按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页,按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页,按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部!
————未阅读完?加入书签已便下次继续阅读!
男子吞下三十粒,女人吞下二十粒,连服三日止,而疫不敢染。
卷之二十五瘟疫门
药方
属性:并治邪病,用枣一枚,咒曰∶华表柱。念七遍,望天罡取气一口,吹枣上,令病患
嚼吃,汤水任下。此三字鬼之祖名也。
x宣圣避瘟丹x(孔平仲云∶邪气氤氲,未尝不流行而为病。故轸念世人,设此方以
济世,使趋吉避凶,不致夭横。孔氏继今六十余代用之。)法以腊月二十四日五更初,
取井花水,在平旦第一汲盛净器中,量人口多少漫乳香,至岁旦五更,令温暖,从小至
大,每人以乳香汤饮之,香一小豆块吞下,则一年不患时疫。
卷之二十六郁证门
病机
属性:《内经》曰∶木郁达之,火郁发之,土郁夺之,金郁泄之,水郁折之。然调其气,过
者折之,以其畏也。
启玄子曰∶木郁达之,谓吐之,令其条达;火郁发之,谓汗之,令其疏散;土郁夺之,
谓下之,令无壅碍;金郁泄之,谓渗泄解表利小便也;水郁折之,谓抑之,制其冲逆也。
滑氏曰∶木性本条达,火性本发扬,土性本冲和,金性本整肃,水性本流通。五者
一有所郁,斯失其性矣。
达、发、夺、泄、折,将以治其郁而遂其性也。
王安道曰∶凡病之起,多由于郁。郁者,滞而不通之义。或因所乘而为郁,或不因所乘本
气自病郁者,皆郁也,岂惟五运之变能使然哉!郁既非五运之变可拘,则达之、发之、夺之、
泄之、折之之法,固可扩而充之矣。可扩而充,其应变不穷之理也欤!且夫达者,通畅也。
如肝性急怒气逆, 胁或胀,火时上炎,治以苦寒辛散而不愈者,则用升发之药,加以厥阴
报使而从治之。又如久风入中为飧泄,及不因外风之入,而清气在下为飧泄,则以轻扬之
剂,举而散之。凡此之类,皆达之之法也。王氏以吐训达,不能使人无疑。以其肺金盛而抑
制肝木欤?则泻肝气举肝气可矣,不必吐也;以为脾胃浊气下流,而少阳清气不升欤?则益
胃升阳可矣,不必吐也。虽然,木郁固有吐之之理,今以吐字总该达字,则凡木郁皆当用吐
矣,其可乎哉?至于东垣所谓食塞肺分,
为金与土旺于上而克木。夫金之克木,五行之常道,固不待夫物伤而后能也。且为物所伤,
岂有反旺之理?若曰吐,去其物以伸木气,乃是反思木郁而施治,非为食伤而施治矣。夫食
塞胸中而用吐,正《内经》所谓∶其高者,因而越之之义耳,不劳引木郁之说以及之也。
四郁皆然。
卷之二十六郁证门
病机
属性:戴氏曰∶郁者,结聚不得发越也。当升不升,当降不降,当变化不得变化,故传化失常,
而郁病作矣。大抵诸病多有兼郁者,或郁久而生病,或病久而生郁,或药杂乱而成郁,故
凡病必参郁治。
卷之二十六郁证门
病机
属性:丹溪曰∶气血冲和,百病不生。一有郁怫,诸病生焉。郁证大率有六∶曰气郁,胸
胁疼痛,脉沉而涩;曰湿郁,周身走痛或关节疼痛,遇阴而发,肺沉而细;曰热郁,瞀闷烦心
尿赤,脉沉而数;曰痰郁,动则喘息,脉沉滑;曰血郁,四肢无力,能食便血,脉沉而芤;
曰食郁,嗳酸腹饱,不喜饮食,左手脉平,右手脉紧。或七情之邪郁,或寒热之交侵,
故为九气怫郁之候;或两湿之侵凌,或酒浆之积聚,故为留饮湿郁之疾。又如热郁而成痰,
痰郁而成癖,血郁而成 ,食郁而成痞满,此必然之理也。
卷之二十六郁证门
脉候
属性:郁脉多沉伏,或结或促或代。
《诊家枢要》云∶气、血、食、积、痰、饮,一有留滞于其间,脉必因之而止节矣。
但当求其有神,何害之有?夫所谓有神者,即经所谓有胃气也。
卷之二十六郁证门
治法
属性:帝曰∶郁之甚者,治之奈何?岐伯曰∶然调其气,过者折之,以其畏也,所谓泻之。
(滑氏云∶调气过折以其畏,此治郁之法也。谓欲调其气,当即其过者而折之以其所畏。
盖以郁之为郁也,或内或外,或在气或在血,必各有因。治之之法,或汗或下,或吐或利,
各当求其所因而折之。夫如是,郁岂有不畏乎?故下总之曰∶所谓泻之之义可见矣。不必
执以达之为吐,发之为汗云也。
王安道曰∶如水郁折之,折者,制御也,伐而锉之也,渐杀其盛也。如肿胀之病,
水气淫溢而渗道以塞。夫水之所不能胜者土也。今胃气衰弱,不能制之,故反受其侮。治
当实其脾土,资其运化,俾可以制水而不敢犯,则渗道达而后愈。或病势既旺,非上法所
能遽制,则用泻水之剂伐而锉之。或去菀陈 ,开鬼门,洁净府,三治备举迭用,以渐平之。
王氏所谓抑之,制其冲逆,正欲折锉其泛溢之势也。夫实土者,守也,泄水者,攻也,
兼三治者广略而决胜也。守也,攻也,广略也,虽俱为治水之法,然不审病之虚实久近浅深,
杂焉而妄施,其不倾踣者鲜矣。夫五郁之病,故有法以治之,然邪气久客,正气必损。今
邪气虽去,正气岂能遽乎哉?苟不平调正气,使各安其位,复其常于治郁之余,则犹未
足以尽治法之妙,故又曰∶然调其气。苟调之,而其气犹未服而或过,则当益其所不
胜以制之,如木过者,当益金,金能制木,则木斯服矣。所不胜者,所畏者也。故曰∶
过者折之以其畏也。夫制物者,物之所欲也;制于物者,物之所不欲也。顺其欲则喜,
逆其欲则恶。今逆之以所恶,故曰所谓泻之。)
卷之二十六郁证门
治法
属性:诸病久则气滞血凝而成郁结,治之虽各因其证,当兼之以解散,固不可不知也。郁
滞一开,则气血通畅,
而诸病各自以其方而易愈也。今之病久,每每用本病之药而不奏效者,皆其郁之之故也。医
者殊不悟此,治之弗效,妄变他方,愈变愈讹,而病剧矣。此郁之为治也,亦不容以少缓,
当为医者之熟知也。
卷之二十六郁证门
治法
属性:何氏曰∶郁为七情不舒,遂成郁结,既郁之久,变病多端。男子得之,或变为虚怯,
或变嗝噎,气满腹胀等证;妇女得之,或为不月,或为堕胎,崩带虚劳等证。治法必能内
养,然后郁开,按证调理。
心郁者,神气昏昧,心胸微闷,主事健忘者是也。治心郁者,当加黄连、菖蒲、香
连丸之类。
肝郁者,两胁微膨,或时刺痛,嗳气连连有声者是也。治肝郁者,宜用青皮、川芎、
吴茱萸、左金丸之属。
脾郁者,中脘微满,生涎少食,倦怠嗜卧,四肢无力者是也。治脾郁宜用苍术、半夏、
砂仁、神曲、陈皮、越鞠丸之属。
肺郁者,毛皮枯涩,燥而不润,欲嗽而无痰者是也。治肺郁者,桔梗、栝蒌、杏仁之类。
肾郁者,小腹微硬,腰腿重胀,精髓亏少,淋浊时作,不能久立者是也。治肾郁者,宜
用苍术、茯苓、肉桂、小茴香、青娥丸之类。
胆郁者,口苦,身微潮热往来,惕惕然人将捕之是也。治胆郁者,宜用竹茹、生姜、温
胆汤之类。
大抵七情六淫,五脏六腑,气血痰湿,饮食寒热,无往而不郁也。治之宜各求其属而
施之,则无不愈者。
卷之二十六郁证门
药方
属性:气郁用木香、青皮、香附为君,抚芎、橘叶为臣,槟榔、浓朴为佐使。血郁用桃仁、
牡丹皮,索为佐
使。痰郁用海石、栝蒌为君,南星、贝母为臣,香附、陈皮、玄明粉为佐使。食郁用神曲、
砂仁、麦芽为君,山楂、香附为臣,陈皮、半夏为使,生姜、甘草为佐。湿郁用苍术、茯苓
为君,羌活、川芎为臣,茵陈、猪苓为佐使。热郁用黄连、山栀为君,青黛、条芩为臣,
甘草、干葛为佐使。诸郁药,春加防风、紫苏,夏加苦参、黄连,秋冬加吴茱萸。凡郁在
中焦,以苍术、抚芎,开提其气以升之。假令食在气上,气升则食降。余仿此。
妇女诸郁,须以川芎、香附子。苍术、抚芎、香附子总解诸郁。
香附子(气温味辛苦,能横行胸臆,故能解诸郁。必用童便浸,焙干用,否则燥。)
抚芎(即HT 芜芎 苗头小个是也。其气味辛,行荣而上走,故能散郁。) 苍术(善能走散,
佐以防风、 本能上行,佐以香附、牛膝能下行,故能散郁。)
(丹溪)x六郁汤x能解诸郁。
陈皮(去白,一钱) 半夏(炮) 苍术 抚芎(各一钱) 赤茯苓 栀子(炒,各七分)
香附