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617-古今医统大全-第章

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曰∶肝脏由来从火治,三焦胞络都无异。脾胃常将湿处求,肺与大肠同湿类。肾与膀胱心小肠, 
寒热临时旋摘议。恶寒表热小肠湿,发热表寒心肾炽。十二经中最端的,四经属火四经湿。四经 
有热有寒时,攻里解表细消息。里热表寒宜越竭,表热里寒宜汗释。湿同寒,火同热,寒热到头 
无两说。六分分来无热寒,寒热中停真浪舌。寒热格拒病机深,亢则害兮承乃制。紧寒数热脉正 
邪,标本治之真妙诀。休治风,休治燥,治得火时风燥了。当解表时莫攻里,当攻里时莫解表。 
表里如或两可攻,后先内外分多少。治湿无过似决川,此个筌蹄最分晓。感谢轩岐万世恩,争奈 
醯鸡笑天小。(《国小》) 

卷之三翼医通考(下)
治疗
属性:三法者,国中末也。初治之道,法当猛峻,所谓用药势疾利猛峻也。缘病得之新暴,感之轻, 
得之重,当以疾利猛峻之药急去之。中治之道,法当宽猛相济,为病得之非新非久,当以缓疾得 
中,养正去邪相兼济而治之。养正去邪者,假令如见邪气多正气少,宜以去邪药多正气药少,凡 
加减之法如此,更以临时对证消息增减用药,仍根据时令行之,更加针灸,其效甚速。末治之道, 
法当宽缓。宽缓者,谓药性平善,广服无毒,惟能安中养血气。盖为病久,邪气潜伏,欲泻而正 
气微,治故以善药养正而邪自去,更加针灸,其效必速。 
五治者,和取从折属也。一治曰和,假令小热之病,当以凉药和之,和之不已,次用取。二 
治曰取,为热势稍大,当以寒药取之,取之不已,次用从。三治曰从,为势既甚,当以温药从之, 
为药气温也,味随所为。或以寒因热用,味通所用,或寒以温用,或以发汗之,不已,又再折。 
四治曰折,为病势极甚,当以逆制之,制之不已,当以下夺之,下夺不已,又用属。五治曰属, 
为求其属以衰之,缘身热陷在骨髓,无法可出,针 
药所不能及,故求其属以衰之,缘属之法同声相应,同气相求。经曰∶陷下者衰之。夫衰热之法, 
所云火衰于戌,金衰于辰之类是也。或有不已,当广其法而治之。 

卷之三翼医通考(下)
治疗
属性:治病有八要。八要不审,病不能去。非病不去,医无可去之术也。故须辨审八要,庶不有误。 
其一曰虚,五虚是也。脉细,皮寒,气少,前后泻泄,饮食不进,此为五虚。二曰实,五实 
是也。脉盛,皮热,腹胀,前后不通,闷瞀,此五实也。三曰冷,脏腑受其积冷是也。四曰热, 
脏腑受其积热是也。五曰邪,非脏腑正病也。六曰正,非外邪所中也。七曰内,病不在外也。八 
曰外,病不在内也。既先审此八要,参之六脉,审度所起之源,继以望闻问切,何有不可治之疾 
也?(《本草衍义》) 

卷之三翼医通考(下)
治疗
属性:疗病先察其源,候其病机。五脏未虚,六腑未竭,血气未耗,精神未散,服药必活。若病已 
成,可得半已;病势已过,今将难全。 

卷之三翼医通考(下)
药剂
属性:《淮南子》曰∶神农尝百草之滋味,当此之时,一日而遇七十毒。《世本》曰∶神农和药济 
人。则百药自神农始也。《世纪》或云∶伏羲尝味百草,非也。梁陶弘景《本草》序曰∶神农氏 
治天下,宣药疗疾,以拯夭 
伤。高氏小史曰∶炎帝尝百药以治病,尝药之时,百死百生。《帝王世纪》曰∶炎帝尝味草木, 
宣药疗疾者,《本草》四卷。至梁陶弘景、唐李世绩等注共二十卷。皇朝开宝中重校定,仁宗嘉 
中命禹锡等集类诸家杂药之说,为《补注本草》。《唐书》于志宁传中,志宁云∶班固唯记 
《黄帝内外经》,不载《本草》,剂《七录》乃称之,世谓神农尝药。黄帝以前,文本不传,以 
识相付,至桐雷乃载篇册。然所载郡县多汉时张仲景华佗窜语。其语梁陶弘景此书,应与《素问》 
同类,其余与志宁之说同也。(《事物纪原》) 

卷之三翼医通考(下)
药剂
属性:《本草》云∶凡天地万物,皆有阴阳,大小各有色类。寻究其理,并有法象。故羽毛之类皆 
生于阳而属于阴,鳞介之类皆生于阴而属于阳。所以空青法木,故色青而主肝;丹砂法火,故色 
赤而主心;云母法金,故色白而主肺;雌黄法土,故色黄而主脾;磁石法水,故色黑而主肾。余 
皆以此推之,例可知也。 

卷之三翼医通考(下)
药剂
属性:旧说药用一君、二臣、三佐、四使之说,其意以谓药虽众,主病者专在一物,其他则节级相 
为用,大略相统制,如此为宜,不必尽然。所谓君者,主此一方,固无定本也。《药性论》乃以 
众药之和浓者定为君,其次为臣为佐,有毒者多为使。此谬论也。设若欲破坚积,大黄、巴豆辈 
岂得不为君也?(《良方》) 
医家有谓上药为君,主养命;中药为臣,主养性;下药为佐使,主治病。大抵养命之药宜多 
君,养性之药宜多臣,治病之药宜多佐使。此固用药之经,然其妙则未尽也。大抵药之治病,各有 
所主,主治者君也,辅治者臣也,与君相反而相助者佐也,引经及引治病之药至于病所者使也。 
如治寒病用热药,则热药君也,凡温热 
之药皆辅君者也,臣也。然或热药之过甚而有害也,须少用寒凉药以监制之,使热药不至为害, 
此则所谓佐也。至于五脏六腑及病之所在,各须有引导之药,使药与病相遇,此则所谓使也。余 
病准此。此用药之权也。二义《素问》俱有,而读者不察,故特发明之,以俟夫智者采云。 
(《柏斋二一书》) 

卷之三翼医通考(下)
药剂
属性:药有宣通补泻轻重滑涩燥湿十种者,是药之大纲大法,而治疗无出于此。体认十种之用,兼 
之寒热温三法,足可配《孙子兵法》十三篇,能法十三法者,战无不克,医无不效,其异事而同 
神欤?《本经》未言之,后人未深述之,故调制汤丸多昧于此。今表而出之,从事于医者当体其 
所属而法其施,悉尽治疗之道云。 

卷之三翼医通考(下)
药剂
属性:有云∶古方不可以治今病。噫!亦过也。予谓《和剂局方》,丹溪发挥于前,戴元礼祖述于 
后,古方之用,亦何负于人哉?盖用之者不得其宜也。虽然,证与方合,其间未必尽然,当因其 
证之旁出,而增损其药味之宜,此善之善者也。古方胡为不可用而遽必为拒绝乎?噫!亦过也。 
故云∶执古方以为治谓之泥,舍古方以为治谓之凿。泥也,凿也,皆非也。而惟随宜活泼增减用 
之,所谓变而裁之,存乎通焉。 

卷之三翼医通考(下)
药剂
属性:震泽王文恪公云∶今之医者祖述李明之、朱彦修,其处方不出参术之类,所谓医之王道,信 
之本者矣。然病出于变,非术参辈所能效者,则药亦不得不变。可变而不知变,则坐以待亡;变 
而失之毫厘,则反促其死,均之为不可也。故曰∶可与立未可与权。药而能权,可谓妙矣。明之、 
彦修未尝废权也,世医师其常而不师其 
变,非用权之难乎?(《震泽文集》) 

卷之三翼医通考(下)
药剂
属性:客有病痞者,积于其中,伏而不得下;自外至者,捍而不得纳。从医而问之,曰∶非下之不 
可。归而饮其药,既饮而暴下,不终日而向之伏者散而无余,向之捍者柔而不支,胸鬲导达,呼 
吸开利,快然若愈。逾月而痞五作而五下,每下辄愈,然客之气一语而三引,体不劳而汗,股不 
步而栗,肤革无所耗于前,而其中荣然,莫知其所来。嗟夫!心痞非下之不可已,予从而下之, 
术未爽也,荣然独何如? 
闻楚之南有良医焉,往而问之。医叹曰∶子无怪是荣然也。凡子之术固如是荣然也。坐,吾 
语汝。且天下之理,有甚快于吾心者,其未必有伤;求无伤于终者,则初无望其快于吾心。夫阴 
伏而阳蓄,气与血不运而为痞,横乎子之胸中者,其累大矣。击而去之,不须臾而除甚大之累, 
和平之物不能为也,必将搏击振挠而后可。夫人之和气冲然而甚微,泊乎其易危,击搏振挠之功 
未成,而子之和盖已病矣。由是观之,则子之痞凡一快者,子之和伤矣。不终月而快者五,子之 
和平之气不既索乎?故体不劳而汗,股不步而栗,荣然如不可终日也。且将去子之痞而无害于和 
也,子之
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