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18。 浮沉巳辨； 滑涩当明。 涩为血滞； 滑为气壅。
【注】此上六脉； 为诸脉之提纲。 以浮沉统诸浮上沉下之部位也； 以
迟数统诸三至； 六至之至数也； 以滑涩统诸滑流涩滞之形状也。 脉像
虽多； 然不属部位； 则属至数； 不属至数； 则属形状； 总不外此六脉
； 故为诸脉之提纲也。
19。 浮脉皮脉； 沉脉筋骨； 肌肉候中； 部位统属。
【注】皮脉取之而得者； 谓之浮脉。 筋骨取之而得者； 谓之沉脉。 此
以上； 下部位而得名也。 凡脉因部位而得名者； 皆统乎浮沉； 故曰部
位统属也。 心肺俱浮； 以皮毛取之而得者； 肺之浮也； 以血脉取之而
得者； 心之浮也。 故曰浮脉皮脉。 肝肾俱沉； 以筋平取之而得者； 肝
之沉也； 以至骨取之而得者； 肾之沉也。 故曰沉脉筋骨。 肌肉在浮沉
之间； 故曰候中也。
20。浮无力濡； 沉无力弱； 沉极力牢； 浮极力革。
【注】浮而无力谓之濡脉； 沉而无力谓之弱脉； 浮而极有力谓之革脉
；沉而极有力谓之牢脉。
21。三部有力； 其名曰实。 三部无力； 其名曰虚。
【注】浮； 中； 沉三部俱有力； 谓之实脉。 浮； 中； 沉三部俱无力；
谓之虚脉。
22。三部无力； 按之且小； 似有似无； 微脉可考。
【注】浮； 中； 沉二部极无力； 按之且小； 似有似无； 谓之微脉。
23。三部无力； 按之且大； 涣漫不收； 散脉可察。
【注】浮； 中； 沉三部极无力； 按之且大； 涣漫不收； 谓之散脉。
24。惟中无力； 其名曰芤； 推筋着骨； 伏脉可求。
【注】浮； 沉有力； 中取无力； 谓之芤脉。 推筋着骨； 按之始得； 谓
之伏脉。 以上十脉； 皆以部位而得名者； 故皆统于浮沉也。
25。三至为迟； 六至为数。
【注】一呼一吸； 谓之之一息。 一息三至； 谓之迟脉。 一息六至； 谓
之数脉。 此以脉之至数而得名也。 凡脉因至数而得名者； 皆统乎迟数
也。
26。四至为缓； 七至疾脉。 一息四至谓之缓脉； 一息七至谓之疾脉。
27。缓止曰结； 数止曰促。 凡此之诊； 皆统至数。 动而中止； 不能自
还； 至数不乖； 代则难痊。
【注】四至缓脉； 时而一止； 谓之结脉。 六至数脉； 时而一止； 谓之
促脉。 结促之脉； 动而中止； 即能自还。 若动而中止； 不能自还； 须
臾复动； 或十至或二； 三十至一止； 其至数不乖； 谓之代脉。 难痊；
谓不满五十动而止； 合经难痊之死脉也。 以上五脉； 皆以至数而得名
者； 故皆统于迟数也。
28。形状如珠； 滑溜不定。 往来涩滞； 涩脉可证。
【注】形状如珠； 滑溜不定； 谓之滑脉。 进退维艰； 往来滞涩； 谓之
涩脉。 此以脉之形状而得名也。 凡脉以形状而得名者； 皆统乎滑涩也 。
29。弦细端直； 且劲曰弦。 紧比弦粗； 劲左右弹。
【注】状类弓弦； 细而端直； 按之且劲； 谓之弦脉。 较弦则粗； 按之
且劲； 左右弹指； 谓之紧脉。
30。来盛去衰； 洪脉名显。 大则宽阔； 小则细减。
【注】上来应指而盛； 下去减力而衰； 谓之洪脉。 脉形粗大阔然； 谓
之大脉。 脉形细减如丝； 谓之小脉； 即细脉也。
31。 如豆乱动； 不移约约。 长则迢迢； 短则缩缩。
【注】其形如豆； 乱动约约； 动摇不移； 谓之动脉。 来去迢迢而长；
谓之长脉。 来去缩缩而短； 谓之短脉。 以上八脉； 皆以形状而得名者
；故皆统于滑涩也。
32。浮阳主表； 风淫六气； 有力表实； 无力表虚。 浮迟表冷； 浮缓风
湿； 浮濡伤暑； 浮散虚极； 浮洪阳盛； 浮大阳实； 浮细气少； 浮涩血
虚； 浮数风热； 浮紧风寒； 浮弦风饮； 浮滑风痰。
【注】浮； 阳脉主表。 风邪六气外因之病； 皆从表入； 故属之也。 浮
而有力； 表实风病也； 浮而无力； 表虚风病也。 迟； 寒脉也； 故曰表
冷。 缓； 湿脉也； 故曰风湿。 濡； 气虚脉也； 气虚则伤暑； 故曰浮濡
伤暑也。 散； 气散脉也； 气散则虚极； 故曰浮散虚极也。 浮洪； 阳盛
脉； 故曰阳盛也。 浮大； 阳实脉； 故曰阳实也。 细； 气少脉； 气少不
充； 故曰气少也。 涩； 血少脉； 血少枯滞； 故曰血虚也。 数； 热脉也
；故曰风热。 紧； 寒脉也； 故曰风寒。 弦； 饮脉也； 故曰风饮。 滑；
痰脉也； 故曰风痰。
33。沉阴主里； 七情气食。 沉大里实； 沉小里虚； 沉迟里冷； 沉缓里
湿； 沉紧冷痛； 沉数热极； 沉涩痹气； 沉滑痰食； 沉伏闭郁； 沉弦饮
疾。
【注】沉； 阴脉主里。 七情气食内因之病； 皆由里生； 故属之也。 大
；有余脉也； 故曰里实。 小； 不足脉也； 故曰里虚。 迟； 寒脉也； 故
曰里冷。 缓； 湿脉也； 故曰里湿。 紧； 寒脉也； 故曰冷痛。 数； 热脉
也； 故曰热极。 涩； 血滞脉； 故曰痹气。 滑； 痰食脉； 故曰痰食。 伏
； 痛甚不得吐泻脉也； 故曰闭郁。 弦； 饮脉也； 故曰饮疾。
34。濡阳虚病； 弱阴虚疾； 微主诸虚； 散为虚剧。
【注】濡； 为阳分无力脉； 故主诸阳虚之病。 弱； 为阴分无力脉； 故
主诸阴虚之病。 微； 为阴阳血气不足脉； 故主诸虚。 散； 为元气散之 脉； 故曰虚剧也。
35。革伤精血； 半产带崩。 牢疝症瘕； 心腹寒疼。
【注】革； 内空之脉； 故主男子亡血； 伤精之病； 妇人半产； 崩。 带
之疾。 牢； 内坚之脉； 故主诸疝； 症瘕； 心腹寒冷； 疼痛之病也。
36。虚主诸虚； 实主诸实； 芤主失血； 随见可知。
【注】虚； 为三部无力脉； 故主诸虚。 实； 为三部有力脉； 故主诸实
。芤； 为营空之脉； 故主失血。 然此三脉； 皆随所见之部位； 可知其
上下； 内外之病也。
37。迟寒主脏； 阴冷相干； 有力寒痛； 无力虚寒。
【注】迟； 阴脉也； 脏属阴； 故主之。 凡阴冷之病； 皆属之也。 有力
为寒实作痛； 无力为寒虚痛也。
38。数热主腑； 数细阴伤； 有力实热； 无力虚疮。
【注】数； 阳脉也； 腑属阳； 故主之。 凡阳属之病； 皆属之也。 数为
阳盛； 细为不足； 故曰伤阴。 有力为实热； 无力为虚热。 数亦主疮； 故曰虚疮。
39。缓湿脾胃； 坚大湿壅。 促为阳郁； 结则阴凝。
【注】缓； 脾胃脉； 又主湿邪； 故缓主湿邪脾胃之病。 若搏指坚大；
则为湿邪壅胀之病。 促； 为阳盛而郁之脉； 结； 为阴盛而凝之脉也。
40。代则气乏； 跌打闷绝； 夺气痛疮； 女始三月。
【注】代者； 真气乏而求代之脉也。 若不因跌打气闷； 暴病夺气； 痛
疮伤气； 女胎气阻者； 而无故见之； 则必死也。
41。滑司痰病； 关主食风； 寸候吐逆； 尺便血脓。
【注】滑； 阳脉； 阳盛为痰； 故司痰病。 右关候胃； 故主痰食。 左关
候肝； 故主风痰。 寸候上焦； 故主吐逆。 尺候下焦； 故主便血脓也。
42。 涩虚湿痹； 尺精血伤； 寸汗津竭； 关膈液亡。
【注】涩； 血少滞涩脉也； 六脉见之； 则主营虚受湿痹之病。 若两尺
见之； 则主伤精伤血之病。 两寸见之； 则主汗多津伤之病。 两关见之 ；
则主噎膈反胃； 液亡结肠之病也。
43。弦关主饮； 木侮脾经； 寸弦头痛； 尺弦腹疼。
【注】弦； 阴脉； 阴盛为饮； 弦； 木脉； 木旺侮土； 土虚不能制湿；
故饮病生焉。 寸弦； 阴乘阳也； 故主头痛。 尺弦； 阴乘阴也； 故主腹 疼。
44。紧主寒痛； 洪是火伤。 动主痛热； 崩汗惊狂。
【注】紧； 寒实脉； 故主寒痛。 洪； 热实脉； 故主火伤。 动； 为阴阳
相搏之阳脉； 故主诸痛； 阳动主发热； 主惊狂； 阴动主汗出； 血崩也 。
45。长则气治； 短则气病； 细则气衰； 大则病进。
【注】长者； 气之畅也； 故曰气治。 短者； 气之缩也； 故曰气病。 小
者； 正气衰也。 大者； 邪病进也。
46。脉之主病； 有宜不宜； 阴阳顺逆； 吉凶可推。
【注】病有阴阳； 脉亦有阴阳。 顺应则吉； 逆见则凶。 此以下至其死
可测句； 凡二十七节； 详分某病见某脉吉； 某病见某脉凶也。
47。中风之脉； 却喜浮迟； 坚大急疾； 其凶可知。
【注】中风虚见虚脉； 以浮迟为顺。 若反见坚大急疾为逆； 决无生理。
48。伤寒热病； 脉喜浮洪； 沉微涩小； 证反必凶。 汗后脉静； 身凉则
安； 汗后脉躁； 热甚必难。 阳证见阴； 命必危殆； 阴证见阳； 虽困无 害。
【注】此节皆言伤寒之顺逆也。 伤寒热病传里属热； 脉以浮洪阳脉为
吉； 若见沉； 微； 涩； 小阴脉； 是证与脉反； 故凶。 汗后邪解； 盒饭
脉静身凉； 若躁而热； 所谓汗后不为汗衰； 名曰： 阴阳交； 必难治矣
。 阳证而见沉； 涩； 细； 微； 弱； 迟之阴脉； 则脉与证反