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妇科-妇科心法要诀-第章

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也。若停瘀腹痛者,用佛手散。二者俱宜频烧干漆及用火烧铁钉淬醋,不时熏之。 
x佛手散x(方见首卷) 

卷五产后门
恶露不下证治
属性:恶露不下是何因,风冷气滞血瘀凝;若还不下因无血,面色黄白不胀疼。风冷血凝失笑散,去多圣愈补而行。 
【注】产后恶露不下,有因风冷相干,气滞血凝而不行者,必腹中胀痛;有因产时去 
血太多,无血不行者,面色必黄白,腹必不疼,以此辨之。血凝者用失笑散逐而行之;无 
血者用圣愈汤补而行之。 
x失笑散 圣愈汤x(方俱见首卷) 

卷五产后门
恶露不绝证治
属性:恶露不绝伤任冲,不固时时淋漓行。或因虚损血不摄,或因瘀血腹中停。审色污淡臭腥秽,虚补实攻 
要辨明。虚用十全加胶续,瘀宜佛手补而行。 
【注】产后恶露,乃裹儿污血,产时当随胎而下。若日久不断,时时淋漓者,或因冲任虚 
损,血不收摄;或因瘀行不尽,停留腹内,随化 
随行者。当审其血之色,或污浊不明,或浅淡不鲜,或臭、或腥、或秽,辨其为实、为虚而攻 
补之。虚宜十全大补汤加阿胶、续断,以补而固之。瘀宜佛手散,以补而行之。 
x十全大补汤 佛手散x(方俱见首卷) 

卷五产后门
头疼证治
属性:产后头疼面黄白,无表无里血虚疼,恶露不行兼腹痛,必因瘀血上攻冲。逐瘀芎归汤最效,虚用八珍加蔓荆。 
【注】产后头痛,若面色黄白,无寒热身痛之表证,又无便秘之里证,则是因产后去 
血过多,血虚头痛也。若恶露不行,兼腹痛者,乃属瘀血上攻之痛也。去瘀以芎归汤,补 
虚以八珍汤加蔓荆子。 
x八珍汤x(方见首卷) 

卷五产后门
心胃痛证治
属性:x大岩蜜汤x 
心痛厥逆爪青白,寒凝大岩蜜温行,四物去芎加独活,姜桂茱萸草远辛;因食恶食多呕吐,曲麦香砂 
入二陈;大便燥结小便赤,兼热饮冷玉烛攻。 
【注】产后心胃痛,若四肢厥逆,爪甲青白,乃风冷寒凝,气血滞涩,宜用大岩蜜汤 
温以行之,即生地、当归、赤芍、独活、干姜、桂心、吴茱萸、甘草、远志、细辛也。若 
因饮食停滞,中脘作痛,心恶食呕吐,宜二陈汤加神曲、麦芽、木香、砂仁。若大便结 
硬,小便赤涩,渴欲饮冷者,乃内有实热也,宜玉烛散攻之。 
x玉烛散x(方见首卷) 

卷五产后门
腹痛证治
属性:x香桂散x 
去血过多血虚痛,去少壅瘀有余疼,伤食恶食多胀闷,寒入胞中见冷形。血虚当归建中治,瘀壅失 
笑有奇功,伤食异功加楂曲,胞寒香桂桂归芎。 
【注】产后腹痛,若因去血过多而痛者,为血虚痛;若因恶露去少,及瘀血滞壅而痛 
者,为有余疼;若因伤食而痛者,必恶食胀闷;若因风寒乘虚入于胞中作痛者,必见冷 
痛形状。血虚宜当归建中汤,血瘀宜失笑散,伤食宜异功散加山楂、神曲,胞寒宜香桂散, 
即佛手散加桂心也。 
x当归建中汤 失笑散 异功散x(方俱见首卷) 

卷五产后门
少腹痛证治
属性:x延胡索散x 
少腹痛微名儿枕,硬痛尿利血瘀疼,尿涩淋痛蓄水证,红肿须防 疝癃。儿枕瘀血延胡 
散,归芍蒲桂琥珀红,蓄水须用五苓散, 疝吴萸温散行。 
【注】产后少腹痛,其痛若微,乃产时血块未净,名儿枕。痛若少腹坚硬红,小便利者, 
为瘀血痛;少腹硬而小便不利,淋涩胀痛者,乃蓄水作痛;若坚硬、肿而痛者,须防成 、 
疝、癃之证。因儿枕瘀血者,宜延胡索散,即当归、赤芍、蒲黄、肉桂、琥珀、红花也。因 
水蓄者,宜五苓散。若将成 、疝、癃者,当以吴茱萸汤温散之。 
x五苓散x(方见三卷) x吴茱萸汤x(方见首卷) 

卷五产后门
胁痛证治
属性:胁痛瘀滞犯肝经,左血右气要分明。血用延胡散可治,气宜四君加柴青。去血过多属虚痛,八 
珍加桂补其荣。 
【注】产后胁痛,因气血瘀滞干犯肝经。在左多属血,在右多属气,血宜延胡索散,气 
宜四君子汤加柴胡、青皮。若因去血过多而痛者,为虚痛,宜八珍汤加肉桂以补其荣血 
自愈。 
x四君子汤 八珍汤x(方俱见首卷) 

卷五产后门
腰痛证治
属性:腰疼下注两股痛,风冷停瘀滞在经,佛手散加独活桂,续断牛膝桑寄生。血多三阴伤气血,地黄桂附续杜寻。 
【注】产后腰疼下注两股皆痛者,乃产时风冷乘之,瘀血滞于肝经,宜用佛手散加独 
活、肉桂、续断、牛膝、防风、桑寄生,以温散而行之。若因去血过多,三阴经气血亏 
损者,则当用六味地黄汤,加肉佳、附子、续断、杜仲,以温补之。 
x佛手散 六味地黄汤x(方俱见首卷) 

卷五产后门
遍身疼痛证治
属性:x趁痛散x 
产后身疼荣不足,若因客感表先形,趁痛散用归 术,牛膝甘独薤桂心;血瘀面唇多紫胀,四物秦 
艽桃没红。 
【注】产后遍身疼痛,多因去血过多,荣血不足,或因风寒外客,必有表证。二者俱 
宜用趁痛散,即当归、黄 、白术、牛膝、甘草、独活、薤白、桂心也。若面唇紫色身胀 
痛者,必是停瘀所致,宜用四物汤,加秦艽、桃仁、没药、红花以行之。 
x四物汤x(方见首卷) 

卷五产后门
腹中块痛证治
属性:产后积血块冲疼,多因新产冷风乘,急服延胡散可逐,日久不散血瘕成;更有寒疝亦作痛,吴萸 
温散不须攻。 
【注】产后腹中有块,坚硬攻痛,多因新产之后,风冷乘虚而入,以致瘀血凝结,宜 
服延胡索散以逐之。若迟久不散,必结成血瘕矣。又有寒疝之证,亦在少腹中攻筑而痛, 
此属寒气滞涩,宜用吴茱萸汤,温散其寒,自愈,不必攻也。 
x吴茱萸汤x(方见首卷) 

卷五产后门
筋挛证治
属性:产后筋挛鸡爪风,血亏液损复乘风。无汗养荣兼散邪,四物柴瓜桂钩藤;有汗八珍加桂枝,黄 阿胶大补荣。 
【注】产后筋脉拘挛疼痛,不能舒展,俗名鸡爪风,皆由产后血液亏损,不能荣筋,又 
被风乘,故令拘挛疼痛也。无汗者,宜于养荣之中兼祛外邪,用四物汤加柴胡、木瓜、桂 
枝、钩藤。若有汗者,宜八珍汤加桂枝、黄 、阿胶,以大补其荣血可也。 
x四物汤 八珍汤x(方俱见首卷) 

卷五产后门
伤食呕吐证治
属性:产后伤食心下闷,恶食嘈杂吞吐酸。六君楂曲香砂共,呕逆痰涎二陈煎。 
【注】产后过食肉面,伤于饮食者,必心胸饱闷,恶闻食气,懊 嘈杂,吞酸吐酸,宜 
用六君汤加山楂、神曲、香附、缩砂,以补而消之。若更呕逆痰涎,必是兼痰兼饮,宜二陈 
汤加减调治。 
x六君子汤x(见首卷) x二陈汤x(见三卷) 

卷五产后门
呃逆证治
属性:x丁香豆蔻散 茹橘饮x 
产后呃逆胃虚寒,丁香白蔻伏龙肝,桃仁吴萸汤冲服,不应急将参附添,热渴面红小便赤,竹茹干 
柿橘红煎。 
【注】产后呃逆,皆因气血两伤,脾胃虚寒,中焦之气厥而不顺所致。宜服丁香豆蔻 
散,即丁香、白豆蔻、伏龙肝为未也,用桃仁、吴茱萸煎汤冲服。如不效,当以参附汤 
峻补之。若发热面红,小便赤色,属热实,宜用竹茹、干柿、橘红煎服之,名茹橘饮。 

卷五产后门
气喘证治
属性:x二味参苏饮x 
产后气喘为危候,血脱气散参附煎;败血上攻面紫黑,二味参苏夺命痊。 
【注】产后气喘,极危证也。因下血过多,荣血暴竭,卫气无倚,孤阳上越。宜骤补其 
气,用参、附煎汤,不时饮之。若因恶露不行,败血上攻于肺而喘者,必面色紫黑,宜 
夺命散下瘀,瘀去喘自定。虚者参苏饮,即人参一两为末,苏木二两煎汤冲服也。 

卷五产后门
浮肿证治
属性:x枳术汤 小调中汤x 
产后肿分气水血,轻浮胀满气之形,水肿喘嗽小便涩,皮如熟李血之情。气肿枳术汤最效,水肿茯 
苓导水灵,血肿调中归芍木,茯陈煎冲小调经,归芍珀麝辛桂没,理气调荣瘀血行。 
【注】产后浮肿,由于败血乘虚流入经络,血化为水,故令浮肿。然有气肿、水肿之别, 
不可不辨也。若轻虚浮肿,心胸胀满者,原素有水所作,名曰气分也。宜用枳术汤,即 
枳实、白术煎汤服之。若喘嗽小便不利者,则为水肿,宜茯苓导水汤利之。若皮
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