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x三痹汤 独活寄生汤x
三痹十全无白术,牛秦续杜细独防,独活加桑除 续,入脏乘虚久痹方。
【注】三痹,谓三痹汤,即十全大补汤无白术,加牛膝、秦艽、续断、杜仲,细辛、独
活,防风也,独活,谓独活寄生汤,根据三痹汤方加桑寄生,除去黄 ,续断也。此皆治
五痹不已,乘虚入脏,反留连日久,调理痹病之方也。
x黄 益气汤x
黄 益气虚皮痹,皮麻不知痒与疼,补中益气加红柏,味秋芩夏桂加冬。
【注】气实麻木,用小续命汤加麻黄治之。气虚麻木,用黄 益气汤,即补中益气汤加
红花、黄柏也,秋加五味子,夏加黄芩,冬加桂枝皮。
x蠲痹汤 加味升阳散火汤x
蠲痹冷痹身寒厥,附归 草桂羌防,肌热如火名热痹,羚犀升阳散火汤。
【注】蠲痹汤,即附子、当归、黄 、炙草、官桂、羌活、防风,治痹病而身寒无热,
四肢厥冷,名曰冷痹也。加味升阳散火汤,即内伤门升阳散火汤加羚羊角、犀角,治痹病
而肌热如火,名曰热痹也。
卷一
痿病总括
属性:五痿皆因肺热生,阳明无病不能成,肺热叶焦皮毛瘁,发为痿 不能行,心热脉痿
胫节纵,肾骨腰脊不能兴,肝筋拘挛失所养脾肉不仁燥渴频。
【注】五痿,心、肝、脾、肺、肾之痿也。痿属燥病,故皆因肺热而生也,阳明者,五
脏六腑之海,主润宗筋。阳明无病,则宗筋润、能束骨而利机关,虽有肺热不能成痿也。
肺热叶焦,阳明虚弱,津液不化,筋骨失养,皮毛瘁痿,发为痿 不能行也,因而心气热
为脉痿,则胫节纵而不任地,肺兼心病也。因而肾气热为骨痿,则腰脊不能兴举,肺兼肾
病也。因而肝气热为筋痿,则筋失所养,拘挛不伸,肺兼肝病也。因而脾气热为肉痿,则
胃燥而渴,肌肉不仁,肺兼脾病也。
卷一
痿痹辨似
属性:痿病足兮痹病身,仍在不疼痛里分,但观治痿无风药,始晓虚实别有因。
【注】痿痹之证,今人多为一病,以其相类也。然痿病两足痿软不痛,痹病通身肢节
疼痛。但观古人治痿,皆不用风药,则可知痿多虚,痹多实,而所因有别也。
卷一
痿病治法
属性:痿燥因何治湿热,遵经独取治阳明,阳明无故惟病肺,胃壮能食审证攻,控涎小胃
湿痰热,阳明积热法三承,胃弱食少先养胃,久虚按证始收功。
【注】痿属燥病,因何而用治湿热苦燥之药?盖遵《内经》之治法,独取于阳明胃也。
故胃家无病,虽有肺热,惟病肺而不病痿也。是知病痿者,胃家必有故也,或湿热、或积
热、或湿痰,不论新久,若胃壮能食,当先审证攻之。胃有湿痰,用控涎丹攻之。有湿
热者,用小胃丹攻之,有积热者,用三承气汤攻之。此治胃壮能食之法也。若胃弱饮食
减少,气血津液不足,当先以补养脾胃为主。其有久病留连,诸虚燥热,或攻下之后调理,
当审证治之,始收全功也。
x加味二妙汤x
加味二妙湿热痿,两足痿软热难当,防己当归川萆 ,黄柏龟版膝秦苍。
【注】热难当,谓两足热难当也。膝秦苍,谓牛膝、秦艽、苍术也。
x清燥汤 虎潜丸 十全大补汤 加味金刚丸x
时令湿热清燥效,阴虚湿热虎潜灵,久虚痿软全金主,萆瓜牛菟杜苁蓉。
【注】清燥汤在内伤门。虎潜丸有成方。全金主,谓十全大补汤、加味金刚丸,久病
气血虚,以十全大补汤为主;筋骨痿软,以加味金刚丸为主。加味金刚丸,即萆 、木
瓜,牛膝、菟丝子、杜仲、肉苁蓉也。
卷一
香港脚总括
属性:香港脚风寒湿热病,往来寒热状伤寒,腿脚痛肿热为火,不肿不热是寒干。
【注】香港脚乃内有湿热,外感风寒,相合为病,故往来寒热,状类伤寒。两脚腿痛肿
热如火者,是火盛也,不肿不热而痛者,是寒盛也,名曰干香港脚。
卷一
香港脚死证
属性:香港脚脉急少腹顽,不三五日入心间,呕吐喘满目额黑,恍惚谵妄命难全。
【注】香港脚脉急,少腹顽木,不知痛痒,不过三五日内,其邪必入心间。若入心间,呕
吐喘满,是为香港脚冲心之证。目额皆黑,恍惚谵妄,则是水来克火之征,故曰命难全也。
x攒风散 羌活导滞汤 胜湿饼子 五积散 独活寄生汤x
香港脚表解攒风散,麻桂杏草萆乌良,里解导滞羌独活,防己当归枳大黄,湿盛重肿
胜湿饼,二丑荞面遂成方,寒湿五积加附子,寒虚独活寄生汤。
【注】初病香港脚,表实无汗,用攒风散汗之,即麻黄、桂枝、杏仁、甘草、萆 、炮
川乌也,里实热盛,二便不利,用羌活导滞汤下之,即羌活,独活、防己、当归、枳实、
大黄也。湿盛重肿,用胜湿饼子,即黑丑、白丑头末,甘遂末,各五钱,荞麦面一两五钱,
水和作饼,三钱,煮熟,空心茶清服逐之。寒湿者,用五积散加附子治之,方在伤寒门。寒
虚者,用独活寄生汤补之,方在痹门。
x当归拈痛汤x
当归拈痛虚湿热,茵陈四苓与羌防,人参当归升芩草,苦参知母葛根苍。
【注】湿热香港脚而形气虚者,宜用当归拈痛汤,即茵陈,白术、茯苓、猪苓、泽泻、羌
活、防己、人参、当归,升麻,黄芩、甘草、苦参、知母、葛根、苍术也。
x加味苍柏散x
加味苍柏实湿热,二活二术生地黄,知柏芍归牛膝草,木通防己木瓜榔。
【注】湿热香港脚而形质实者,宜用加味苍柏散,即羌活、独活、苍术、白术、生地黄、
知母、黄柏、赤芍、当归、牛膝、甘草、木通、防己、木瓜、槟榔也。
x大防风汤x
两膝肿大而疼痛,髀胫枯细鹤膝风,大防风附羌牛杜,十全大补减茯苓。
【注】两膝肿大疼痛,膝上至髀、膝下胫足枯细,但存皮骨,两膝状若鹤膝,故名鹤
膝风也。宜大防风汤,即防风、附子、羌活、牛膝、杜仲、人参、白术、炙草、当归、川
芎、白芍、熟地、炙 、肉桂也。此病若得之于痢疾病后者,名曰痢风,亦用此方。
卷二
内伤总括
属性:内伤劳役伤脾气,饮食伤胃伤其形,伤形失节温凉过,气湿热暑火寒中。
【注】劳役伤气,伤元气也。饮食伤形,伤胃腑也。伤气宜补,有热中、湿热。暑热、
火郁、寒中之不同。伤形宜消,有饮食失节、过于温凉之不一也。
卷二
内伤外感辨似
属性:内伤脉大见气口,外感脉大见人迎,头疼时痛与常痛,恶寒温解烈火仍,热在肌肉
从内泛,热在皮肤扪内轻,自汗气乏声怯弱,虽汗气壮语高声,手心热兮手背热,鼻息气
短鼻促鸣,不食恶食内外辨,初渴后渴少多明。
【注】内伤外感脉皆大,内伤之脉、气口大于人迎,不似外感之脉、人迎大于气口也。
内伤外感皆头痛,内伤之头痛有时而痛,有时不痛,不似外感之头痛,常常而痛不休也。
内伤外感皆恶寒,内伤之恶寒得就温衣而即解,不似外感之恶寒,虽近烈火而仍恶也。内
伤外感皆发热,内伤之发热,热在肌肉,以手扪之,热从内泛,不似外感之发热,热在
皮肤,以手扪之,热自内轻也,内伤外感皆自汗,内伤之自汗,气短乏声怯弱,不似外
感之自汗,气壮促语声高也,内伤外感手皆热,内伤之热手心热,不似外感之热,手背
热也,内伤外感皆鼻不和,内伤之鼻息气短而喘,不似外感之鼻息气促而鸣也。内伤外
感皆不食,内伤之不食口中无味,不似外感之不食,闻食则恶也,内伤外感皆渴,内伤
之渴初病即渴,其饮甚少,不似外感之渴,三日后始渴,其饮甚多也。
x补中益气汤x
补中益气升阳清,热伤气陷大虚洪,头痛表热自汗出,心烦口渴畏寒风,困倦懒言
无气动,动则气高喘促声,保元甘温除大热,血归气术补脾经,佐橘降浊散滞气,升柴从
胃引阳升,阴火肾躁加地柏,阳热心烦安神宁。
【注】补中益气汤治内伤,清阳下陷,因劳役过度,热伤元气,故脉虚大而洪也,内
伤头痛,时作时止也。内伤表热,尝自汗出也。心烦,气虚恶烦劳也。口渴,气陷不蒸
化也,畏寒畏风。表气虚失卫也,困倦懒言,中气乏不周也。动则气喘上气,不足息也。保
元,谓人参、黄 、甘草,名保元汤也。臣当归和脾血,白术益脾气,佐橘皮降浊、散
胸中滞气,升、柴、升清,从胃中引阳也,阴火时显躁热,加黄柏、生地,补水救阴。阳
热昼夜心烦,合朱