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249-周慎斋遗书-第章

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痛风俱属于火,风淫作痛,风痰作肿,风寒作滞,风湿痛证。古人用独活寄生汤,今人 
当用羌活续断汤。盖桑寄生、川独活,乃去风胜湿之圣药也。近时桑寄生,采桃、梅、榆、枫上 
者代用,不知寄生不生于桑,则性热,伤血损气,故另立方曰羌活续断汤,治之亦效。 
x验案x 
一人历节风痛,用四物汤加薏苡仁、秦艽、甘草、蚕砂,养血荣筋效。 

卷七
疠风
属性:风为百病之长,而疠风尤为内外两伤。疠风者,俗名大麻风,乃湿热填塞于脏腑之窍, 
故为病中最难治之证。盖湿属脾,风属肝,正气衰而脾因肝害,风湿日横而正气日虚,欲攻而正 
坏,欲补而邪兴,惟有针法可治。须在初发时,或于面,或于手足,或于麻木处针之可平。 
药用蕲蛇、大枫子、川芎、当归之类,亦有愈十中之一二。 
疠风皮肉溃肿,湿热填于汗孔也。苦参丸主之。 
x苦参丸x(并治赤白癜风) 
苦参(一斤) 防风 荆芥 苍耳子 胡麻(各八两) 川乌 白芷(各一两半) 黑蛇(一 
共为末,酒糊丸,茶酒任下之。 
x又方x 
苦参(七钱半) 苍耳子 牛蒡子 黄柏(酒炒各二两) 黄精 浮萍(各一两) 乌蛇(一 
浸酒服。 

卷七
鹤膝风
属性:鹤膝风,风湿热结于膝也。热胜则肿,肿甚则肌肉消削而膝如鹤也。痛甚因风,宜用后方,或独活寄生汤。 
x主方x 
麻黄 甘草 半夏 粟壳(去筋各二钱) 桂枝(五分) 白芍 防风 荆芥(各一钱) 
生姜四两,酒二碗煎,露一宿再煎,温服,出汗为度。上痛加羌活,下痛加牛膝、苡仁。 
x独活寄生汤x(并主痛风) 
白芍 杜仲 归身 防风 白芷 人参 细辛 桂心 熟地 牛膝 川芎 寄生 甘草(各一两) 独活(三两) 
姜水煎。 

卷七
癜风(诸风附)
属性:紫白癜风,疠风中别一种也。风、湿、燥、火皆有之。胡麻汤、四圣丸、苍耳酒皆可选 
用,外用浮萍四两,汉防己五钱,煎浓汤洗。 
x胡麻汤x(并治诸瘾疹、风毒、疥) 
胡麻(一两二钱) 荆芥 苦参(各八钱) 炙甘草 威灵仙(各一钱) 
共为细末,每服二钱,薄荷汤调下。服药后频浴出汗效。 
x四圣丸x(并主肾风) 
白附子 白蒺藜 黄 羌活(等分) 
生用为末,每服二钱,空心盐汤送下。 
x苍耳酒x 
苍耳子(蒸) 晚蚕砂(炒) 五加皮(蒸) 大茄根(蒸,各四两) 归身 虎骨(炙) 羌活 
枸杞子 荆芥 油松节 杜仲(姜汁炒) 牛膝 萆 防风 秦艽(各二两) 白术 黄柏 
苍术(各一两) 木香(五钱) 
用酒二坛,小袋盛药,浸七日服。(按∶此方与史国公药酒相似,多荆芥、黄柏、苍术 
、木香、五加皮五味。少鳖甲一味。) 
x附∶流注风方x 
甘草节 赤芍药 白芷 当归身(各一两) 蜈蚣(五条) 共为末,每服二钱,酒下。 
x冬瓜风方x(足细疮流水附) 
苍术(二两) 黄柏(一两) 羌活(一两) 肉桂(五钱) 
共末,糊丸,不拘时服。外用百草霜、枯矾末醋调茶。 

卷七
破伤风
属性:破伤风,跌打损伤而伤风也。宜养血疏风,四物汤加羌活、防风效。 
x验案x 
周娘娘,十二月杵碎二指,已三月矣,收口平复,半月后手复痛甚,发热身肿,便燥 
,不能近枕。此破伤风也,作伤寒治必死。用羌活、防风、乌药、归身、生地、白芷、茯苓 
、甘草、半夏、香附、枳壳,五帖而愈。 

卷七
羊癫风
属性:羊癫风,系先天元阴之不足,以致肝邪克土伤心故也。用二陈去一身之痰,加朱砂以镇 
心火,菖蒲以开心窍,丹、青二皮以平肝,痰消而心肝之火平,自不致浊气填塞清道而作羊声矣 

卷七
大头风
属性:大头风,时行疫病也。宜用麻黄、杏仁、甘草、石膏、荆芥、防风、金银花、连翘、木通、生姜、葱白,水煎热服。 

卷八

属性:痿有风、痿之别。痛则为风,不痛则为痿。盖痛为实,不痛为虚。人之血气实,而风寒 
客于经络之间,则邪正交攻而痛作矣;虚弱则痰火起于手足之内,而正不胜邪,痿痹作矣。一散 
邪,一补虚,治法不同,慎之慎之!腰以下脚膝酸软无力,多属湿热。若大便燥结,四物汤 
加苍术、黄柏、虎骨、龟板、汉防己之属;脾胃虚,四君子汤加上前药,腹胀用苍术煮白术 
入药内,或参苓白术散加减亦可;骨髓中热,加知母、杜仲、牛膝,知母、杜仲补脾阴之不 
足而走骨,得牛膝引退骨髓中邪热,助诸药成功。 
五行之中,惟火有二。二肾虽水,而有一火。阳常有余,阴常不足,故曰一水不胜二火 
金居上,畏火者也;脾土居中,侵水者也。人嗜欲无节,则水失所养,火寡于畏,火性炎上 
,肺因火热矣;金被火克,木寡于畏,肝木乘脾,脾受木伤矣。肺伤则不能管摄一身,脾伤 
则四肢不用。泻南方则肺金清,东方不实,何脾伤之有?补北方则心火降,西方不热,何肺 
热之有?阳明清润,则宗筋滋,束骨而利关节矣,何痿之有? 
痿证四肢不举,气血不足,风湿注于四肢而成痰。用川乌不拘多少,生杵为末,每服二 
钱,好粳米半碗煮粥,加白糖二匙,啜之。中湿加薏苡仁末二钱,同煮粥吃甚效。 
痿证四肢不用,浑身如绳束之状者,肝气急也,脾受木克,土不生金,肺为火邪所制, 
宜补脾清肺。肺清肝平,脾无贼邪自愈。丸用白术一斤,白蔻三两,共末,桑椹汁丸。每服五十 
丸,午前米饮下。忌食面、酒。 
x验案x 
一人六月遇考,湿浸于下体,遂致腰以下两足痿弱无力。此脾受湿而四肢不用耳。煎用 
四君子加薏苡仁、芡实;丸用白术八两,茯苓二两,元米半升,入猪肚内蒸熟捣丸,沉香末三钱 
为衣,白汤送下六七十丸。 
一妇因火起惊吓,遂痰升,遍体疼痛,左半身手足俱软不能动,心中或痛或战,腰疼, 
口干,头眩,便泄,四肢无力。方用白术、白茯苓、牛膝、川萆 、杜仲(姜汁炒)各一钱,归身 
、甘草各五分,秦艽七分,姜、枣煎服愈。 

卷八
麻木
属性:麻木须分左右上下,左因气中之血虚,归脾汤;右因血中之气虚,黄 建中汤;左右俱 
麻木,十全大补汤;上身麻木,清阳不升也,补中益气汤;下体脚软麻木至膝者,胃有湿痰死血 
,妨碍阳气不得下降,故阴气渐逆而上也,四物汤加人参、牛膝、薏苡仁,引阳气下降;下 
身麻木,脉豁大无力,宜八味汤加人参;十指麻木,脾不运也,宜温脾土;一指麻木,中风 
x验案x 
一人年三十,身体怯弱,素有劳伤,脚渐麻至膝,昼夜不定。方用八味汤加人参,纳气 
一人右半身无力,麻木,身肥,脉沉细,独脾脉浮。此脾虚而有寒湿也。用白术八两, 
半夏二两五钱,甘草五钱,秦艽三两,薏苡仁一两,生姜四两,米糊丸。 
一人独四肢麻木。此脾虚不运而气血不行于四肢也,不可作风治。方用四君子加陈皮醒 
脾,桂枝行阳于四肢而愈。 

卷八
体强
属性:人身体属阴,其所以和柔者阳气也,阳虚则浑身强硬矣,宜补肾温胃。阳者胃脘之阳, 
肾者真阳之窟也。若因恼怒而身强,肝气逆也,宜平肝顺气。如因受寒而身强,阳不舒也,宜温 
中散寒。如因多食而身强,脾不运也,四逆散消食健脾。若因厥而身强,治厥而身强自愈。 
身强一证,阳气闭寒者有之,所因不同,宜随证而施治。不专于虚,亦有实证而阳不得通畅 
者,疏之则愈,不可用补也。当以脉辨之。 
x验案x 
一人身热,至六七日,医用地黄汤,遂致身体硬强,六脉沉伏,目定口呆,气喘不能吸 
入。此能呼不能吸,病在中焦实也;中焦实者,脾不运。方用远志、茯神各一钱,附子四分,去 
白广皮六钱,磁石、苏梗各一钱五分,沉香二分。一帖身和,六帖而安。盖脾者为胃行其津 
液者也,脾不运则胃阳不行于肌肉,肉内无阳,所以强耳!醒其脾则胃阳通而身和矣。 

卷八
身痛
属性:凡浑身走注疼痛,皆为气滞血凝,有痰勿作痰治,只行气行血,而痛自除。用人参、甘 
草补其气,川芎、归身行其血。无汗加麻黄;有汗加肉桂;痛加乌药、香附、木香;胀加羌活; 
胸膈不宽加苏梗;大便秘多加芎、归;脾胃虚弱加脾胃药。加减虽有不同,无能外乎气血, 
气血周流,痛从何来? 
如两手
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