按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
曾与一医家同治一白头翁证。医家主用白头翁汤。余曰、脉弱不能受黄连黄柏之大苦大寒，宜变通也。用白头翁秦皮而以栀子皮炒过代黄连黄柏。又加山药扁豆以益中气、服之而愈。此方服之既愈，则用原方，必加脾败之病矣。加山药扁豆者，平淡之性、扶土气以任苦寒也。
此病，伤寒厥阴肝经阳复生热有之。伤寒裹病，一气独胜，病气极盛。故阴经阳复所生之热，其力甚大。非用黄连等大寒之味、不能清之。至于内伤肝经病热，左关尺脉小于右，则归芍地黄丸甚相宜。六味地黄丸加归芍，滋养肝木津液之方也。伤寒一气独胜、详伤寒读法篇。
凡用大苦大寒伤中气之药，不惟要审明脉象，尤要审明病人所在地之地气。如夏日多雨，地下之热较实。夏日少雨，地下之热较虚。春夏则地下之热较虚。秋冬则地下之热较实。造化地下的热之虚实，人身中气以下的热之虚实应之。热实故脉实，热虚故脉虚。又如秋冬之间鸣雷，则秋收之阳外散，地下阳少。人身中下亦阳少。阳少则脉虚。冬至后不冷、常起大雾，则冬藏之阳外散，地下之阳少。人身中下亦阳少、阳少则脉虚。冬月阳少脉虚，来春春无所生。阳更少，脉更虚。一直要到立秋处暑后，太阳射到面的热经秋金收降之力，将他收而降入地面之下，然后地下有阳。然后人身中下阳气渐充、脉乃渐实也。阳实脉实，病热之病，其热乃实。然后黄连黄柏的证、乃可用黄连黄柏之药。西南各地，冬季无雪无冰，气候不冷。重庆且多大雾。地下藏阳不多，医家如仍按书用药。不知审查地气。一定将病治重，而不知何以病重之所以然。常谓东北方实病多，西南方虚病多。东北地方冬令严寒，西南地方冬令少冷故也。亦有个人之病，不能一例而论。则内伤之病有之。时令病则大概相同。
内经四气调神大论，对于春生夏长秋收冬藏的藏气，特别重视，医家却解释错误、使后人学之不得要领。即如香连丸治痢疾，东北各地都效。西南如昆明重庆成都则多不能见效。反加病焉。痢疾服黄连加病者，将黄连易艾叶以温暖肝经、然后效也。此因冬令不冷之地，水中所藏阳热不多，肝阳不旺、化热之元素本少。故畏黄连之寒，而喜艾叶之温也。肝阳不虚之人、不在此例。前人立方、根据一地之病证地气。吾人用前人之方，须审各地之病证地气。此本书生命宇宙篇，所以冬藏不足之地，特别重视也。总以病人脉象为凭。阳虚之地，病人之脉，亦多阳虚也。
人身内伤之病、肝木刚燥之病最多。归芍地黄丸、杞菊地黄丸极合机宜。王梦英医案所载养阴诸案、可以为法，当归生姜羊肉汤治肝木寒证，白头翁汤治肝木热证。皆少有之肝木病也。前人对于柔肝之法、特别注意。初学切不可忽。
薯蓣丸证治推论的意义
木主疏泄、其气本动。木动风生、第一克土气，第二耗水气，第三煽火气，第四侮金气。
第一克土气者。木本克土，土气旋转，须木气调和。木郁风生，则盘塞冲击，土气便不能旋转了。虚劳病、食减，中虚、中郁、即是此理。
第二耗水气者。就同有水气的物件，一被风吹，水就干了。肾主藏精，精者津液所成。风木动则疏泄妄作，肾不能藏，津液枯耗也。津液枯耗，腠理不通，百病皆起、虚劳病，发热，出汗，干濇枯瘦，即是此理。
第三煽火气者。乙木上升则化君火，甲木下降则化相火。相火下降、藏于水气之中，又为乙木之根气。病风则乙木不升而君火陷于下，甲木不降而相火逆于上。火气者，动气也。再遇风气煽动，故愈煽愈热也。火气生热，灼伤水气，不能藏火，元气消散，中气灭亡。虚劳病手足心热，潮热出汗，咳嗽食减而死。即是此理。
第四侮金气者。金本克木，木主疏泄，金主收敛。金气收敛，木气乃不妄肆疏泄。金气之收敛、虽随中气之右转。亦须木和风静，方能行其收令之权。今木气风动，煽火上焚，金气虽欲收敛，而有不能矣。金不能收，风气愈泄，水气无根，火气飞越，土气消灭。虚劳病咳嗽不止必死，即是此理。
故曰风者、百病之长、五脏之贼也。因木病而水火土金皆病，故曰风气百疾也。
虚劳之病，其初皆由木气之妄动，其后皆成于金气之不收。盖金收则水藏、金收则甲木下降、金收则相火归根。相火归根，则水气温暖、乙木温和。只生心火，不生风气。甲降乙升、土气松和，中气旋转，各经升降之气，自然调和。诸病自然消灭。
是金收二字，责任实在不小。金气能收，风木四害，皆可不起。所以虚劳之病、最忌咳嗽也。咳而不愈，金气全败，收气全消，风遂无平息之望。中气无存，遂难治矣。所以此方重用山药，补肺金之气以助收敛而平风气也。
此病此方，于中气旋转、阴阳升降，五行六气、一气回环的圆运动，可以概括。苟深思而明之，虚劳诸病全解决矣。
水火交济则人生，水火分离则人死。分离少者则病轻，分则多则病重。虚劳之病，水火分离。此方则有金木与中土之法，而无水火之法何也。缘肺金下降则生水，胆木下降则生火。故此方只有金木与中气之法、水火之法即在其中。甲水下降乃生相火之法，不言君火之法何也。因乙木上升，自生君火。非甲木下降、乙木不能上升，故不言君火而君火自在其中。故仲景医经，于劳伤各病，皆是金木中气之法。
诸家药性，皆称羌活独活薄荷白芷等，好些发散药为驱风药、风者木气也。木气疏泄则成风，岂有疏泄之病，又有发散之药，以增加疏泄，为能治风之理。中医学竟有如此不讲理、而众口一辞者。无怪温疹用散药将人治死，而不知其所以然也。后学被其害者多矣。
生姜泻心汤证治推论的意义
凡经方寒热并用，皆既有寒又有热之病。不可认为寒热并用。乃彼此牵制之意。用药须于认定着落四字上，求切实之解决。如认定有寒，干姜便有着落。认定不清，则着落不确含糊用药，必加病。
此病主因，总是中气虚寒，不能旋转于中、因而四维的升降停顿。应当上升下降的火、成了上逆下陷之热。既成热、必须清去其热、其火乃能升降。又非温运中气，四维不能复升降之常。此等病甚多，将生姜泻心汤的理法，玩索有得、应用无穷。
金匮黄土汤治便血，用附子黄芩灶心土白朮炙草阿胶地黄。既用附子之热性，又有黄芩之寒性。既用灶心土白朮之燥性、又用阿胶地黄之润性。用附子、因肾水寒不能养肝木也。用白朮灶心土，因水寒木郁，土气必湿。土湿则木气愈郁，愈妄肆疏泄也。用阿胶地黄，因木郁疏泄，必生风燥、既生风燥、必更疏泄也。各有认定，各有着落。亦非寒热燥润并用、彼此牵制也。人身是五行六气所成的。五行六气是融合的。并不发现一行一气的。是圆运动的。病则六气分离、各现本气、故寒热燥湿风，都发现也。
有人嗜酒，遂病便血。六年无虚日。服黄土汤病反加。其病面黄，左腿足热，左手心热，左乳部微胀，大腹满胀，小腹鞕胀、均时胀时消。行动则咳。脉小而短。为处一方、麦冬白芍法半夏各三钱，川芎一钱，白朮茯苓苡仁各三钱而愈。此病面黄，土湿也。左手足热，血去木枯，又阻于湿，木气不能左升，则左足热。木气不能右降、则左手热。木枯气滞，升降不和、则胸腹胀也。方以朮苓苡仁、除湿建土。麦冬半夏白芍，由右以润降废胆胃三经。轻用川芎，由左以温升肝经。肝胆二经升降调和。风木之气得润、中土之气运化，故诸病皆愈。脉短为气滞、故不用甘草以增滞也。凡黄土汤证、木气不枯，气不滞脉不短小，不热不胀。此病乃土湿木枯，热而又滞之病。认定土湿，苓朮苡便有着落。认定木枯生热生滞、白芍麦冬川芎便有着落。降药多升药少。造化之气，能降自然能升，升降自如，胀满热咳皆自愈矣。升降的运动圆、血自不下也。
生姜泻心汤，治伤寒坏病痞证。其复杂情形，非学有根底，于伤寒论下过苦功者，不能辨别出此方用药之所以然。但自来医家、有几人能对于伤寒论、用过苦功者。医家岂有不愿用功学伤寒论。整个原文次序、愈读愈不明白、于是只有逐章死记之一法。不知整个，如何能知一章。伤寒一百一十三方，三百九十七法。是内伤外感整个的书。不仅伤寒一病的书。伤寒论无法读澈底，此中医所由坏也。本书伤寒论六经原文读法篇，与伤寒方解篇、开自来学伤