按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
不举，药味带举，则入胃矣，如四君、八珍用半夏之类。
药有必不可用者，如肝病之于白术，脾病之于当归，肺病之于生地，肾病之于桔梗，心
病之于桂附，此则必不可用者也。有必不可已者，如纳气用地黄，脾病用茯苓，肺病用参 ，肝
病用白芍，肺火用门冬，心火用川连，胆火用黄芩，肾火用泽泻，小肠用木通，大肠用萆
，膀胱用羌活，有其证，不可不用其药也。纵有未宜处，亦当以他药制之，如藏附于术，藏
附于乌药，藏桂于芍之类也。
所谓热因寒引者，如用热药佐以辛凉，则由表达里，荣卫和而热者不燥。所谓寒因热引
者，如用寒药，佐以温热，则上通下达，炎焰消而寒者不滞。故退热用紫苏、葛根、前胡、桔梗
，攻热用黄连一分，炮姜四五分之类。
病在肝，用白术则引肝邪入脾。病在脾，用当归则引脾邪入肝。盖白术走脾，当归走肝
故也。脾虚亦忌当归，白术，用之反致胀满。
凡腰痛小腹痛者，阴中之气滞，用小茴、补骨脂行气破滞。阳痿多属于寒，琐阳固精，
苁蓉壮阳，菟丝子添精明目，杞子升发阳气，随见证用之。腰以下脚膝痿软无力，多属湿热，若
大便结燥，四物加苍术、黄柏、虎骨、龟板、汉防己之类。脾胃虚，四君子加入前药。腹胀
用苍术煮白术入药，参苓白术散亦可。骨髓中热，加知母、杜仲，补脾阴之不足，且能走肾
。诸药得牛膝下引，能退骨髓中邪热，而助诸药成功，故曰牛膝下部药也。
用川芎，不得用牛膝，嫌其行血行气也。如气血大虚，十全大补汤，加杜仲、补骨脂、
凡用阳药宜和，阴药宜急。行气药宜少不宜多，少则效，多则无效。
凡发散药内，不得用白术，白术性滞入脾，反能令邪气滞而不散也。
凡怒气伤肝，不可用白术，当用人参、黄 、五味，清理肺气。
凡用药必须求得君药。如浑身胀痛，羌活为君；血病，当归、肉桂为君；气虚，人参为
君；表虚，黄 为君。余仿此。
汗后虚烦不安，麦冬五钱，黄 二钱，当归二钱，甘草、五味各一钱，煎服。麦冬引甘
草，泻心中之火，加灯草之清空，则麦冬、甘草，降火下行甚速。
凡病势已亟，议用姜、桂、附子热药，须脉带缓沉无力，或豁大而胃气尚存者可用。倘
脉细小数，外现气促神昏，形脱音哑，自汗潮热泄泻者，切忌用之。
防风，黄 所畏。用黄 ，则防风只可用一分，多则反致不效。用羌活须用归身制之。
凡病和之不足须补，补而不愈宜发。
中气足，则清升浊降，诸病皆愈。倘宜用寒凉药，须用一二味，引入小便去，能使中气
伤寒证中，须知有内伤。杂病证中，须知重脾胃。胃气不伤，百病皆易痊。
五味味酸，从参、 、甘草，则入脾助参 ，补上焦元气，宜槌碎少用。从当归、麦冬，则
主收敛，助归、麦，滋下焦阴气，宜全用多用。入温肺汤中，收敛下行，补益真阴，桂、姜
导火，藏于九地之内，反不热而凉矣。
木香行痰导气，磨服；入补药，煎服。
升麻升气，用三分气可升至胸，用五分可升至顶，过此不可再增矣。
黄连去心肝之火。引入心用一分，引入肝用三分，俱不宜制。若酒炒入肺，则能引热入
黑山栀清中带补，泻肺肝脾三经之火，胃口痛尤宜多用。
伤血重用芍药，伤气重用甘草。白术水煮烂成饼晒干，能补脾阴之不足。鹿茸温肾，其
性走
荜茇但能温肺，肉豆蔻温肾，宜去油。白芥子破胁下痰积，不可轻用。萝卜子破痰破气。苏
马兜铃，大寒之药，用以治咳，取其清空。紫菀补血补阴。款冬劫药，必须斟酌用之。
川芎、补骨脂二味，殊不宜轻用。一则太窜散，一则太窜燥，最宜斟酌。
槟榔、枳壳，俱行气破滞之药。如胃口作痛，用良姜温散，不有槟榔，其何能使郁积下
行？上焦虚弱，用参 温补，不有枳壳，其何能使胸膈无滞？
专于补益，而不加之以行气，补益者何能成功？偏于行气，而不先之以补益，行气者何能获效？
车前子退热利小便。瞿麦利心经湿热。 蓄破血，主赤淋。
沉香行血中之气，小腹滞痛者宜之。肉桂与沉香同功，且能补血。血滞者用沉香，血虚
蟹爪能去死血，下死胎胞衣。
香附开郁行滞疏肝，故能止疟。桃仁元胡索，俱为破血之药。然香附见元胡索则破气，
红花凉血，丹皮退热，不可混施。
炮姜、肉桂，所以温胃也，见吴茱萸则温中。四君子所以补脾也，见丁香则温胃。止呕
吐必
，万升而不降。草果其性猛烈，破积气痰食。冻米温中，白糖温中，益智暖丹田，红曲健脾
蜜糖开肺润皮毛，沙糖动胃利小肠，饴糖润脾泽胃，白糖温胃，大便泻者相宜。
益智温肾，且入胃。鹿茸温肾，其性下走。肉苁蓉壮阳。肉桂行血生血温血。巴戟温肾
。以上数味，皆命门之药。命门乃阳中之阴，用之于所不当用，恐动大便。琐阳、菟丝、鹿角胶
、鹿角霜、破故纸、小茴香、枸杞子，以上数味，俱少阴肾药。肾乃阴中之阳，用之于所不
苁蓉补肾中之阴，菟丝子补肾经之阳，杜仲平肾经气分之湿。益智温肾，与山药同用，
上焦满闷，用紫苏、杏仁、陈皮。中焦满闷，用炮姜、肉桂、吴茱萸。下焦亦同中焦。
但加小茴。上焦热，用栀子。中焦热，用黄连。下焦热，用黄柏。上焦虚，用保元汤。中焦虚，
用补中益气汤。下焦虚，用地黄丸。上焦嘈杂，用生地。中焦嘈杂，用山药。下焦嘈杂，用
气结涩，苏梗、杏仁。血结涩，桃仁红花。木瓜淡能利湿。青皮泄肝气，不使之上升。
枳壳解肝结利气。防风为却风润剂，去肝家气分之风。蒺藜去肝家血分之风，益心火，制肺金，
所以疏肝。萆 去肾湿，亦平肝家血分之湿。山栀清肝火。柴胡清胆火。郁李仁清利胆气，
解胆结。白莲花藕润心经气分之燥。牛乳润心经血分之燥。防己泻血分中湿热。杜仲、泽泻
可用。葶苈得大戟，则逐水之功愈大。赤石脂入心大肠，性涩可以止脱，气脱者为虚寒，则
涩从温可知。丁香温胃。干姜和中。牛膝利小便行血，同补肾药，去湿热，理下焦之痿弱。
晚蚕沙去上焦风湿热。制香附治走气痛。吴茱萸性下，若脐腹作胀，知气已下陷，多用之，
气愈陷，故行气者用一分，脐腹作痛，邪气已滞，少用之，恐邪气难开，故破气者用三五分
。大茴、小茴俱辛温，小茴走少阴与气海，大茴厥阴肝经。
四物汤，加黄柏、知母，去血积血块血鳖。加肉桂，行血，气得上升，而诸积从小便出
八珍汤，人参与当归相并，川芎与甘草相并，白芍与白术相并，茯苓与生地相并。用川
芎，不得用生地、熟地，用人参，不得用茯苓，以上下相制，不能专用其力也。
纳气法，有用和而令气纳者，甘草用一钱五分以和中，益智用一钱以温肾，此和而纳之
也。
肉桂、磁石、人参，此温而纳之也。有用凉而令气纳者，黄连五钱，生姜一两，同捣烂服之
。肺之脾胃虚，气不归肾，生地一两，生姜七钱同捣烂服之，或生脉散，加磁石、牡蛎，此
麻黄，脉紧数，畏寒无汗者当用。桂枝，脉迟缓，畏风有汗者当用。
白芍，大便泄，酒炒黄色。若后重紧急，则生用。
燥渴大泻，干姜必用。咽喉痛禁之。
神曲生用消食，炒用消积，打糊消痰。麦芽和平，治腹中气鸣，滞血膨胀。
山楂破滞，虚人少用。
黄柏，两尺脉洪大，真有力者当用。
附子，尺脉迟弱，大便溏者可用。若尺脉洪大，便闭者忌之。
大便坚实，脉沉有力，的是热证。宜用皮硝，助以大黄，大黄可用五钱，皮硝用七钱。
巴豆用一粒，大戟酒泡为末，只用三四厘，斑蝥用一枚，丁香用三分，细辛用三分，此
五味，根据数用之，再多伤人。（以上钱登谷本有之，而草庐本不载，今附录于后。）
人参钱五分，黄 三钱，可配柴胡一钱。（此条从胡念庵家所钞周慎斋家藏医案内出，
以见柴胡之不可多用也，草庐本不载。今附录于后。）
卷四
炮制心法
属性：黄 米泔水煮补肾，蜜炙补肺，醋炒入肝，酒炒发表，盐水炒亦入肾，防风煎汤炒，
亦走表止汗，附子煎汁炒，则走表助阳，能退表虚之热。
白术 米泔浸洗，晒干生用，或用土拌炒，或姜枣煎汤拌炒，或苍术煎汤拌炒，或十香
汤拌炒，或同大枣煮，晒干用，或用附子汁拌炒，则守中以止涩，能止里虚之泻。
附子 或童便浸