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；芫花醋炒变焦色； 山茱萸； 吴茱萸； 食茱萸； 青皮； 陈皮各一两；
为末； 醋糊为小丸； 酒送二钱。
【按】大敦； 肝经穴； 在足大指甲后有毛处； 诸疝均宜灸之即安。
卷四医宗金鉴四十三卷
头痛眩晕总括
属性：1。头痛痰热风湿气； 或兼气血虚而疼； 在右属气多痰热； 左属血少
更属风； 因风眩晕头风痛； 热晕烦渴火上攻； 气郁不伸痰呕吐； 湿则
重痛虚动增。
【注】头痛； 属痰； 属热； 属风； 属湿； 属气； 或兼气虚； 血虚。 因
风而痛； 谓之头风； 必眩晕。 因热而痛晕者； 则烦渴。 因气郁而痛晕
者；则志意不伸。 因痰而痛晕者； 则呕吐痰涎。 因湿而痛晕者； 则头
重不起。 因虚而痛晕者； 动则更痛更晕也。
卷四医宗金鉴四十三卷
头痛眩晕死证
属性：2。真头脑痛朝夕死； 手足厥逆至节青； 泻多眩晕时时冒； 头猝大痛
目瞀凶。
【注】真头痛； 痛连脑内； 手足青冷至肘膝之节； 朝发夕死。 凡头痛
眩晕； 时时迷冒； 及头目猝然大痛； 目视不见； 或泻多之后； 皆凶证
也。
荜苃散 芎芷石膏汤
3。头风？？ 鼻热荜苃； 湿盛瓜蒂入茶茗； 风盛日久三圣散； 内服芎芷
石膏灵。 芎芷石膏菊羌？？； 苦加细辛风防荆； 热加栀翘芩薄草； 便秘
尿红消黄攻。
【注】一切头风兼热者； 以荜苃散？？ 鼻。 即荜苃一味为末； 用猪胆
汁拌过？？ 之； 作嚏立愈。 一切头风兼湿者； 以瓜蒂； 松萝茶； 二味
为末；？？ 之出黄水立愈。 头风风盛时发； 日久不愈； 则多令人目昏；
以三圣散？？ 之； 方在中风门内。 用芎芷石膏汤； 即芎； 芷； 石膏；
菊花； 羌活；？？ 本也。 苦痛者加细辛。 风盛目昏加防风； 荆芥穗。 热
盛加栀子； 连翘； 黄芩； 甘草。 大便秘小便赤加消； 黄； 攻之自愈也
。
茶调散 清震汤 滚痰丸 人参芎附汤
4。风热便利茶调散； 雷头荷叶苍与升； 痰热滚痰芎作引； 虚寒真痛
附参芎。
【注】雷头风痛； 头面疙瘩； 耳闻雷声； 宜清震汤； 即荷叶； 苍术；
升麻也。 人参芎附汤； 即人参； 川芎； 川附也。
芎犀丸
5。偏正头风芎犀丸； 血虚四物薄羌天； 气虚补中加芎细； 气逆降气
黑锡丹。
【注】血虚； 面少血色； 或久脱血也。 天； 天麻也。 降气； 苏子降气
汤也。
芎麻汤 半夏白术天麻汤
6。欲吐晕重风痰痛； 芎麻汤下白丸宁； 虚者六君耆干柏； 天麻麴蘖
泽苍同。
【注】麻； 天麻也。 白丸； 青州白丸子也。 虚者； 谓风痰兼气虚者；
宜半夏白术天麻汤； 即六君子加黄耆； 干姜； 黄柏； 天麻； 神麴； 麦
蘖；泽泻； 苍术也。
荆穗四物汤
7。头晕头痛同一治； 血虚物穗气补中； 气血两虚十全补； 上盛下虚
黑锡灵。
【注】头晕之虚实寒热诸证； 同乎头痛一治法也。 其有因血虚； 宜用
荆穗四物汤； 即当归； 川芎； 白芍； 熟地黄； 荆芥穗也。 气虚； 宜用
补中益气汤。 气血两虚； 宜用十全大补汤。 上盛下虚； 宜用黑锡丹。
卷四医宗金鉴四十三卷
眼目总括
属性：1。目为五脏六腑精； 气白筋黑骨精瞳； 血为眦络肉约束； 里撷系属
脑项中。 经热腠开因风入； 合邪上攻赤肿疼； 轻者外障生云翳； 重者
积热顿伤睛。
【注】经曰： 五脏六腑之精气； 皆上注于目而为之精。 精之窠为眼；
气之精为白眼； 筋之精为黑眼； 骨之精为瞳子； 血之精为络眦； 肉之
精为约束； 即眼胞也； 里撷筋骨血气之精； 而与脉系上属于脑； 后出
于项中。 因经热蒸开腠理； 故风邪得以入之； 风热之邪合上攻于目；
赤肿疼痛。 轻者则为外障； 或暴生云翳； 重者则积热之甚； 陡然痛伤
睛也。
卷四医宗金鉴四十三卷
外障病证
属性：2。火眼赤肿泪涩痛； 硬肿多热软多风； 睑粟烂弦鸡蚬肉； 努肉赤脉
贯瞳睛； 血灌瞳人高突起； 旋螺尖起蟹睛疼； 拳毛风泪风痒极； 赤膜
下垂黄膜冲。
【注】风热上攻； 目赤肿痛多泪； 隐涩难开； 火眼也。 肿而硬者； 属
热盛也； 宜先下之。 肿而软者； 属风盛也； 宜先发散。 两睑上； 下初
生如粟； 渐大如米； 或赤或白； 不甚疼痛； 谓之睑生风粟。 两睑粘睛
；赤烂痒痛； 经年不愈； 谓之烂弦风； 又名赤瞎。 睑内如鸡冠； 蚬肉
翻出； 视物阻碍； 痛楚羞明； 谓之鸡冠蚬肉。 此皆脾经风热为病也。
两眦筋膜努出； 谓之努肉攀睛。 两眦赤脉渐渐侵睛； 谓之赤脉贯睛。
两眼混赤如朱； 痛如针刺； 谓之血灌瞳人。 两眼痒痛； 忽然突起； 谓
之突起睛高。 目中大痛； 忽生翳膜； 状如旋螺； 谓之旋螺尖起。 目中
大痛； 忽然瞳睛努如蟹目； 谓之蟹睛疼痛； 又名损翳。 此皆肝； 心二
经积热也。 两睑燥急； 睫毛倒刺； 谓之倒睫拳毛。 两目冲风； 泪出涓
涓；冬月尤甚； 谓之迎风流泪。 两目连眦痒极不痛； 谓之风痒难任。
目中从下忽生黄膜； 侵睛疼痛； 谓之黄膜上冲。 目中从上忽生赤膜；
垂下遮睛； 谓之赤膜下垂； 又名垂帘翳。 此皆心； 肝； 脾三经风热为
病也。
卷四医宗金鉴四十三卷
内障病证
属性：3。内障头风五风变； 珠白黄绿不光明； 头风痛引目无泪； 相注如坐
暗室中； 绿风头旋连鼻痛； 两角相牵引目疼； 时或白花红花起； 同绿
黑花为黑风； 乌花不旋渐昏暗； 黄风雀目久金睛； 青风微旋不痒痛；
青花转转目昏蒙。
【注】内障之病； 每因头风五风变成。 初病瞳珠渐渐变色； 睛里隐隐
似翳； 或白或黄或绿； 虽与不患之眼似； 然无精彩光明射人。 病头风
者；发则头痛引目无泪； 或左目； 或右目； 或先左目； 或后右目； 相
注不定； 如坐暗室之中； 此头风伤目之渐也。 绿风者； 头旋两角连鼻
相牵引； 目疼痛时； 或见起白花； 红花； 此绿风伤目之渐也。 黑风者
；证同绿风； 时时见起黑花； 此黑风伤目之渐也。 乌风者； 亦同黑风
；但不旋晕而见乌花； 渐渐昏暗； 此乌风伤目之渐也。 黄风者； 久病
雀目； 瞳睛金色； 此黄风伤目之渐也。 青风者； 头微旋不痒不痛； 但
见青花转转； 日渐昏蒙； 此青风伤目之渐也。
菊花通圣散 洗刀散
4。暴发火眼通圣菊； 外障等证减加方； 风盛羌加防麻倍； 热盛加连
倍消黄； 痛生翳膜多伤目； 洗刀更入细独羌； 元参木贼白蒺藜； 草决
蝉蜕蔓青葙。
【注】菊花通圣散； 即防风通圣散加菊花也。 洗刀散； 即本方更加细
辛；羌； 独； 蔓荆； 青葙子等药也。
卷四医宗金鉴四十三卷
内外障治
属性：5。外障无寒一句了； 五轮变赤火因生； 内障有虚心肾弱； 故如不病
损光明； 火能外鉴水内照； 养神壮水自收功； 五风内变诸翳障； 眼科
自有法能攻。
【注】外障目病： 子和曰： 目不因火不病。 所以五轮变赤； 气轮白睛
；火乘肺也。 肉轮目胞； 火乘脾也。 风轮黑睛； 火乘肝也。 木轮瞳人
；火乘肾也。 血轮两眦； 火自甚也。 故能治火者； 一句便了也。 治火
之法： 在药则咸寒吐之下之； 在针则神庭； 上星；？？ 会； 前项； 百会
刺之； 翳者可使立退； 痛者可使立已； 昧者可使立明； 肿者可使立消
矣。内障目病： 虽亦无寒； 然有虚也。 虚或兼热； 亦属虚热； 故不赤
肿疼痛； 如不病眼人； 但不精彩光明也。 心虚则神不足； 神者火也；
火内暗而外明； 故不能外鉴而失其光明也。 肾虚则精不足； 精者水也
；水外暗而内明； 故不能内照而其失光明也。 心虚者； 则养心神； 肾
虚者； 则壮肾水； 自可收功于不明也。 其五风内变诸翳； 如圆翳； 冰
翳；清翳； 涩翳； 散翳； 横翳； 浮翳； 沉翳； 偃月； 枣花； 黄心； 黑
风等翳； 俱列在眼科； 方书自有治法； 难以尽述； 此特其大概耳。
卷四医宗金鉴四十三卷
牙齿口舌总括
属性：1。牙者骨余属乎肾； 牙龈手足两阳明； 齿长豁动为肾惫； 牙疼胃火
风寒虫。 不怕冷热为风痛； 火肿喜冷得寒疼； 寒不肿蛀喜热饮； 虫牙
蚀尽一牙生。
【注】牙齿者； 骨之余； 属乎肾也。 若无故齿长； 疏豁而动； 则为肾
衰惫也。 上牙龈属足阳明； 下牙龈属手阳明。 牙痛皆牙龈作痛； 惟寒
牙痛； 则为客寒犯脑； 多头连齿痛； 为寒邪也； 故喜热饮； 不肿不蛀
也。余者； 皆为胃火； 邪风； 湿热也。 火牙疼多肿喜饮冷； 得寒则更
疼者；？？ 仇之意也。 虫牙则一牙作痛；