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木香 丁香 青皮 橘红 草果仁 肉豆蔻（生用） 白豆蔻 五灵脂（各半两）
莪术（炮） 砂仁（各七钱半）
上为细末，加巴豆肉半两研如泥，渐入药末研匀和稀，面糊丸，如麻子大。每服五
丸，加至七八丸，姜汤下。
（《瑞竹》）x本香三棱丸x 治腹中有虫，面色黄瘦，一切积滞闭结。
黑牵牛（半生半炒，四两） 大腹子（四两） 槟榔 雷丸 木香 锡灰 三棱 大黄（
蒸） 莪术（炮。各二两）
上为细末，每服三钱，空心蜜汤调下，或沙糖水亦可。先将烧肉一片，口中嚼之良久，
吐出肉后，服药。
（《医林》）x浓朴汤x 治不能饮食，胃虚而秘者，浓朴汤主之。凡虚秘者，小便清利；
实秘者，能饮食，小便赤涩，不可不辨。
浓朴（姜制，二钱六分） 白术（四钱） 半夏曲（一钱八分） 枳壳（钱半）
陈皮（二钱） 炙甘草（二钱）
上咀，分二服，每服水二盏，姜三片，煎八分，食远服。稍实服之，不通加大黄一钱。
（东垣）x麻黄白术汤x 治大便不通，五日一次，小便黄赤，遍身肿满，上及腹尤甚，其色
黄麻木，身重如山，沉困无力，四肢痿弱，不能举动，喘促不安。
青皮 黄连（酒炒。各二两） 黄 人参 桂皮 白术 黄柏（酒炒） 柴胡 苍术
猪苓（各四分） 浓朴（姜制） 陈皮（去白） 甘草（半生半炙） 升麻（各三分） 吴
茱萸 白茯苓 泽泻（各五分） 白豆蔻 神曲（炒。各六分） 麻黄（一钱） 杏仁（
四粒）
上咀，分二服。每服水二盏，先煎麻黄令沸，掠去沫，入诸药同煎至一盏，食远稍
热服。
（东垣）x升麻泻热汤x 治嗝噎不通，逆气里急，大便不行。
青皮 槐子（各二分） 生地黄 熟地黄 黄柏（各三分） 当归身 甘草梢（四分）
苍术（五分） 升麻（七分） 黄 （一钱） 桃仁（十粒，去皮尖另研）
上咀，水二盏，入桃仁泥煎一盏，食前热服。
（东垣）x枳实导滞丸x 治伤热物，大便不行，气滞胸腹作痛。（方见内伤门。）
x《直指》掩脐法x 治大小便不通。用连根葱一枝，带土不洗，以生姜一块、淡豆豉
二十粒，入盐一匙，同研极细，搜作饼，烘热，掩脐中，以帛缚定，良久气自通。
x又法x 治秘结极困，昏不知人。用生大田螺一二枚，以盐一匕连壳生捣碎，置患
人脐下一寸三分，用帛紧缚之，违时便通。
（仲景）x蜜导煎法x凡秘结虚羸之人，服药不得通利者，宜用此法以导之。用蜜
四两，铜器中微火熬之滴水成珠，以手捻作枣子样，约大拇指许二寸长，候稍热内谷
道，以手急抱，欲大便可去之。
（海藏）x霹雳煎x蜜导用盐合入亦可，皂角末或草乌末皆可。盐则软坚润燥，皂角消
结，草乌化寒，可随证宜用。
一法以猪胆汁灌入，皆可。
（《圣惠》）x提盆散x 治大便结燥，服药久不通。食盐（三钱） 灶突煤（一钱）
上研末，每用一钱，竹筒吹入肛门寸深许，立效。
（《本事》）x宣积掌握丸x 治大便不通，握药在手便通。
巴豆 干姜 榧子 良姜 硫黄甘遂 白槟榔（各等分）
上为末，饭丸，弹子大。早朝椒汤洗手，麻油涂掌心，握药一丸，少时便泻，欲止，即
以凉水洗手。
卷之六十九秘结候
药方
属性：x《经验方》∶x治大小便俱不通，用生明矾研末，令患人仰卧，置矾末于脐中满，以新
汲水滴之，候患人冷透腹内，即自然通行。如曾灸脐孔者，即于灸瘢上用面作圈一指高，置
矾于中，根据法滴水。
x（《外台秘书》）方∶x治下部秘涩不通。用蒴 根一把捣烂，入水和绞，去渣。
强者服一升，数用。并治香港脚。
x《简要济众》方∶x治卒然关格，大小便不通，支满欲死。用葵子一升，水四升煮
取一升，顿服。内服猪脂如弹子一丸尤佳。
x又方∶x治大便不通，用牵牛半生半炒，捣末。每服二钱，姜汤调下。未通再服，以
热茶调下。
x《圣惠方》∶x治大便不通，用羊蹄根一两，咀，水一盏煎六分，空心服。
x《肘后方》∶x治大便秘结，用麻子和米煮粥食之，滑肠自通，妙。
卷之六十九秘结候
药方
属性：一妇人身瘦，大便燥结不通，饮食少进，小腹作痛，六脉沉伏而结涩。作血虚治，用
四物汤加桃仁、麻黄、煨大黄等药，数服不通，反增饱闷；与枳实导滞丸、备急丸，下
咽便吐出。盖胃气弱而不能纳性速之药耳。遂以备急大黄丸，外以黄蜡包之，又以细针穿
一孔，令服三丸，以蜡匮者，为其不犯胃气，故得出幽门、达大肠取效也。越二时，下燥粪
一升许。继以四物汤加减，及润肠丸间服，调理月余，大便如常。
一小儿因出痘，自始出至痘愈二十五日，不通大便，肛门连大肠痛楚，号叫日甚，用蜜
导法及服大小承气汤、导滞、备急等丸，皆不效，计无所施。后惟以香油，令人含口中，用
竹管灌入肛门内约半杯许，病者自觉油上行如蠕然，须臾下燥粪一二升，立安。
卷之六十九秘结候
运气便秘有三
属性：一曰热。经云∶热至则淋闭。又云∶少阴之复，膈肠不便是也。二曰寒。经云∶太阳
所至为流泄禁止是也。三曰湿。经云∶太阴司天，湿淫所胜，病大便难是也。
卷之六十九秘结候
运气便秘有三
属性：x照海x（灸三壮，泻之） x章门x（参二七壮） 太白（灸三壮，泻之） x气海x（刺）
x三里x（刺）
卷之七十梦遗精滑门
病机叙谕
属性：《内经》曰∶精者，身之本，生气之源，髓之化也。又曰∶阴平阳秘，精神乃治；
阴阳离决，精神乃竭。又曰∶肾主受五脏六腑之精而藏之，阴阳之要会也。是精之藏制
则在肾，精之主宰，又在于心。又曰∶上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，饮食
有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神惧，而尽终其天年。恬 虚无，真气从之。精神内
守，病安从来？
卷之七十梦遗精滑门
病机叙谕
属性：五脏六腑皆有精气，而肾为都会关司之所，而输泄者，又听命于心焉。心为君火，肾
为相火，而相火奉行君火之命令，故其病虽在肾，而其责本在心。心主乎神，神有所动，
则精泄。
卷之七十梦遗精滑门
病机叙谕
属性：一曰梦交而遗精者，乃心火炽而心神虚也；二曰下元虚败，精不禁而遗者，乃肾虚精
滑故也；三曰壮年气盛，久节房欲，经络壅滞而遗者，乃旷夫满而溢也。四曰情动于中，所愿
不得而遗者，乃为情不遂欲而泄也；五曰湿热郁滞而梦遗者，如《纲目》用猪苓丸、青州白
丸子之属是也。夫壮年气盛，情欲动中，只舒其情自愈，虽不药饵可也。至若梦中交泄，
则当治其心肾虚；精滑，则当补其肾。此谓知本，此谓治之至也。
卷之七十梦遗精滑门
病机叙谕
属性：《国小》云∶梦遗精滑，湿热之乘。热则流通，因热伤气血，不能固守也。戴氏云∶
皆相火所动，久则虚，而亦无寒也。
卷之七十梦遗精滑门
脉候
属性：《金匮要略》云∶虚劳为病，脉浮大，手足烦，阴寒，精自出。又云∶脉弦而大名曰
革，男子则遗精，女子则失血。
两尺脉洪数，主失精便浊。心脉短小，因心虚所致，必梦遗。
卷之七十梦遗精滑门
治法
属性：丹溪云∶梦遗精滑，专主乎热，热则流通，宜滋阴降火。劳神思者，安神养心；久而虚
脱者，须兼补药及收涩之药，无不愈。
卷之七十梦遗精滑门
治法
属性：《钢目》云∶一壮年梦遗白浊，与涩精药益甚，知其郁滞，改用导赤散大剂服之，还浊皆
止。又一中年梦遗，与涩药弗效，改与神芎丸下之，下后与猪苓丸，遂愈。丹溪治一人精
滑便浊，与药不效，后行倒仓法而安。此皆有余郁滞之证也。
卷之七十梦遗精滑门
治法
属性：【梦遗】因心经有火，神思不宁，所以梦与人交而泄精，治当清心安神，温胆加黄
连、生地、人参、远志、茯神、酸枣仁、羚羊角之类。
【自遗】乃气血虚而下脱，有因热而流通，当分虚实，须得八物汤加龙骨、牡蛎、樗
树根皮之类。
有小便后精出不可禁者，或不小便而自出，或茎中出而痒痛，常如欲小便者，并宜先
服辰砂妙香散，或威喜丸，或厘清饮�