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圆运动的古中医学-第章

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方用炙草以补中气,粳米大枣人参以补中生津,麦冬以润肺燥。肺气逆者,胃气必逆,故用半夏以降胃气之逆。肺降津生,收敛复旧,故诸病皆愈。脉象虚濇。濇为津液不足之象。虚乃中气虚也。
此病之咳嗽,乃无痰之干嗽,此干嗽与咽喉不利,即火逆上气的事实。气往上逆,因火逆也。火之上逆,因肺金燥也。
治肺金之燥之药,只麦冬一味。而中气之药,如此之多。因中气如轴、四维如轮,轴运轮行、本乎自然。必以中气药辅肺金之药、肺金乃能降耳。且土为金母,补土以生金,圆运动之力更速也。此轴轮并运之法。

小建中汤证治本位的意义
饴糖二两调服  炙草二钱  大枣肉六钱  桂枝钱半  生姜一钱  炒白芍三钱
治虚劳里急、腹中痛、衄、手足心烦热,咽干口燥,梦中失精、四肢痛者。脉象浮虚、或濇数。
此治胆经相火不降之法也。虚劳者、气血皆虚,劳极困乏之意。里急腹痛者、胆木不降则肝木不升,郁而不舒,冲击作痛也。肝胆的肉质、俱在身右。肝经胆经的作用、则胆经作用在右、肝经作用在左。必胆经相火下降之气,藏于少腹。然后发生肝经作用。胆经作用在右降,肝经作用在左升也。言肝胆必称肝木胆木者、木本生火。胆木降生相火,肝木升生君火。人身肝胆、秉造化的木气而生、所以肝胆之病、属木气之病。
衄者,鼻中血出。肺窍于鼻。胆木不降,相火逆行,肺金被刑,不能收敛也。肺秉造化的金气而生,有收敛的作用。金性收敛凉降、火性发散热腾。造化的火气,能克金气。人身的火气、能克肺气。故曰肺金被火刑克,不能收敛也。
手足心热烦者,甲木不降、心包相火逆行,故手心热。乙木不升,郁生下热,故足心热也。甲乙乃分别木气的阴阳的符号。不曰甲木乙木,只曰胆木肝木亦可。惟不曰胆木肝木,只曰胆腑肝脏则不可。只曰胆腑,如何能使手心热。只曰肝脏、如何能使足心热乎。手心、乃心包经穴道。心包属相火,故胆经相火之气不降、心包相火不降、手心即能作热。足心乃肾经穴道。肝木生于肾水,肝木之气不升、下陷于肾水之位、故足心即能作热。
咽干口燥者,甲木不降,风热耗伤肺液也。风者,人身之动气,为木气所发生。甲木下降,风气自平。甲木乃阳性之木。如其不降、阳性主动,风气亦动。风动狂肆,肺金不能收敛、则肺家津液即被风木耗伤。金伤不降、火气不收、故燥热也。肝胆,病则疏泄。疏泄者。木气之作用。凡动风发热,皆木气疏泄使然。故言肝胆,必曰木气,惟肝胆本脏肉质有病,则曰肝脏胆腑也。
梦中失精者、甲木不降,相火拔根。子半阳生、阳生木动。经脉滞塞,运动不通。阳气郁阻,故疏泄而梦中遗精也。妇人带病、亦经脉滞塞,甲木不降,水气不藏之故。
四肢痛者,肆肢秉气于脾胃。土困木贼、津液干枯。脾胃病于内,荣卫经络瘀塞于外也。荣卫,详下文桂枝汤麻黄汤。
木火金水俱病,中气之虚极矣。中气虚极,不能运化四维,故病如此。
此病全由胆经甲木不降,克伤中气、相火上逆,烧灼肺液、腠理瘀塞而起。故方中重用芍药,以降甲木敛相火而通腠理。重用饴糖,以养津液。并用炙草姜枣以补中气而调荣卫。甲木乙木本是一气。甲降则乙升,故重用芍药以降甲木,轻用桂枝以升乙木。木调土运、肺降津生、火降归根、中气转旺。经气之升降既复,木不克土。脾胃气和,饮食加增、气血充足、故虚劳诸病皆愈。腠理,详原理下篇。脉象濇而数。濇为津少,数为中虚。又为虚热。浮虚者、火逆中虚故浮虚也。
降胆经必重用中气药,中气旋转则四维升降也。建中气必降胆木,四维升降则中气旋转、中气生于相火也。此轴轮并运之法。

当归生姜羊肉汤证治本位的意义
当归三钱  生姜三钱  羊肉半斤
治寒疝、胁痛、里急、腹痛、及产后腹痛者。此病脉象虚大,或细微。
此治肝经木气不升之法也。肝经木气者,生气也。温暖滋润、则生气充足,条达上升,而化心火。如不温暖滋润,则肝阳下陷,生气下郁,而病寒焉。
足厥阴肝经,下络睾丸。肝木下陷,陷则生寒。故病寒疝。疝者,睾丸肿痛,木气结聚成形也。胆经循右胁下降、肝经循左胁上升。肝家生气郁而不升、是以胁痛。肝木之气、升于左而发于右、循行腹部全体。生气郁而不舒、升不上来、故病里急腹痛。产后腹痛者,产后血去、温气消失、肝经生气不足,木气郁而不舒也。当归温补肝血,羊肉温补肝阳,滋补木中生气、以助升达。加生姜以行其寒滞、故诸病皆愈也。
肺金应乎秋气、清凉则降。肝木应乎春气,温暖则升。此方所治各病、皆肝木纯寒,无一些风燥之病。所以服温暖之药,诸病皆愈。脉象虚大细微,皆肝经阳气不足、因而生寒之象。
肝经因寒不升,而现寒疝等病。此等病都不能食者,四维不能运动、中气因以不足故也。人身中气旋转、则四维升降。四维升降,则中气旋转。凡病愈的结果,在四维升降,而中气复原。中气复原,生命乃能复原。古方之有补中药者、直接补中之法。无补中药者,皆调理四维之升降。以复中气之法。此方当归生姜羊肉温补肝经、使其上升。即是调理四维之升降,以复中气之法。四维之运动圆、则生中气是也。此运轮复轴之法。

肾气丸证治本位的意义
干地黄六钱  薯蓣四钱  山茱萸二钱  粉丹皮三钱  茯苓一钱  泽泻一钱  桂枝一钱去皮  附子二钱
治虚劳消渴,小便过多,或小便不利。里急,少腹拘急者。脉虚两尺极微。
此治肾经水气不升之法也。肾水者、人身津液之存于下部者也。津液来源、在于肺金。津液消耗,在于肝木。肾水主藏,肝木主泄。木气疏泄,则生风气。消渴者、肾水被风消耗,水气不能养木。风气愈增,且消及肺家津液也。肺液被消,故渴。
人身小便流通,原赖肝木疏泄之力。平人小便亦不过多,亦无不利者,木气和平、疏泄适宜也。消渴之病,水火不足,不能养木。木气失根,忽而疏泄太过,忽而疏泄不及。疏泄太过,则小便太多、疏泄不及,则小便不利。虚劳里急、少腹拘急,皆水气不足,木气失根,郁而不舒耳。
方用地黄润木气、调疏泄,而保水气。薯蓣补金气,助收降,而生水气。茱萸敛火,丹皮清热,苓泽除湿。湿者、木金升降不遂,土气郁而为湿也。用附子补水中之火以培木气之根也。用桂枝、达木气之郁也。水火俱足、木气得根。故风平渴止,小便照常,诸病皆愈。水中火足,则生木气。水中有气,则木气上升。木气上升,则疏泄自调。脉象两尺极微。肾为人身津液之主,候在尺脉。津液少故两尺脉微。两尺以候肾,左尺以候水,右尺以候肾水中之相火。此病两尺脉微,右尺必较左尺更微。所以养水药中,又用附子。附子大热,专补下焦相火之药。中气为生命之主,肾气为中气之根也。消渴,小便过多,小便不利、里急,少腹拘急、此木气成风的事实也。
造化之气,春木主升、秋金主降。木升生火、火气又随秋金而降入水中、金降生水、水气又随春木而交入火内。木升金降、火水交济,四维既圆,中气自旺。人与造化同气、无病之人的气化、即是一个肾气丸。病此病者,服此方后,病愈身安,精神爽健、饮食增加。即是四维的升降既已复旧、中气的旋转、因而照常也。此运轮复轴之法。

大黄黄芩黄连泻心汤证治本位的意义
大黄一钱  黄连一钱  黄芩一钱  麻沸汤渍少顷,热服。沸水多时、泡如麻子细、为麻沸汤。
治心气不足、吐血衄血者,脉洪,重按不空。
此治心经火气不降之法也。人身水气在下、火气在上。水气在下、应往上升。火气在上,应往下降。火者,动气也。火气不降,动而上逆、则吐血衄血。手之三阴,其气主降。心气不足,降气不足也。法当用三黄以降心火。渍而不煎、取味最轻。麻沸汤,性轻而浮。使三黄之性缓缓下行也。曰泻心者、只降上脘以上之火、不降及中脘之意。如泻及中脘、便生大祸矣。心火不降,心包相火不降也。心经君火不病。脉象洪,洪乃上盛之象。浮多降少、故上盛而洪。重按不空,故可用三黄。
火气最易直上,全赖金气收而降之、入于土下。吐血衄血者、金之降气、被火之升气所伤、金之收令不行也。三黄苦寒,将火降下,肺金乃收。运
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