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成脓则宜烙,可用银篦,大二寸,长六寸,火上烧令赤,急于毒上熨烙,得脓利为度。
烙法,方其已熟未溃之时,用铁箸一烙,极是快意,方扇火欲着时,诚是惊人。予常用
矣,临时犹且颤悸,况未曾经历者乎!烙后脓水流通,百无所忌,名曰熟疮。其疮突者,针
口宜向下,然须是熟于用烙者,识浅深,知穴道,审生熟,非其时则所出皆生血,当其时,
则出黄脓、瘀肉。用尖针烙者,不得法,尖针头细,其口易合,惟用平圆头者为妙。盖要
孔穴透,或恐疮口再合,用牛膝根如疮口之大小,略割去粗皮,插入疮口,外留半寸许,
则用嫩橘叶、地锦草各一握,研成膏敷之。牛膝能使恶血常流,二草温凉止痛,随干随换,
此十全之功也。
火烙针,其针圆如箸,大头圆长六七寸,一样二枚,捻蘸香油,于炭火中烧红,
于疮头近下烙之,宜斜入向软处,一烙不透,再烙必得脓出疮口,烙者名熟疮,脓水
当流,不假按抑,仍须 之,勿令口合。
卷之八十外科理例上
外科引
属性:凡疮不起者,托而起之,不成脓者,补而成之,使不内攻,脓成宜及时针之。若
畏痛而不肯针者,误也,有恐伤良肉而不肯针者,惑也。殊不知疮虽发于肉薄之处,若
脓成,其肿亦高寸余,疮皮又浓分许,用针深不过二分,若发于背,肿高必有三四寸,
针入止于寸许,况患处肉已坏矣,何痛之有?何伤之虑?怯弱之人,及患附骨疽,待脓
自通,必至大溃,不能收敛,血气沥尽而亡者,多矣。
卷之八十外科理例上
外科引
属性:刘河间云∶灸刺疮疡,须分经络部分,气血多少,俞穴远近。从背出者,当从太
阳五穴,选用∶至阴,(在足小指外侧,去爪甲角如韭叶。)通谷,(在足小指外侧,本
节前陷中是穴。)束骨,(在足小指外侧,本节后陷中。)昆仑(在足外踝后跟骨上陷中。)委中,
在(中央约横纹中动脉是穴。)从鬓出者,当从少阳五穴选用∶窍阴,(在足小指之次指端,
去爪甲如韭叶是穴。)夹溪,(在足小指次指岐间,本节前陷中。)临泣,(在足小指次指本节后
间陷中。)阳辅,(在足外踝上四寸,辅骨前,绝骨端,如前三分。)阳陵泉。(在膝下一寸,外
陷中。)从髭出者,当从阳明五穴选用∶厉兑,(在足大指次指去爪甲如韭叶。)内
庭,(在足大指次指外间陷中。)陷谷,(在足大指间,本节后陷中。)冲阳,(在足趺
上五寸,骨间动脉去陷谷三寸。)解溪,(在冲阳后一寸五分,腕上陷中。)从脑出者,
则以绝骨一穴。(在外踝上三寸动脉中。)
一说痈疽初发,必先当头灸之,以开其户,次看所发分野,属何经脉,即内用所属经
脉之药,引经以发其表,外用所属经脉之俞穴,针灸以泄其邪,内外交治,邪无容矣。
卷之八十外科理例上
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属性:丹溪曰∶诸项灸法皆好,惟骑竹马灸法尤为切要,此消患于未形也。其法先令患人
以肘凭几,竖臂腕,腰
直,用篾一条,自臂腕中曲纹尽处,男左女右,贴肉量起,直至中指尖尽处为则,
不量指中,却用竹杠一条,令患人脱衣骑定,令身正直,前行,二人扛起,令脚不
着地,又令二人扶定,勿令僵仆,却将所量臂腕篾,从竹杠坐处、尾 骨尽处直竖竹上,
贴脊背量至篾尽为则,用墨点,此只是取中,非灸穴也。另用薄篾量病患中指节,相去两
横为则,男左女右,截为一则,就前所点记处两边各量开,尽处则是灸穴,各灸五壮或
七壮,不可多灸。不问痈生何处,及乳痈。并用此法灸之,无不愈者。一云∶疽发于左
即灸左,疽发于右即灸右,甚者左右皆灸。盖此二穴,心脉所过处,经曰∶诸痛疮疡,
皆属心火。又云∶心主血,心气滞则血不行,故逆于肉理而生痈。灸此,使心火调畅,血
脉流通,即能奏效,起死回生。
卷之八十外科理例上
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属性:东垣曰∶初觉发背,欲结未结,赤热肿痛,先以湿纸覆其上,立视纸先干处,即痈头
也。取蒜切片如三钱浓,安头上,用大艾柱艾之,三壮换一蒜片,痛者灸至不痛,不痛者
灸至痛,早觉早灸为上。一日二日十灸十活,三日四日六七活,五日六日三四活,过十
数日者,不可灸。若有十数头作一处者,用蒜研成膏,作薄饼铺头上,聚艾烧之,亦能活
也。若初发赤肿,中间有一黄粟米头,便用独蒜,切去两头取中间,切片安疮头上,
着艾灸十四壮,多至四十九壮。
《本事方》云∶一人四月背疽,治之逾月益甚矣。以艾加疮上,自旦及暮灸百五十壮,
知痛乃已,明日镊去黑痂,脓尽不痛,使别以药敷之,日一易,易时旋去黑烂,月余乃平。
丹溪曰∶痈疽之发,或因内有积热,或因外寒而郁内热,若于始发之际,外灸以散其毒,治
之早者,亦可移重就轻,转深于浅。(《元戎》云∶疮自外而入者不宜灸,自内而出者
宜灸,外入者托之而不内,内出者接之而令外,故经云,陷者灸之。)
卷之八十外科理例上
外科引
属性:其法取大活蜞二三枚,先以竹节无底者二寸高许安疮头上,少注水于其竹中,放蜞入,
任吮其疮血,出,蜞亦饱胀而死。疮去恶血,亦渐轻愈,随用药治之。有云∶蜞针吮
血,可施于轻小证候,若积毒在脏腑,徒竭其血于外,无益。(愚谓虽用蜞针,仍须按
证施药,则内外兼治亦可已矣。若云徒竭其血于无益,斯言过唉。毒为积血而成,今吮去
其恶血,亦驱其毒之一端也。)
卷之八十外科理例上
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属性:附子为末,唾津和为饼,如三钱浓,安疮上,以艾炷灸之,漏大炷大,漏小炷小,但
灸令微热,不可令痛,干则易之,如咽则止,来日如前再灸,直至肉平为效,仍用前补药作
膏贴之。
卷之八十外科理例上
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属性:豆豉饼专治发背,已溃未溃。用江西淡豆豉为末,唾津和作饼,置患处灸之,饼干,
再用唾津和之。疮大用水和,捣成硬泥,根据疮大小作饼子,浓三分,如已有疮孔,勿覆
孔上,四布豉饼列艾其上灸之,使微热,勿令破肉,如热痛,急易之,日灸三度,先有疮
孔者,孔出汗即瘥。
卷之八十外科理例上
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属性:人有不耐劳,不能食冷,或饮食作胀,大便不实,或口舌常破,生疮,服凉药愈盛,
盗汗不止,小便频数,腰腿无力,或咽津,或呼吸觉冷气入腹,或阴囊湿痒,或手足冷,
或面白,或黧黑,或畏寒短气。以上诸证,
皆属肾虚,非附子不可治。
卷之八十外科理例上
外科引
属性:金银花生取藤叶一把,瓷器内烂研,入白酒少许调和,稀稠得宜,涂敷四围,中心
留口,以泄毒瓦斯。又法∶取藤五两,木杵捶碎,生甘草节一两,二味以水二碗,用砂瓶,
文武火煎至一碗,入无灰酒一碗,再熬十数沸,去渣,分三服,渣敷患处,一日夜吃尽,
病热重,日夜两剂,服至大小便通利,药力到矣。或用干者,终不及生者力大效速。或只
用藤五六两,捣烂,入热酒一钟,绞取汁酒温服,渣罨患处,四五服而平。此藤延蔓附树
或园圃墙垣之上,藤方而紫,叶似薜荔而清,三月间,花微香,蒂带黄色,花初开色白,
经一二日色黄,故又名金银花,又名鹭 藤,又名金钗股,又名老翁须,因藤左缠,又
名左缠藤,凌冬不调,又名忍冬,在处有之。
治痈疽发背,乳痈初发,盒饭服此,不问疽生何处,皆有奇效。兼麦饭石膏、神异膏
贴之尤效。
卷之八十外科理例上
外科引
属性:槐花酒∶槐花四五两,炒微黄,乘热入酒二钟,煎十余沸,去渣热服。未成者二三服,
已成者一二服。一人髀患毒痛甚,服消毒药不减,饮槐花酒一服,势随大退,再服托里消毒
药而愈。一人发背十余日,势危脉大,先饮槐花酒二服,杀其势退,再服败毒散二剂,托
里药数剂,渐溃,又用桑柴灰灸患处,每日灸良久,仍以膏药贴之,灸至数次,脓溃腐脱,
以托里药加白术、陈皮,月余而愈。一人肩疽,脉数,用槐花酒一服,势顿退,更以金银
花、黄 、甘草,十余服而平。大抵肿毒,非用蒜灸及饮槐花酒,先去其毒,虽托里诸药,
其效未必甚速,但胃寒人不宜过