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【两解】汗后热不退，大便宜，微恶寒者，先解表，表解后用大柴胡汤、小承气汤。
【温】汗后阳微恶寒，大便不实者，芍药附子甘草汤。汗后恶寒自利厥逆者，四逆汤。
卷之十四伤寒门（下）
汗吐下不解
属性：三法俱用之后而病不愈者，其有虚实之故也。若非余邪未尽，必是阴阳两虚。于斯时
也，当斟酌审之，或可泻则泻，可补则补，庶不杀人也。
【和】五六日已发汗复下之，胸胁满，微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来
寒热，心烦，为未解，柴胡桂姜汤。太阳汗吐下解后心下痞硬，噫气不除，旋复代赭石汤。
【解】太阳先发汗不解，而复下之，脉浮者，则知病在外，当须解外，桂枝汤。
【清】吐下后七八日不解、热结在里，表里俱热，时时恶风，大渴，舌上干烦饮水者，
白虎加人参汤。
【温】汗下之后病仍不解，躁烦不得眠，茯苓四逆汤。大汗若大利而厥者，四逆汤。
下后复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕不渴，无表证，脉沉微，身无大热，干姜附
子汤。下后复发汗，脉微细而振寒者，此内外俱虚也。吐下之后，食入口即吐，干姜黄连
黄芩人参汤。
【吐】发汗吐下后，虚烦不眠，剧者反复颠倒，心中懊 ，栀子豉汤。发汗若下之，烦
热胸中窒，栀子豉汤。
【下】吐下后不大便，五六日至十余日，日晡发潮热，不恶寒，独误如见鬼，循衣
摸床，脉弦者生，涩者死；但发热谵语，大承气汤。吐下后腹胀者，邪热入胃也，调胃承
气汤。太阳吐下后微烦，小便数，大便硬，小承气汤。
【和经益阳】吐下后心下逆满，气上冲胸，头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振摇，茯
苓桂枝白术甘草汤。
卷之十四伤寒门（下）
急下急温
属性：夫伤寒急下急温者，病势已迫将有变也，故称急者，非若他证尚可缓也。少阴属肾主
水，口燥咽干，乃热
邪内炎，肾水将竭，故当急下。如腹胀不大便，土胜水也，亦当急下。阳明属胃土，汗多
热盛，急下以存津液。腹满痛为土实，急当下之。热病目不明，热不已者死。今目睛不
和，证亦危矣，须急下。少阴急温二证，内寒已甚，急温无疑也。
【下】少阴病得之二三日，口燥咽干者，急下之，大承气场。少阴病自利纯清水，心
下必痛，口燥咽干者，急下之。（方同上）。少阴病六七日，腹胀不大便，急下之。（方
同上。）阳明发热汗多者，急下之。（方同上）。伤寒六七日，目中不了了，睛不和，无
表里证，大便难，身微热，急下之。（方同上。）发热不解，腹满痛，急下之。（方同上。）
【温】少阴脉沉，急温之，四逆汤。少阴膈上有寒饮，干呕，不可吐，急温之，
四逆汤。
卷之十四伤寒门（下）
伤寒见风
属性：外证是伤寒，诊其脉是伤风，脉浮而缓也，故曰伤寒见风，见风脉也。外证寒多热
少，不烦，手足微厥是也。
【解表】伤寒见风，风则伤卫，寒则伤荣。卫伤者桂枝汤，荣伤者麻黄汤，荣卫俱伤，
大青龙汤。（烦躁者用。）不烦躁者，桂枝麻黄各半汤。
卷之十四伤寒门（下）
伤风见寒
属性：外证是伤风，诊其脉则是伤寒，脉浮而紧者是也。其证恶风发热多烦，或手足微温。
【解表】伤风见寒，脉似桂枝而无汗，病似麻黄而反烦躁是也，大青龙汤。脉若缓而
有汗者，桂枝汤。脉紧不烦躁者，麻黄汤。
卷之十四伤寒门（下）
类伤寒四证（痰证、食积、虚烦、香港脚）
属性：【痰证】似伤寒证，憎寒壮热，恶风自汗，胸满，气上冲咽不得息，此中脘有痰，
但头不痛项不强为异。
若痰涎盛者，亦隐隐头疼，寸口脉浮，若有脉伏，以意参之，二陈汤、柴胡半夏
汤、大半夏汤、金沸草汤。气上冲者，瓜蒂散。
【食积】似伤寒发热恶寒，吐逆头疼，但身不痛为异。左手脉平和，右手脉紧
盛，是以知其伤食也。食在上脘，胸满呕吐者，宜吐之，瓜蒂散。心腹满痛，大柴胡汤
下之，或用治中汤，五积散，吞下木香槟榔丸。
【虚烦】惟烦热与伤寒相似，不恶寒不头痛不身疼为异。此烦热者，盖虚也。表既虚，
不可汗；里不实，不可下；若攻之者多死，惟宜竹叶石膏汤。虚烦不止者，栀子升麻汤、
白虎汤。呕吐者，大半夏加陈皮汤。内寒外热者，阴旦汤。惊悸痰盛虚烦者，温胆汤。伤寒
汗吐下后，虚烦不得眠者，栀子豉汤。上盛下虚，虚烦自利者，竹叶汤去石膏加附子，若既
济汤。妇人挟血虚而烦者，四物汤加人参、麦门冬、竹叶、甘草。
【香港脚】似伤寒头痛身热，大便秘，肢节痛，呕，但兼脚弱为异。或始因足肿疼痹，或
缓弱，小腹不仁，或心悸转筋，食则吐，胸满，此病多因寒湿伤足，毒邪冲心，发则类伤
寒，足膝必难动便。寒伤三阳，所患必冷，越婢汤、小续命入姜汁；暑中三阴，所患必热，
小续命汤去附加桂。脚肿者，木瓜散、槟榔散。大便秘者，脾约丸。
卷之十四伤寒门（下）
三阳合病
属性：伤寒合病者，或两经三经齐病不传者为合病。三阳合病，腹满身重，难以转侧，口中不
仁，谵语遗尿，皆不可汗下。
【清热和表里】白虎汤。
卷之十四伤寒门（下）
合病
属性：【太阳阳明合病】脉浮而长，大便硬，小便利，其脾为约，脾约丸。恶寒者，升麻葛
根根。不恶寒反恶热，
大便不秘者，白虎汤。不恶寒反恶热，大便秘或谵语者，调胃承气汤。喘而胸满者
不可下，麻黄汤。但呕而不下利，葛根加半夏汤。
【太阳少阳合病】脉浮而弦，胁下硬满，往来寒热，及有余证者，并与小柴胡
汤。自下利者，黄芩汤。呕者，黄芩加半夏生姜汤。
【少阳阳明合病】脉弦而长，因发汗，因利小便，已而胃中燥实，大便难也，调胃
承气汤。脉长自利者为顺，脉滑而数者为负，负者克贼。脉滑而数者有宿食，大承气汤。
卷之十四伤寒门（下）
并病
属性：伤寒并病者，一经先病，又过一经之传者为并病。又始初二阳合病，后则一阳气盛，
一阳病衰，归并于一经也，故曰并病。
【太阳阳明并病】太阳病发汗，汗出不彻，转属阳明，续自微汗出，不恶寒。若面色
怫郁，痛无常处，是阳明复并回太阳，当再汗之愈，麻黄汤。太阳证未罢，桂枝麻黄各半
汤，微汗之。太阳证罢，但阳明证者，下之，宜大承气汤。
【太阳少阳并病】心下痞而眩，少阳也；颈项，太阳也。若头痛眩冒，时结胸，心下痞
硬，当刺肺俞、肝俞、大椎，慎勿下。
太阳不胜，阳明不负，木相克为顺，负者失也。
少阳脉胜，阳明脉负，是鬼贼相克为逆。
卷之十四伤寒门（下）
热病
属性：夏月伤寒是为热病，发热头痛，肢体重痛，恶寒恶热，其脉洪盛。用药不可太温，
如桂枝麻黄青龙，其性
颇热，须加芩连凉剂，不然则有黄斑之变也，惟九味羌活汤最当。凡热病，脉三日后仍
数，邪充在经，宜用桂枝石膏汤。或值淫雨，或病患有湿，苍术白虎汤。夏至后谓之脱
发，栀子升麻汤。
卷之十四伤寒门（下）
温病
属性：发于春三月及夏至以前是也。发热咳嗽，头痛身痛口渴，脉来浮数，温病当分治。
【解肌】热甚者，升麻葛根汤、解肌汤。
【和】不渴者，小柴胡汤加桂。咳者，小柴胡加五味子。渴者，去半夏加栝蒌根人参。
虚烦者，竹叶石膏汤。
【下】发渴烦躁大便秘，大柴胡汤利之。
卷之十四伤寒门（下）
温疟
属性：重感于寒，变为温疟。脉尺寸俱盛，兼弦而数。
【和解】先热后寒，小柴胡汤，或白虎加桂汤。
【清热】但热不寒，止用白虎汤。
卷之十四伤寒门（下）
温毒
属性：阴脉实大，阳脉洪数，发热发斑隐疹，咳兼心闷。
【清热】玄参升麻汤。
【凉血】黑膏。
卷之十四伤寒门（下）
风温
属性：【发汗】败毒散、独活汤，许氏用续命汤减麻黄附子。
【解肌】柴胡桂枝汤、白术汤。
【清热】汗后发热，无下证，知母石膏汤。
【疏风】头目昏眩，四肢烦痛，荆芥散、金匮引风汤。
湿温
其人伤湿，因而中暑，名曰湿温。发热头疼，胸间多汗，两胫冷，妄言，�