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【注】中风寒; 谓不论经络脏腑; 风邪中脏寒之人也。 厥逆; 谓四肢
冷也。 沉伏; 谓六脉沉伏也。 是方生南星; 生川乌; 生附子; 木香也
。惟寒盛气实者宜之; 若气虚者加人参; 虚极将脱者大倍人参; 始可
用之而无倒戈之害也。
袪风至宝汤
16。袪风至宝中风热; 浮数面赤热而烦; 通圣加蝎天麻细; 白附羌独
连柏蚕。
【注】中风热; 谓不论经络脏腑; 风邪中腑热之人也。 浮数; 谓六脉
浮数也。 热而烦; 谓身热心烦也。 通圣; 谓防风通圣散。 方中加全蝎
;天麻; 细辛; 白附; 羌活; 独活; 黄柏; 黄连; 僵蚕也。 防风通圣
散;详在伤寒门。
青州白丸子
17。青州白丸中风痰; 喎斜瘫痪涌痰涎; 小儿惊痰为妙药; 白附乌星
半夏丸。
【注】中风痰; 谓不论经络脏腑; 风邪中表; 有痰饮之人也。 涌痰涎
;谓痰涎涌盛也。 是方生白附子; 生川乌; 生南星; 生半夏; 法制为
丸也。
羌活愈风汤
18。羌活愈风治外中; 手足无力语出难; 肌肉微掣不仁用; 大秦艽汤
参再添; 官桂黄耆杜防己; 知枳柴荷蔓菊前; 苍麻半朴杞地骨; 调理
诸风症可安。
【注】治外中; 谓风从外中之病也。 此病之来; 必有先兆; 如手足无
力;语言蹇涩; 时有肌肉微动牵掣; 大指次指麻木不用; 皆风邪外中
之先兆也; 宜用此汤。 大秦艽汤参再添; 谓大秦艽汤方中; 再添人参
;官桂; 黄耆; 杜仲; 防已; 知母; 枳壳; 柴胡; 薄荷; 蔓荆子; 菊
花;前胡; 苍术; 麻黄; 半夏; 厚朴; 枸杞; 地骨皮。 调理诸风症可
安;谓凡中风内邪将除; 外邪渐尽; 更服此药调理以行导诸经; 久则
大风悉去; 清浊自分; 荣卫自知矣。
清热化痰汤
19。清热化痰治内发; 神短忽忽语失常; 头眩脚软六君麦; 芩连菖枳
竹星香。
【注】治内发; 谓痰火内发之病也。 此病之来; 必有先兆; 如神短忽
忽;言语失常; 上盛下虚; 头眩脚软; 皆痰火内发之先兆也。 宜用此
汤。 即人参; 白术; 茯苓; 甘草; 橘红; 半夏; 麦冬; 黄芩; 黄连;
石菖蒲; 枳实; 竹茹; 南星; 木香也。
地黄饮子
20。四肢不收无痛痱; 偏枯身偏不用疼; 其言不变志不乱; 邪在分腠
五物能。 甚不能言为瘖痱; 夺厥入脏病多凶; 地黄桂附蓉巴远; 萸斛
冬味薄菖苓。
【注】风痱; 偏枯; 瘖痱三病; 皆属外中; 而有微甚浅深之别也。 风
痱;谓四肢不收; 身无痛处。 偏枯; 谓半身不遂; 身有痛处; 其言不
变志不乱; 乃邪微浅; 病在分腠荣卫之间; 以黄耆五物汤能补荣卫而
散风邪也。 甚者不能言; 志乱神昏; 则为瘖痱; 乃肾虚内夺; 少阴不
至而厥; 其邪巳入于脏; 故曰病多凶也。 地黄饮子是治肾虚内夺之方
;是方熟地; 肉桂; 附子; 肉苁蓉; 巴戟; 远志; 山萸; 石斛; 麦冬
;五味子; 薄荷; 石菖薄; 茯苓也。
涤痰汤
21。涤痰内发迷心窍; 舌强难言参蒲星; 温胆热盛芩连入; 神昏便闭
滚痰攻。
【注】内发; 谓痰火内发; 迷人心窍; 令人精神恍惚; 舌强难言也。
涤痰汤; 即人参; 菖蒲; 南星; 合温胆汤也。 温胆汤; 橘红; 半夏;
茯苓; 甘草; 竹菇; 枳实也。 热盛加黄芩; 黄连; 大小二便闭; 用礞
石滚痰丸攻之可也。
卷四杂病心法要诀
类中风总括
属性:1。类中类乎中风证; 尸厥中虚气食寒; 火湿暑恶皆昏厥; 辨在喎斜
偏废间。
【注】类中风证; 皆名尸厥; 谓形厥而气不厥也。 故口鼻无气; 状类
死尸而脉自动也。 中虚; 中气; 中食; 中寒; 中火; 中湿; 中暑; 中
恶等证; 虽忽然昏倒; 人事不省; 类乎真中风病; 但不见口眼喎斜 ;
偏废不仁不用等证; 自可辨也。
独参汤 参附汤 星香汤 三物备急丹 夺命散
2。尸厥无气而脉动; 或脉微细有无间。 缘于病后气血竭; 人参参附
星香痰; 气闭腹满二便闭; 或腹急痛备急丹; 服后转鸣吐下验; 喉间
痰结夺命先。
【注】尸厥之证; 有虚; 有实。 虚者; 以独参汤。 虚兼寒者; 以参附
汤。虚兼痰者; 以星香饮加人参汤。 实者气闭似死; 脉动有力; 腹满
胀;二便闭或腹急痛; 气闭前后不通者; 以备急丹。 实兼痰者; 以夺
命散。
补中益气汤 生脉补精汤
3。补中益气疗虚中; 烦劳过度气不升; 虚冒有痰加苓半; 欲冒生麦
地归茸。
【注】补中益气汤 ( 黄耆; 人参; 甘草; 当归身; 橘皮; 升麻; 柴
胡;白术 ) 治虚中之证; 即李杲所云: 内伤气虚之人; 烦劳过度;
清气不升; 忽然昏冒也。 欲冒; 谓因房劳过度昏冒也。 生脉饮即人参
;麦冬; 五味子合熟地; 当归; 鹿茸; 名曰生脉补精汤也。
木香调气饮
4。木香调气实气中; 暴怒气逆噤昏痰; 风浮肢温气沉冷; 木藿砂蔻
草丁檀。
【注】实气中; 谓形气俱实之人中气也。 因暴怒气逆; 忽然昏倒噤急
也。风浮肢温气沉冷; 谓中风之人; 脉浮手足温; 中气之人; 脉沉手
足冷; 可别也。 是方木香; 藿香; 砂仁; 白蔻; 甘草; 丁香; 檀香也
。
八味顺气散
5。八味顺气虚气中; 标本兼施邪正安; 参苓术草扶元气; 乌芷青陈
利气痰。
【注】虚气中; 谓形气俱虚之人中气也。 宜用此标本兼施; 邪正相安
之剂也。
瓜蒂散 姜盐汤
6。食中过饱感寒风; 或因怒恼塞胸中; 忽然昏厥肢不举; 瓜蒂姜盐
探吐平。
【注】瓜蒂散; 挟痰者用之。 姜汤; 挟寒者用之。 盐汤; 过食者用之
;探吐; 谓作此汤数钟; 令病者饮一钟; 随用指探吐; 不吐再饮再探
;以吐通快为度; 可立愈也。
附子理中汤
7。附子理中疗寒中; 腹痛拘急噤牙关; 有汗身寒或吐泻; 附子参术
草姜干; 无汗身寒加麻细; 阴毒川乌用生煎; 呕吐丁香吴萸入; 脉微
欲绝倍参添。
【注】寒中之证; 即腹痛诸证者是也; 宜用附子理中汤。 若无汗加麻
黄细辛; 阴毒加生川乌; 呕吐加丁香; 吴茱萸; 脉微欲绝倍加人参。
阴毒寒极也; 详在『伤寒心法』。
凉膈散
8。凉膈散中神昏冒; 栀翘芩薄草硝黄; 兼治一切胸膈热; 便燥谵妄
与斑狂。
【注】火中之证; 即刘完素所云: 七情过极; 五志之火内发; 则令人
昏倒无知; 筋骨不用也。
香薷饮 藿香正气散 辰砂益元散 熨脐法 苍术白虎汤 人参白虎
汤
9。暑中须分阴与阳; 阴邪无汗似寒伤; 壮热心烦或呕泻; 香薷扁朴
二香汤; 更兼昏愦蒸蒸汗; 面垢喘渴证为阳; 不省熨脐灌蒜水; 益元
苍参白虎汤。
【注】阴邪无汗似寒伤; 谓暑中阴邪; 似伤寒头痛身痛; 恶寒无汗;
而更壮热心烦; 或呕或泻也。 得之于受暑纳凉; 寒外暑内; 宜香薷饮
。二香汤; 谓香薷饮合薷香正气饮; 详在霍乱门。 若有如上之证; 更
兼精神昏愦; 蒸蒸自汗; 面垢喘渴; 则为暑中阳邪; 得之于赤日长途
;中外皆热; 初中昏愦不省者; 急以热物熨脐; 蒜汁合水灌即省; 继
以辰砂益元散。 气实者苍术白虎汤; 气虚者; 人参白虎汤; 选而用之
可也。
渗湿汤
10。渗湿湿中内昏冒; 震亨湿热热生痰; 厚味醇酒生冷水; 胃苓香附
抚砂连。
【注】湿中内; 谓湿从内生之病; 即朱震亨所云: 湿热生痰; 昏冒之
证;得之于伤厚味醇酒生冷水物过节也。 渗湿汤即胃苓汤加香附; 抚
芎;砂仁; 黄连。
除湿汤
11。 除湿阴雨湿蒸雾; 卧湿涉水瘴山岚; 头身重痛便溏肿; 羌?? 升
柴防术煎。
【注】除湿汤; 即羌活;?? 本; 升麻; 柴胡; 防风; 苍术; 治湿因外
中。得之于天阴淫雨; 晴后湿蒸; 早晨雾露; 及久卧湿地; 远行涉水
;瘴气山岚。 其证头身重痛; 甚而昏冒大便溏泻; 皮肤浮肿也。
调气平胃散
12。调气平胃疗恶中; 庙冢忤恶卒然昏; 面黑错忘苏合主; 次以木香
平胃匀。
【注】苏合主; 谓中恶之病; 以苏合香丸为主也。 次以木香平胃匀;
谓以中气木香调气散之方; 合平胃散之药调理也。
卷四杂病心法要诀
伤风总括
属性:1。伤风属肺咳声重; 鼻塞喷嚏涕流清; 鼻渊脑热不喷嚏; 浊涕秽久
必鼻红。
【注】伤风属肺; 故喷嚏也。 鼻渊属脑; 故不喷嚏也。 伤风寒邪; 故
涕清也; 鼻渊热邪; 故涕浊也。 鼻渊病久或有秽气; 则热深; 故脑衄
鼻血也。
川芎茶调散
2。参苏饮治虚伤风; 实者茶调及头疼; 芎芷薄草羌茶细; 荆防痰半
热膏清。