痫嗽转胞与子淋; 激经胎漏
胎不安。 小产死胎胎不长; 子瘖脏燥鬼胎连; 余病当参杂证治; 须知
刻刻顾胎原。
【注】此言妊娠胎前; 有恶阻; 胞阻; 子肿; 子满; 子烦; 子悬; 子
痫;子嗽; 转胞; 子淋; 激经; 胎漏; 胎动不安; 小产堕胎; 子死腹
中;胎萎不长; 子瘖; 脏燥; 鬼胎等证; 皆当一一详辨熟记。 其余胎
前伤寒; 伤食; 疟痢; 霍乱; 泄泻; 当于杂证门中参考治之。 但须时
刻保护胎原; 不致误犯为要也。
卷四胎前诸证门