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咀片，每三钱，枣一枚，水一盅半，煎七分，食前温服，未差再服，以差为度。甚益心
力，曾经吐血，服之有效。
x桑椹膏x 治骨蒸。
桑椹不拘多少，取汁入苍术内共熬，去苍术渣成膏。如肾气虚加枸杞子四两研末，肺虚加人参末一两。
x验案x
一人无大病，但举体不通泰，六脉弦滞。曰∶此从心之郁热不通，又兼力劳、色劳故也。心
郁则神失，力劳则气伤，色劳则精害；神失则火去，气伤则多滞，清害则水衰。若不能多药
，先以橘红、麦冬服几日，再加五味子服之。再将大体常思则心不郁，将小力运动则气滞通
，远色凝神则精自足，如此不但却病，且可长生。
一人病劳半年，虚而欲脱，此证参不可无，亦不可骤用。盖虚极而力不能胜也，只好用
五味
剂，不得顿服，须徐徐呷下，俟神气稍安始可加参。
卷七
阴虚
属性：语云∶阴常不足，阳常有余。故人生受病，若先起于七情，内伤元气，而后及于血气，
此从内而及外，阴病十居八九，阳病十居一二。若因外感先伤气血，而后及于内者，则阳证多而
阴证少矣。经云∶男子十六而精通。此常度也。有未至其期，而以人为强通其精者，则四体
之内，阴气有不满之处，异日多有难状之证。有身体常常恶寒者，盖肾藏精而属水，水涸不
能制火，则火燔灼其阴，以致阴虚火动而恶寒，非真恶寒也。盖火极似水，故身中悃懒，觉
乎洒淅有似恶寒之状，但日夜无度，静而或作，动而益觉其虚，若神思少息，略得一静，火
即潜伏，遇暖而寒即解矣。若动作时发热，静时即止，止时手足心如火烙，或面赤、耳鸣、
咽痛，斑疹随出随没，或胸前、两足内忽然作热，有如电状，来无常度，去亦无定，口鼻出
入气息时有焦腐之气，寤寐不安而呻吟，唇红舌焦而燥黑，足心似炙，气从脐下入腹，或唇
舌、小腹、两胁如火烙，或腰痛如折，骨痿不能起床，遍体疼痛，舌本强而不能言，此少阴
之脉系舌本故也。或耳鸣如波涛、蝉鸣、鹊噪、琴瑟之声，或耳闭不能听，至夜多梦，睡时
惊骇不宁，魂飞魄荡，喜暗恶明而怕见人，或妄见鼠窜蛇行、孩童前后相戏，自觉手足脱落
，或头玲珠堕下，或见有人同伴同眠，或鬓发显然如有人揪扯，各样异患不一，总皆肾虚阴
不足，火动变见之故也。此不可妄为痰火，遽用燥烈苦寒之药，亦不可执丹溪之法，一例以
四物汤加知、柏之类治之。夫知、柏、芩、连，泄有余之火，用之得当，则能祛邪，而元气
自复，故有裨益；若真元不足，而亦以此用之，反泻天真，以致大便泄泻，饮食少进，胃气
虚而肌肉削，往往致死，不可胜计。又不可执阳旺能生阴之说，治以补中。初用一、二帖，
略以为中病，久泥于此，岂不谬哉！若房劳伤肾，只宜补水益元汤加减，而诸证悉愈。或有
津液之阴不足而火动，发热恶寒；又有精髓之阴不足而火动，则口干舌燥；又有营血之阴不
足而火动，遣精梦泄。《内经》言天气不足，地气乘之；地气不足，天气乘之。昼剧则阳不
足，夜剧则阴不足。又有营血衰少，感冒风寒，邪入阴分，午夜发热，宜四物加降火清热之
味则愈。或大怒伤肝而内动风热，致气血错乱，留滞阴分发热者，宜疏肝补阴清热则愈。有
因饮食惊恐与食相挟，致伤阴气，留滞于阴分而为患者，此阴分受伤，至夜发热，而似乎阴
虚火动，其证不同，必须穷本求源，庶几医无谬妄，而病无横夭。经云∶阳火易救，阴火难
扶，若真阴虚弱，药非百剂，功非岁月，何能全愈？其他外来有余之邪及过餐炙 膏粱浓味
，以致病热为患者，非惟黄芩、黄连、知母、石膏之类可用，即硝、黄亦罔顾矣。虽然亦可
用之于壮盛，若元气衰弱，当先补元气，而后祛邪，如邪盛，又当攻补兼施，量其虚实而施
x补水益元汤x
熟地（四钱） 生地 麦冬 当归（各二钱） 白芍 甘草（各一钱） 五味（二十粒） 大枣
（三枚）
熟地大补五脏之阴，安神志，健精脉而填骨髓，故用为君；生地能滋阳退热，有益精壮
神之
四味大补元阴之圣药也。麦冬清心除烦退热，同五味补元精而止渴，保金益水，勿使火邪伤
肺。若火炎伤金而喘嗽者，五味又当慎用。甘草泄心火，心藏神，能降神中之火也。若怔忡
恍惚，夜卧不安，加枣仁三钱，茯神一钱。若元阴虚甚，加熟地三钱或五钱，一枚者佳。若
火动而燥热，加细辛一、二分，甘草一钱，生地一钱，童便半杯。若咳嗽减去五味，加天冬
、麦冬，百合、黄柏、桔梗。若火乘心包络，胸中痞闷，倍用熟地、甘草。若燥渴倍用麦冬
、五味、熟地。若胸中有痰不舒，减熟地，去五味，加栝蒌、贝母、姜汁、竹沥。若坐卧不
安，加百合、甘草。若火动腹痛、肠鸣，去五味，加白芍、甘草。若精神短少，加熟地、枣
仁。若惊惕心跳，肢体酸疼，加当归、地黄、枣仁、甘草、茯苓。若腰疼骨酸，加杜仲、补
骨脂、生地黄。若火动饮食易消，加元参、细辛、白芍、童便。若肺募间连背心，热如杯火
，往来无常，加元参、桔梗。若热从睾丸而起，肝火也，加柴胡以达之。若元阳不足，加人
参、黄 ，厥加附子。若火乘阳精之分，梦遗加山药、山萸肉、枸杞子、细辛、莲花蕊，兼
用六仙丹；如禀气壮盛，可用知母者，酌而加之，使火邪无犯元阳∶如尿后沸滴，二仙丹加
龙骨、莲蕊。若虚火游行无定，斑疹出没不时，遍发红热，加元参、生地，壮水之主以制阳
光，去五味子。若洒淅似乎恶寒，并加生甘草、童便，切不可用诸寒剂，只补其阴，则火降
若手少阴心经，素禀原弱，日间劳心伤神，夜或房欲损精，精气怯而不能养神，以致火
乘心经，患手心尾尻火热，或往或来，心跳不静，睡卧不安，惊惧不宁，睡至子时则醒，至天明
反倦卧，舌心焦燥，两手小指有时忽热如电，时有时无，口鼻出入呼吸唯觉蒸蒸热，干燥若
渴，无焦腐之气、呻吟之声，但筋骨蒸热无游行之状，与足少阴证稍异，宜滋阴补心汤。
熟地（三钱） 当归 官桂 麦冬 生地 杏仁（各一钱） 白芍（二钱五分） 甘草 茯神
（各一钱） 小麦（一撮） 大枣（三枚）
若足厥阴肝，患火眼霎时肿起，或足大趾头循足跗内 去内踝一寸，入腹近脐两旁，至
左
熟地 生地 当归（各一钱） 白芍（一钱五分） 甘草（一钱） 柴胡 元参（各八分）
足太阴脾病，有因思虑过度以致伤神，或因饮食不节而伤脾，或因郁怒不节而伤肝，肝
木凌
觉手足脱落，眼见虚形，或喜食易饥，或食入反胀，并宜益阴滋补。虽有火动，不可用苦寒
，宜于补阴药中加炮姜以反佐之；或面色焦黄，肌肉不泽，神困意懒，痰有红筋，并宜养阴
白茯苓 茯神 甘草 白芍 生地（各一钱） 山药 归身（各一钱半） 熟地（三钱） 大
手太阴肺病，有因悲哀伤肺，患背心前胸肺募间热，咳嗽咽痛，咯血，恶寒，手大拇指
循白肉际间上肩背，至胸前如火烙，宜百合固金汤。
熟地 生地 归身（各三钱） 白芍 甘草（各一钱） 桔梗 元参（各八分） 贝母 麦冬
百合（各半钱） 如咳嗽，初一二服加五味子（二十粒。）
若人入房、劳心太过，患经月不寐，梦寐不宁，须澄虑内观，药用补水宁神。或补阴而
反梦
而火愈炽，此神思火动而真水不足故也，当救真水，其火自降。经云∶寒之不寒，是无水也
，治以元参甘草汤，清其神火，俟火热稍缓，仍以壮水益元汤主之。若耳闭咳唾呻吟，肌骸
骨痿腰折，并以补元益阴汤佐桂以从。若因风湿痰火与气逆血滞之类，而后骨痿腰折，不在
x补元益阴汤x
熟地（三钱） 当归 生地 枣仁（各二钱） 白芍 甘草 茯神（各一钱） 麦冬（一钱五
x元参甘草汤x
生地 归身 元参 白芍 甘草（各一钱） 麦冬（二钱）
若邪陷阴分，骨蒸咳嗽，烦热，夜作而旦愈，先用逍遥散三、四帖，后用生料四物汤加
升麻、柴胡、干葛、防风、茯苓、甘草之类以提之，切不可作阴虚治。
若素患血少，而阴血中之阴不足，不能生化，以四仙汤时时服之。有火重加甘草，或滋
生地 熟地 杏仁（各三钱） 归身（三钱） 甘草（一钱）
若元阴衰亦有汗，火乘阴位，精被熏蒸而出，犹炙竹而有油，切不可用参、术、 、桂
以