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黄帝内经全文及大意-第章

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。帝曰:阳明脏何象?岐伯曰:象大浮也。

  太阴脏搏,言伏鼓也。二阴搏至,肾沉不浮也。

  【大意】

  本篇讨论人之勇怯,居处动静惊恐恚劳等不同情况下脉的变化,论述了饮食的消化、吸收和输布过程。

  血气形志篇

  夫人之常数,太阳常多血少气,少阳常少血多气,阳明常多气少血,少阴常少血多气,厥阴常多血少气,太
阴常多气少血,此天之常数。

  足太阳与少阴为表里,少阳与厥阴为表里,阳明与太阴为表里,是为足阴阳也。手太阳与少阴为表里,少阳
与心主为表里,阳明与太阴为表里,是为手之阴阳也。今知手足阴阳所苦,凡治病先去其血,乃去其所苦,伺之
所欲,然后泻有余,补不足。

  欲知背俞,先度其两乳间,中折之,更以他草度去半已,即以两隅相拄也。乃举以度其背,令其一隅居上,
齐脊大椎,两隅在下,当其下隅者,肺之俞也;复下一度,心之俞也;复下一度,左角肝之俞也,右角脾之俞也
;复下一度,肾之俞也。是谓五脏之俞,灸刺之度也。

  形乐志苦,病生于脉,治之以灸刺;形乐志乐,病生于肉,治之以针石;形苦志乐,病生于筋,治之以熨引
;形苦志苦,病生于咽嗌,治之以百药;形数惊恐,经络不通,病生于不仁,治之以按摩醪药。是谓五形志也。

  刺阳明出血气,刺太阳出血恶气,刺少阳出气恶血,刺太阴出气恶血,刺少阳出气恶血,刺厥阴出血恶气也


  【大意】

  本篇先论六经气血多少,再论五脏之腧及灸刺法。

  离合真邪论篇

  黄帝问曰:余闻九针之篇,夫子乃因而九之,九九八十一篇,余尽通其意矣。经言气之盛衰,左右倾移,以
上调下,以左调右,有余不足,补泻于荥输,余知之矣。此皆荣卫之倾移,虚实之所生,非邪气从外入于经也。
余愿闻邪气之在经也,其病人何如?取之奈何?岐伯对曰:夫圣人之起度数,必应于天地。故天有宿度,地有经
水,人有经脉。天地温和,则经水安静;天寒地冻,则经水凝泣;天暑地热,则经水沸溢;卒风暴起,则经水波
涌而陇起。夫邪之入于脉也,寒则血凝泣,暑则气淖泽。虚邪因而入客,亦如经水之得风也,经之动脉,其至也
亦时陇起,其行于脉中循循然,其至寸口中手也,时大时小,大则邪至,小则平。其行无常处,在吸则内针,无
令气忤;静以久留,无令邪布;吸则转针,以得气为故;候呼引针,呼尽乃去;大气皆出,故命曰泻。

  帝曰:不足者补之,奈何?岐伯曰:必先扪而循之,切而散之,推而按之,弹而怒之,抓而下之,通而取之
,外引其门,以闭其神。呼尽内针,静以久留,以气至为故,如待所贵,不知日暮,其气以至,适而自护,候吸
引针,气不得出,各在其处,推阖其门,令神气存,大气留止,故命曰补。

  帝曰:候气奈何?岐伯曰:夫邪去络入于经也,舍于血脉之中,其寒温未相得,如涌波之起也,时来时去,
故不常在。故曰方其来也,必按而止之,止而取之,无逢其冲而泻之。真气者,经气也。经气太虚,故曰其来不
可逢,此之谓也。故曰候邪不审,大气已过,泻之则真气脱,脱则不复,邪气复至,而病益蓄。故曰其往不可追
,此之谓也。不可挂以发者,待邪之至时而发针泻矣,若先若后者,血气已尽,其病不可下。故曰知其可取如发
机,不知其取如扣锥。故曰知机道者不可挂以发,不知机者扣之不发,此之谓也。

  帝曰:补泻奈何?岐伯曰:此攻邪也。疾出以去盛血,而复其真气,此邪新客,溶溶未有定处也,推之则前
,引之则止,逆而刺之,温血也,刺出其血,其病立已。

  帝曰:善。然真邪以合,波陇不起,候之奈何?岐伯曰:审扪循三部九候之盛虚而调之,察其左右上下相失
及相减者,审其病脏以期之。不知三部者,阴阳不别,天地不分,地以候地,天以候天,人以候人,调之中府,
以定三部。故曰刺不知三部九候病脉之处,虽有大过且至,工不能禁也。诛罚无过,命曰大惑,反乱大经,真不
可复,用实为虚,以邪为真,用针无义,反为气贼,夺人正气,以从为逆,荣卫散乱,真气已失,邪独内著,绝
人长命,予人天殃。不知三部九候,故不能长久。因不知合之四时五行,因加相胜,释邪攻正,绝人长命。邪之
新客来也,未有定处,推之则前,引之则止,逢而泻之,其病立已。

  【大意】

  本篇讨论真气邪气宜其相离,勿使相合。邪之新客,未有定处,推之则前、引之则止,迎而泻之,其病立忆
。要达如此效果,须审、扪、循三部九候之盛虚而调之;察其左右上下相失及相减者;审其病脏以期之。

  太阴阳明论篇

  黄帝问曰:太阴太阳为表里,脾胃脉也,生病而异者何也?岐伯对曰:阴阳异位,更虚更实,更逆更从,或
从内,或从外,有所不同,故病异各也。

  帝曰:愿闻其异状也。岐伯曰:阳者,天气也,主外;阴者,地气也,主内。

  故阳道实,阴道虚。故犯贼风虚邪者,阳受之;食饮不节,起居不时者,阴受之。阳受之则入六腑,阴受之
则入五脏。入六腑,则身热,不时卧,上为喘呼;人五脏,则■满闭塞,下为飧泄,久为肠澼。故喉主天气,咽主
地气。

  故阳受风气,阴受湿气。故阴气从足上行至头,而下行循臂至指端;阳气从手上行至头,而下行至足。故曰
阳病者上行极而下,阴病者下行极而上。故伤于风者,上先受之;伤于湿者,下先受之。

  帝曰:脾病而四支不用,何也?岐伯曰:四支皆禀气于胃,而不得至经,必因于脾,乃得禀也。今脾病不能
为胃行其津液,四支不得禀水谷气,气日以衰,脉道不利,筋骨肌肉,皆无气以生,故不用焉。

  帝曰:脾不主时,何也?岐伯曰:脾者士也,治中央,常以四时长四脏,各十八日寄治,不得独于主时也。
脾脏者常著胃土之精也,土者生万物而法天地,故上下至头足,不得主时也。

  帝曰:脾与胃以膜相连耳,而能为之行其津液,何也?岐伯曰:足太阴者三阴也,其脉贯胃、属脾、络嗌,
故太阴为之行气于三阴。阳明者表也,五脏六腑之海也,亦为之行气于三阳。脏腑各因其经受气于阳明,故为胃
行其津液。四支不得禀水谷气,日以益衰,阴道不利,筋骨肌肉无气以生,故不用焉。

  【大意】

  太阴谓脾,阳明谓胃。本篇根据脾胃的密切关系和生理特点讨论了太阴阳病生病之异,也论述了脾病而四肢
不用的机理。

  评热病论篇

  黄帝问曰:有病温者,汗出辄复热,而脉躁疾不为汗衰,狂言不能食,病名为何?

  岐伯对曰:病名阴阳交,交者死也。

  帝曰:愿闻其说。

  岐伯曰:人之所以汗出者,皆生于谷,谷生于精。今邪气交争于骨肉而得汗者,是邪却而精胜也。精胜,则
当能食而不复热,复热者邪气也,汗者精气也。今汗出而辄复热者,是邪胜也。不能食者,精无俾也。病而留者
,其寿可立而倾也。且夫《热论》曰:“汗出而脉尚躁盛者死。”今脉不与汗相应,此不胜其病也,其死明矣。狂
言者,是失志,失志者死。今见三死,不见一生,虽愈必死也。

  帝曰:有病身热汗出烦满,烦满不为汗解,此为何病?

  岐伯曰:汗出而身热者,风也;汗出而烦满不解者,厥也;病名曰风厥。

  帝曰:愿卒闻之。

  岐伯曰:巨阳主气,故先受邪,少阴与其为表里也,得热则上从之,从之则厥也。

  帝曰:治之奈何?

  岐伯曰:表里刺之,饮之服汤。

  帝曰:劳风为病何如?

  岐伯曰:劳风法在肺下。其为病也,使人强上冥视,唾出若涕,恶风而振寒,此为劳风之病。

  帝曰:治之奈何?

  岐伯曰:以救俯仰;巨阳引。精者三日,中年者五日,不精者七日。咳出青黄涕,真状如脓,大如弹丸。从
口中若鼻中出,不出则伤肺,伤肺则死也。

  帝曰:有病肾风者,面胕痝然壅,害于言,可刺否?

  岐伯曰:虚不当刺。不当刺而刺,后五日其气必至。帝曰:其至何如?

  岐伯曰:至必
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