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散、五苓散;儿服香薷汤、五苓散。冷吐则清涎夹乳吐出,小便清而多。由乳母当风取凉解脱,
致令风冷之气入乳,令乳变败。儿饮之则冷气入胃,故呕吐也。乳母宜捏去旧宿乳,服理中汤
快气助胃之剂,次用酿乳法,茯苓半夏汤、加减观音散快胃之药。又有风痰吐者,乃是伤风不解,
吐乳夹痰,久必生风,宜服青州白丸子、半夏散疏风化痰之剂。
卷之八十九幼幼汇集(中)
呕吐门
属性:寸口脉沉迟冷吐,脉浮洪数者热吐,脉微细不语者难治。小儿乳后便呕吐,更兼脉乱无忧虑。
卷之八十九幼幼汇集(中)
呕吐门
属性:小儿呕吐,难以概举。有冷吐、热吐、积吐、伤乳吐。朱奉议以半夏、生姜为主,亦有食滞心肺之分,为
邪食不得下而反出者。郑氏云∶但吐不泻为逆吐,而有痰发惊者危,治之当断乳,但与稀粥
食。伤乳吐者,哺乳后即吐,此因乳食无度,脾气弱不能运化故也。譬如小器盛物,满则溢
,更当节乳。小儿吐乳身热,而吐乳成片,是胃热,积热恐生风。吐乳不化,夹清水,是胃
冷,必面青唇白者是也。食生冷或伤宿乳,不纳而出,宜温胃,去风寒,除宿冷,宜理中汤
、定吐饮。如诸药不效者,以参香饮治。冷吐者,冬月多有感冒风寒,由乳母感受寒气,承
寒便乳儿,冷气入儿胃中,呕吐喜热,恶寒,四肢凄清,寒吐必夹清涎吐出,以温中药,服
丁香丸、藿香正气散加丁香、四君子汤加丁香、橘红、干姜、炮生姜、枣去核同煎,食前服
。寒极者,理中汤加附子,炮去皮、尖、脐,量虚实治之。热吐者,面赤唇红,吐次少而出
多,乳片消而色黄,遍体热甚,或因暑气在胃,或食热物,精神不快而多烦躁,此热吐也。
宜去桂五苓散及香薷饮治之。又热吐即似惊吐,有黄涎夹乳食成片,头额温,五心热,小便
赤少,或干呕无物,夏、秋间多有此,五苓、二陈治之。
卷之八十九幼幼汇集(中)
呕吐门
属性:x白豆蔻散x 治小儿脾胃不和,憎寒壮热,腹呕吐热,不纳乳食。
枇杷叶 白豆蔻 陈皮(去白) 黄 (各半两炙) 木瓜 人参 甘草(各二钱半。炙) 川芎(一钱)
上咀,每服一钱,姜、枣煎服,量儿大小加减。
x平胃散x 治吐逆频并手足心热,不进乳食。(方见脾胃门。)加藿香,名正气散。(通治呕吐。)
x人参散x调中和气,止呕逆,遂除烦渴,昏困多睡,乳食减少及伤寒时气,胃气不顺,吐利止后燥渴不解。
干姜(二两) 人参 白茯苓(各一两) 木香 甘草(炙二钱半) 藿香(二钱半)
上咀,每服一钱,水一盏煎服。
x定吐紫金核x 治男女小儿一切吐,神效。
半夏(制) 人参 白术 木香 丁香 藿香(各二钱半)
上为末,姜汁糊丸,李核大,外用沉香、朱砂各一钱,研末为衣,阴干。每用一丸,
以胶枣一枚去核入药在内,湿纸包煨熟嚼服,与米饭压之。食乳者,擂碎米汤加姜汤调服。
x灵砂白丸子x 治小儿吐乳不止,恐成脾风。
灵砂(一粒) 青州白丸子(五粒,方见风门)
上用研末,姜汤米饮下,吐久虚甚者对停用。
x益黄散x 治小儿脾胃虚弱,腹痛泄利,不思乳食,呕吐不止,困乏懒,心胁膨胀,颜色青黄,恹恹不醒。
丁香(半两) 橘红(二两) 甘草(炙) 诃子(炮去核) 青皮(各一两)
上为细末,每服二钱。水七分煎五分,食前服。量大小加减神效。
x消乳丸x温中快膈,止呕,消乳食。脉沉者,伤食不化故也。
香附子(一两) 砂仁 陈皮 甘草(炙。各半两) 神曲(炒) 麦芽(炒。各一两)
上为末,面糊丸,黍米大,七岁儿丸绿豆大。食后姜汤吞下二、三十丸,可与消食丸参看,方见脾胃。
x丁香散x 治胃虚气逆,呕吐不定,精神不安,羸困霍乱。
人参(五分) 丁香 藿香(各二钱半。洗)
上咀,每服一钱,水半盏,煎五、七沸,入乳汁少许,热服。
x半夏散x 治小儿胃虚呕吐,水谷不化。
半夏(一两泡七次) 陈糯米
上咀,姜五片,枣一枚同煎。
x香薷散x 治脏腑冷热不调,饮食不节,风冷之所伤,致令真气相干,肠胃虚弱,心腹疼
痛,霍乱气逆,有吐利,发热头疼,或呕、或泻、或转筋拘急及寒暑。
香薷(一两) 浓朴(制) 扁豆(各半两。炒)
上咀,每服二钱,姜煎。一方加黄连治泻痢;一方加芎芷香苏散治霍乱吐泻、暑月感冒伤暑之证。
x竹茹汤x 治胃受邪热,心烦喜冷,呕吐不止。
干葛(七钱半) 半夏(半两泡) 甘草(一钱)
每服三钱,水一盏,竹茹一块、姜五片煎。一方加茯苓。
x丁莲散x 治吐乳伤食。
丁香 莲肉(去心) 枇杷叶(各等分。姜汁涂炙熟)
上为末,每服一钱,米饮调下。
x益胃散x快膈益脾,止呕进食。
木香 丁香 藿香(洗) 陈皮 砂仁 白豆蔻 茯苓 甘草(各等分)
上为末,每服一钱,用生姜、枣汤下。
x茯苓半夏汤x 治诸呕哕,心下坚痞,膈间有水痰眩悸。
半夏(制,两半) 茯苓(三两)
上为咀,每服三钱,姜三片煎。
卷之八十九幼幼汇集(中)
泄泻门
属性:(第五)
卷之八十九幼幼汇集(中)
泄泻门
属性:泄泻乃脾胃颛病,凡饮食寒热,三者不调,此为内因,必致泄泻。又经所论∶春伤风,夏飧泄,夏伤暑,
秋伤湿,皆为外因,亦致泄泻。医者当于各类求之,毋徒用一止泻之方而云概可施治,此
则误儿岂浅云耳。若不治本,则泻皆暂止而复泻,耽误既久,脾胃益虚,变生他证,良医莫救。
卷之八十九幼幼汇集(中)
泄泻门
属性:脉弦者,食积泻;脉微小,虚寒泻。小儿泄泻,微缓者生,洪大急数者危。初生及未满三岁看虎口脉纹。
卷之八十九幼幼汇集(中)
泄泻门
属性:小儿泄泻证非一端,有冷泻,有热泻,有伤食泻,有风泻,有惊泻,当详辨其证而治之。
冷泻者,脾胃受冷,肚痛,谷不化,小便清,大便黄白或如糟粕,手足厥冷,当服理中汤、
益黄散、人参藿香等散。
热泻者,大便黄赤,小便赤少,口渴烦躁。医者不明,但用豆蔻、诃子等服之,如水浇石,
用钱氏白术散去木香、五苓散去桂服之。热甚者,四逆散、黄连丸、调中汤去大黄加黄连、枳壳
治之,如挟热而太阳与少阳合病自下利者黄芩汤,呕加半夏。又挟热泻痢而小便闭涩赤甚者,加
减四顺清凉饮服之。
伤食泻者,由乳食过饱,坐卧风冷之所,伤食油腻之物遂成食泻,宜先服紫霜丸,取下其
积,不可便补。经云∶食泻重,当取疳。虚用补虚进食丸、感应丸、紫霜丸。量虚实先取其积
尽,次以加减益黄散、异功散、四君子汤调理之。
惊泻者,由慢惊病后,或吐胃虚,或气弱因惊,眼白如淡墨,大便青黄,此泻宜至圣保命
丹、钩藤饮主之。或乳随粪下,消乳热,进食丸主之。或微渴,心脾喘燥狂热,此泻尤难治,朱
砂五苓散主之。冷者,定命饮子,服后与温惊朱君散、睡惊太乙丹等药治之。大要散风邪,
消积滞,开胃进食,养脾之药。惟伤食泄泻者必恶食,
发热,心腹胀痛,下酸臭,先以疏利其食,服消积丸、鹤顶丹微疏导,不可峻取,后消食药治之。
食积泄泻者,积聚停饮,痞膈中满,胁肋疼痛,夜热昼凉,口吐酸水,呕逆注泻,脉实者,
先利而后补,服消积丸、鹤顶丹,下后服消导药,虚者先补而后下。
伤风泄泻者,脾脏虚怯也。当初若脾实者,先解风热,服藿香散。风热已退,微热者,参术
散、褐丸子。脾虚者,服醒脾散、实脾散。
假令春月间多有伤风、咳嗽、泄泻者,表里俱虚,服藿香正气散,倍加茯苓去皮、白术、
生姜、枣去核同煎。痰嗽发热微泻者,服人参羌活散,加半夏曲同煎,后服加味四君子汤、
参术散止泻治之。
夏月伤暑泄泻者,其证面垢,烦躁作渴,饮水浆,头热,呕吐泄泻,服丁香丸,定吐紫金
核先定吐,后用参术散。发热,渴不止者,参术散加天水散,滚白汤调。
秋月痰嗽泄泻者,六和汤。
冬月感寒泄泻者,助胃膏、益黄散加肉豆蔻、生姜、枣去核煎服。寒极者附子理中汤。
吐泻,脾胃俱虚,欲作慢惊,服乌蝎四君子汤,生姜、枣去核煎服,或实脾散、全蝎观音散