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617-古今医统大全-第章

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脉候
属性:脉数为烦心。 
大病后,烦躁甚,脉急数者不治。 
脉沉而急者,为虚烦。左手脉涩为血少心烦。 
脉浮大而缓者生。 
伤寒脉最详备、烦躁者审之。 

卷之四十七虚烦门
治法
属性:烦躁病有阴有阳,有虚有实。若峻药治之,则恐助其邪;若遽泻之,则反虚其本。所以宜 
乎清平淡渗,如五苓散、竹叶汤之类,则无颠覆之凶,而有中行之吉。用此而不奏效者,又当 
察其始病与既病先后之虚实而治之,效斯得矣。 

卷之四十七虚烦门
治法
属性:治烦躁病,用清药不效,必究其未病者,多是邪气相干,要分表里汗下。若病后心烦,多是 
虚证,宜人参竹茹汤、酸枣仁汤之属。已兼吐汗下者,有补阳益阴,退阴复阳之法,当于伤寒 
门烦躁证内求之,万无一失。 
发热下利,手足厥逆,躁而不得卧者,五苓散治之。不效者,必死。 

卷之四十七虚烦门
治法
属性:虚烦之证,虽属于肾水竭,而心火盛。或因寒邪据体,或因误治无端,或因烦劳过损, 
或因久病不愈,其类不一。要皆耗伤真元,而虚火炎上。故烦热发于心,而躁热根于肾;烦者 
躁所起,躁者烦所生。 
厥冷脉沉,反生烦渴者何也?内伤元气,外感寒邪。故寒邪入脏,伏于至阴,邪气相持,从 
善所化,津液枯涸,故六脉沉迟,口苦舌干,反生烦渴,治宜干姜、附子之剂,复阴回阳。苟荣 
卫失调,亢烦复起,有症相似,而脉沉数,大便秘结,治宜三承气汤下之。如大患之后,厥冷 
烦躁过甚,六脉无应,医难治之。有表邪失治,变生虚烦何也?先因寒邪所折,汗未能周,妄行 
攻治,致其蓄热上升,而成烦渴之证,宜以冲和汤和肌开表,次用消烦之剂,随证治之。有汗下 
后大烦渴何也?表虚为寒所折,本当和解,反过汗下,故六脉洪数,表里俱热,而不恶寒,腠理 
开疏,汗泄不已,津液衰少,烦渴过甚,宜以竹叶石膏汤,或栀子升麻汤、人参白虎汤, 
选而用之。 
有大热反恶寒,烦渴不已,发汗无效,治热无功何也?寒邪入脏,阴不达阳,寒蓄于内, 
热邪在腑,阳不和阴,热郁于外,故阳元则生热。甚则生烦,宜以阴旦汤通和表里,次用消渴之 
剂,随证治之。 
虚劳者,寒邪达入,误治诸经,真元耗散,气血俱虚、身热烦躁,神舍失安,不能眠卧, 
以栀子豉汤治之。寒邪蓄滞于阴;阴不越阳,上盛下虚,身凉无热,手足微温,大便自利而烦 
渴,以竹叶石膏汤去石膏加附子治。寒邪发散未尽,肺浮身热,欲喜饮水,而成积滞,故湿热上 
升,而反见烦渴,以猪苓汤先疏导之,以止烦渴而和之。虚劳者,素多饮酒,或伤寒邪,积热 
膀胱,谬为汗利,亡其津液,小便短少,大热烦躁,以青龙汤去半夏重加天花粉,通和表里,而 
解烦躁,不可投用五苓散之剂。 
治虚烦证,有用寒凉之剂,治热愈热、治烦愈烦何也?体弱之人内损元气,外感风寒,或 
由汗下过伤,则元气多虚,寒邪内鼓,虚火上炎,六脉洪数,浮而无力,举之有余,按之不足, 
是为阳虚。若复用寒凉之药,则 
脾胃受伤,而虚者益虚矣。宜以独参汤和平益气,次用人参黄 汤调下,五苓散清利之,热退阳 
生虚烦息矣。 

卷之四十七虚烦门
药方
属性:(《和剂》)x五苓散x 治烦热而渴。(方见伤寒门。) 
(《和剂》)x辰砂妙香散x 治心气不足,精神恍惚,虚烦少睡。(方见健忘门。) 
(《三因》)x淡竹茹汤x 治心虚烦闷,头痛气短,内热不解,心中扰扰,及妇人产后心 
虚,惊悸烦闷。 
麦门年(去心) 小麦(炒,二钱七分半) 甘草(炙,一钱) 人参 白茯苓(各二钱半) 半夏(制 
,二钱) 
上咀,作二服,每服水二盏,姜三片、枣一枚、竹茹一块,煎八分,食远服。 
(《济生》)x小草汤x 治虚劳忧思过度,遗精白浊,虚烦不安。 
小草 黄 当归(酒浸) 麦门冬(去心) 酸枣仁 石斛(各一两) 人参 甘草(炙, 
五钱) 
上咀,每服四钱,水一盏,姜五片,煎八分,不拘时服。 
(《三因》)x橘皮汤x 治动气在下,不可发汗,发之反无汗,心中烦,骨节疼痛,目眩 
恶寒,会反呕逆,谷不得入,宜服此。 
橘皮(一两半) 甘草 人参(二钱半) 竹茹(半两) 
上咀,每服四钱,姜三片、枣一枚,水钟半,煎七分,空心服。 
(《三因》)x人参竹茹汤x 治胃口有热,呕吐逆,虚烦不安。 
人参 半夏 竹茹(各一两) 
上咀,作六剂,每剂水一盏半,姜三片,煎八分,温服。 
(《医林》)x酸枣仁汤x 治霍乱吐下增剧,虚劳烦扰,奔气在胸中不得眠,或发寒热,头痛晕闷。 
酸枣仁(一两,炒) 人参 桂心(各一钱) 知母 茯苓(各三钱) 石膏( ,半两) 甘草 
(炙,二钱) 
上咀,每服七钱,水二盏,姜三片、枣一枚,煎八分,食前服。 
x人参竹叶汤x 治汗下后表里虚烦不可攻者。 
竹叶 人参 甘草(各一两) 半夏(二两) 石膏 麦门冬(各五两) 
上咀,每服四钱,水盏半,姜五片、粳米一撮,煎七分,空心服。 
x竹叶麦门冬汤x 治大病后,表里俱虚,内无津液,烦渴心躁,及诸虚烦热,与伤寒 
相似,但不恶寒,身不痛。不可汗宜此。 
淡竹茹 麦门冬(等分) 
上咀,每服七钱,水二钟,煎八分,不枸时服。 
x竹叶石膏汤x 治前证。(方见伤寒门。) 
x温胆汤x(方见惊悸门) 治大病后,虚烦不得卧,直心经虚怯,触事易惊。短气时悸,或复 
自汗,并服之。 
x竹叶汤x 治大病后,及霍乱吐泻后虚烦闷,内热不解。 
竹叶 人参 麦门冬(去心) 半夏(制。各二钱半) 甘草(炙,五分) 
上咀,每服四钱,水二盏,姜五片,煎八分,食远服。 
x地仙散x 治诸病后,烦热不安,乃虚劳烦躁。 
地骨皮(一两) 防风(五钱) 甘草(二钱) 
上咀,作二服,每服水二钟,姜五片,煎八分,食远服。 
x清心莲子饮x 治心中蕴热虚烦。(方见遗精门。) 
x黄连阿胶汤x 治阴虚邪盛,热烦于内,不得眠者。 
x扶阴散x(方见伤寒门。) 
x干姜附子甘草汤x 治烦躁、脉沉微而不渴者。(方见伤寒门。) 

卷之四十七虚烦门
药方
属性:x《圣惠方》∶x治夜不得眠。酸枣仁(半两),炒黄为末,酒三合浸汁,先以粳米二合煮作粥, 
临熟下枣仁汁,更煮三五沸,空心食之效。 
x一方∶x治胆虚,睡卧不安,心中惊悸。用枣仁(一两)炒香熟,捣细为末,每服二钱, 
竹叶汤调下,不枸时服。 
x一方∶x治发汗不得,心中大烦,骨节疼痛,呕逆,谷不入,用人参(少许),陈皮(二钱半) 
,甘草、竹茹(各一钱),加姜枣,水煎,空心服。 
x一方∶x治男妇虚烦不眠。用竹沥一升,水四升,茯苓三两同煎,取二升,分三服。 
x一方∶x治大病后,昼夜虚烦不睡,心中多惊,用酸枣仁、榆白皮等分为末,煎汁温服。 
x一方∶x治心烦,用白术末,水调五分七服。 
x一方∶x治烦不睡,用榆白皮阴干为末,每日朝夜用水五合,末三钱煎如膏服。兼治 、五 
淋。 
x《肘后方》∶x从早夜连时不得眠,暮以新布火灸,以熨目,并蒸大豆更番囊盛枕,枕冷后,更 
易热,终夜常枕热立愈。 
x《食医心镜》∶x治心中烦闷,此能益气力,止渴。苦笋熟煮,任意食之。又苦竹笋煮食,治消 
渴利水道下气,理风热香港脚,取蒸熟食之。 

卷之四十八虚损门
病机
属性:上古天真论篇 帝曰∶余闻上古之人,春秋皆度百岁,而动作不衰。今时之人,年半百而 
动作皆衰者,时世异耶?人将失之耶?岐伯对曰∶上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数, 
饮食有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。今时之人不然, 
以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心, 
逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。夫上古圣人之教下也,皆谓虚邪贼风,避之有时,恬淡虚 
无,真气从之,精神内守,病安从来。 
又曰∶年至四十而阴气自半,起居衰矣。 
又曰∶男子尽八八而精绝,女子尽七七而经断矣。夫以阴气之成,止供给得三十年之运用, 
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