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妇科-竹林女科证治-第章

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枣(二枚) 姜(三片) 
水煎服。 
x加减四物汤x 
熟地黄 当归(各三钱) 川芎(一钱) 白芍(二钱) 山栀仁(炒) 柴胡 牡丹皮(各一钱) 
水煎服。 
x一味防风散x 
防风(去芦) 
为末,每服一钱,白汤调下。 

卷三保产下
外感发热
属性:产后有外感发热者,盖临盆之际,露体用力,无暇他顾,此时或遇寒邪乘虚而入,感之最易。若见头痛、身 
痛、憎寒、壮热,或腰背拘急,脉见紧数,外感证也。然此外感随感随病,与正伤寒不同。故宜略加解散即痊。 
勿谓新产之后,不宜表散,但当酌其虚实而分治之。如感邪气不甚虚者,宜三柴胡饮。若气虚脾弱者,宜四柴胡饮, 
或五柴胡饮。若肝脾肾三阴不足者,宜补阴益气煎。若虚寒之甚者,宜理阴煎。若强壮气实者,宜正柴胡饮。 
若兼火盛而邪不解者,宜一柴胡饮。若风寒俱感,表里俱滞者,宜五积散。 
x三柴胡饮x 
柴胡(二三钱) 白芍(一钱五分) 炙甘草 陈皮(各一钱) 生姜(三五片) 当归(二钱,溏泄者, 
易熟地黄) 
水煎,温服。 
如微寒咳嗽者,加半夏(制)一钱。 
x四柴胡饮x 
柴胡(一二钱) 炙甘草(一钱) 生姜(三五片) 当归(二三钱) 人参(二三钱) 
水煎,温服。 
如胸膈滞闷者,加陈皮一钱。 
x五柴胡饮x 
柴胡(一二钱) 白术(蜜炙) 当归(各二三钱) 熟地黄(三五钱) 白芍(炒,一钱五分) 
炙甘草(一钱) 陈皮(酌用或不必用) 
水煎,温服。 
寒胜无火者,减白芍,加生姜三五片,或炮姜一二钱,或再加桂枝一二钱;脾滞者,减白术;气虚者,加 
人参二三钱;腰痛加杜仲(炒)一钱;头痛加川芎一钱;劳倦伤脾阳虚者,加升麻一钱。 
x补阴益气煎x 
人参 当归 山药(酒炒,各二三钱) 熟地黄(三五钱) 炙甘草 陈皮(各一钱) 柴胡(一二钱) 
升麻(三五分) 生姜(三五片) 
水煎,温服。 
如火浮于上,去升麻。无外邪,去柴胡。 
x理阴煎x 
熟地黄(三五钱) 当归(二三钱) 炙甘草 干姜(炒黄,各一钱) 
水煎,热服。或加肉桂一钱。 
若风寒外感,邪不深者,加柴胡一钱五分;若寒凝阴盛者,加麻黄(去沫)一钱;若外感寒邪,脉细,恶 
寒或背畏寒者,加细辛一钱,甚者再加附子一钱;腰腹疼痛,加杜仲(炒)、枸杞;腹胀滞痛,加陈皮、木香。 
x正柴胡饮x 
柴胡(一二钱) 防风 甘草(各一钱) 陈皮(一钱五分) 白芍(二钱) 生姜(三五片) 
水煎,热服。 
头痛加川芎一钱;热渴加葛根一二钱;呕恶加半夏(制)一钱五分;湿胜加苍术(制)一钱;胸腹微滞加 
浓朴一钱;寒盛加苏叶一钱。 
x一柴胡饮x 
柴胡(二三钱) 黄芩 生地黄 陈皮(各一钱五分) 白芍(二钱) 甘草(八分) 
水煎,温服。 
内热甚者,加连翘(去心)一钱;外邪甚者,加防风一钱;邪结在胸而痞满者,去生地加枳实(麸炒) 
一钱;热渴加天花粉一钱,或葛根一钱;热甚加知母、石膏。 
x五积散x 
当归 麻黄(去节) 苍术(泔制) 陈皮(各一钱) 浓朴(姜制) 干姜(炮) 白芍 枳壳(麸炒, 
各八分) 半夏(炮) 白芷(各七分) 桔梗 炙甘草 茯苓 肉桂 人参(各五分) 川芎(四分) 
姜(三片) 葱白(三茎) 
水煎服。 

卷三保产下
火证发热
属性:产后有火证发热者,但外感之热多在表,而火证之热多在里,此由调摄太过。或时令热甚,或强饮酒,或误 
服参术姜桂,或过用炭火,或窗牖太密,人气太盛,或气体本实而过于动作。凡属太过皆能生火,火盛于内多 
见潮热、内热、烦渴、喜冷,或头痛、多汗、便实、尿赤及血热妄行,但无 
表证。脉见缓滑不紧而发热者,便是火证。宜清化饮、保阴煎。若元气不虚,或火之甚而势之急者,宜抽薪饮、 
徙薪饮。 
x清化饮x 
白芍 麦冬(去心,各二钱) 丹皮 茯苓 黄芩 生地黄(各二三钱) 石斛(一钱) 
水煎,温服。 
骨蒸多汗加地骨皮一钱五分;热甚而渴,或头痛加石膏一钱;下热便涩加木通一钱,或加黄柏、栀子;如 
兼外邪发热加柴胡一钱。 
x保阴煎x 
生地黄 熟地黄 白芍(各二钱) 山药 川续断 黄芩 黄柏(各一钱五分) 甘草(一钱) 
水煎温服。 
小水多热或兼怒火动血,加山栀仁(炒)一钱;夜热身热,加地骨皮一钱五分,肺热多汗,加麦冬(去心)、 
枣仁;血热甚者,加黄连一钱;血虚血滞,筋骨肿痛,加当归二钱;肢节筋骨疼痛,或肿者,加秦艽、丹皮各一钱。 
x抽薪饮x 
黄芩 石斛 木通 栀子(炒) 黄柏(各一钱) 枳壳(麸炒) 泽泻(各一钱五分) 甘草(三分细末) 
水煎温服。内热甚者,冷服更佳。 
热在经络肌肤者,加连翘、天花粉以解之。热在血分小肠者,加槐蕊、黄连以清之。热在阳明头面或躁烦 
便实者,加石膏以降之。热在下焦小水痛涩者,加车前草、龙胆以利之。热在阴分津液不足者,加麦冬、生地黄、白芍 
以滋之。 
热在肠胃实结者,加大黄,芒硝以通之。 
x徙薪饮x 
陈皮(八分) 黄芩(二钱) 麦冬(去心) 白芍 黄柏 茯苓 丹皮(各一钱五分) 
水煎,温服。 
多郁气逆伤,肝胁痛或动血,加栀子、青皮。 

卷三保产下
阴虚发热
属性:产后有阴虚发热者,必素禀脾肾不足,及产后气血俱虚,故多有之。其热则倏忽往来,时作时止,或昼或夜 
进退无常,或精神困倦,怔忡恍惚。但察其外无表证而脉见弦数,或浮弦豁大,或微细无力,其来也渐。非若他 
证之暴至者,是即阴虚之候。治当专补真阴,宜小营煎。若阴虚兼火而微热者,宜一阴煎。若阴虚火甚而大热 
者,宜加减一阴煎。若阴虚火盛而多汗者,宜当归六黄汤。若阴中阳虚火不归源者,宜大营煎。若血虚阳不附 
阴,烦热作渴者,宜人参当归汤。若气血俱虚,发热烦躁,面赤作渴,宜八珍汤。 
x小营煎x 
当归 白芍(酒炒) 山药(炒) 枸杞(各二钱) 熟地黄(二三钱) 炙甘草(一钱) 
水煎,食远温服。 
营虚而惊恐、怔忡、不眠、多汗者,加枣仁、茯神各二钱;营虚兼寒者,去白芍,加生姜;气滞有痛者,加 
香附(制)一钱。 
x一阴煎x 
生地黄 熟地黄 白芍 麦冬(去心) 丹参(各二钱) 
牛膝(一钱五分) 甘草(一钱) 
水煎温服。 
火盛烦躁,加龟胶二三钱;气虚加人参二钱;心虚不眠多汗者,加枣仁、当归各一二钱;汗多烦躁,加 
五味子十粒;如见微火者,加女贞子一二钱;虚火上浮或吐血衄血,加泽泻一二钱,茜根二钱,或加川 
续断一钱。 
x加减一阴煎x 
生地黄 白芍 麦冬(去心,各二钱) 熟地黄(三五钱) 炙甘草(五七分) 知母 地骨皮(各一钱) 
水煎服。 
躁烦热甚便结者,加石膏二钱;小便热涩者,加栀子一钱;火浮于上者,加泽泻一二钱,或黄芩一钱;血 
燥血少者,加当归一二钱。 
x当归六黄汤x 
当归 黄 (蜜炙,各二钱) 生地黄 熟地黄 黄连 黄芩 黄柏(各一钱) 
水煎服。 
x大营煎x 
当归(二三钱) 熟地黄(三五钱) 牛膝(一钱五分) 枸杞 杜仲(炒,各二钱) 炙甘草 肉桂(各一钱) 
水煎温服。 
寒滞在经,气血不能流通,筋骨疼痛之甚者,必加制附子一钱;带浊腹痛,加破故纸(炒)一钱;脾虚加人参、 
白术(蜜炙);中气虚寒呕恶,加干姜(炒)一钱。 
x人参当归汤x 
人参 当归 生地黄 桂心 麦冬(去心) 白芍(各等 
分) 粳米(一合) 竹叶(十片) 
水煎去米,入药五钱,枣二枚,煎服。 
x八珍汤x 
人参 白术(蜜炙) 茯苓 炙甘草 熟地黄 当归 白芍 川芎(各一钱) 
上加姜、枣水煎服。 
若热甚脉微者,急加附子、肉桂。 

卷三保产下
气虚发热
属性:大凡元气虚而发热者,皆内真寒而外假热也。但用六君子汤,或补中益气汤加炮姜温补脾气,诸证自退。若 
四肢畏冷急加附子。故新产阴血暴伤,阳无所附而外热,宜四物汤加炮姜,补阴以配阳。若因误服寒凉克伐之 
剂而外热,此为寒气格阳于外,宜四君子汤加炮姜、肉桂,如不应急加附子。若或肌肤发热,面目赤色,烦渴引 
饮,此血脱发躁也。宣当归补血汤。若去血过多而发热者,其证必烦
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