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,其气亦从口齿而入,入而即发,此暑毒伏於物而触於人者也。故伏之一字虽同,其所以伏则异。然此二端,其变生之病,或霍乱吐泻,或泄痢腹痛,或疟发寒热,皆能致之,皆当细询其因以为治(宜香茹饮、藿香正气散)。甚或有身热足冷者,其势则甚危矣(宜五苓散下来复丹)。 ”伏暑症治〔 仲景曰:伏暑之症,背寒面垢,少有劳,身即热,口开,前板齿燥,小便已洒洒然毛耸。《入门》曰:每於夏月後发者,为伏暑也。又曰:伏暑者,即冒暑久而藏伏者也。其呕渴恶心下血,及年深暑毒不差者,宜酒蒸黄连丸。其烦渴引饮或泄利者,宜桂苓甘露散。其肠 下痢赤白癃闭者,宜益元散。其暑邪伏久伤肺,喘咳烦渴气促者,宜清肺生脉饮。其大烦大渴及霍乱後渴者,宜濯热散。3
暑风 因暑而感生风病也。病人忽手足搐,昏迷不省,脉浮而虚,急先以温水化苏合丸灌之,俟醒再用药(宜黄连香茹饮加羌活二钱,大效)。若呕吐(宜加陈皮、藿香),小便不利(宜加茯苓、猪苓、泽泻、滑石),有痰(宜加生姜),大渴)宜去半夏加花粉),泻利不止(宜加白术),转筋(宜加木瓜),腹满身重,难以转侧,口不仁,面垢,谵语,遗尿,此热兼 也(宜白虎汤),各当加减为治。或更病热重,搐搦,厉声吟呻,角弓反张,如中恶之状,亦或先病热,服表散药後,渐成风病,谵语,狂呼乱走,气力百倍,此亦暑风,与阴风不同,宜解散化痰,不可汗下(宜竹叶石膏汤去叁、米,加黄连、知母)。日久脾胃弱,必兼温补。若脉实,必须吐之。若欲预却,则以壮元为主(宜四君子汤,生脉散)。凡患暑风,误作 治必不救。 ”暑风症治〔 《得效》曰:中暑复伤风,搐搦不省人事,曰暑风。《入门》曰:暑风、暑厥者,但以手足搐搦为风,手足逆冷为厥,并宜二香散,或人叁羌活散合香茹饮服之。《医鉴》曰:夏月感寒者,乃取凉之过也,或纳凉致风寒以伤其外,或食生冷以伤其内故也;若感暑风,痰塞喘急,六和汤倍半夏加羌活、川芎。又曰:感冒暑风,身热头痛,或泄泻呕吐,以二香散主之。又曰:凡暑月伤风、伤寒,悉以二香散解表发散。3
暑泻 专受暑而成泻利病也。其原有新有久。新者,暑毒入於口齿,伤於肠胃,数日间其邪即发,或挟食,或挟湿,以致烦渴尿赤,自汗面垢腹痛,所泻如水直注,日夜无度(宜以炒黄连为君,葛根、升麻佐之,或桂苓甘露饮)。久者,暑邪留於三焦肠胃之间,以致久而成泄,所泻亦是水,但不如新者之暴迫直注,其兼症亦相同(宜玉龙丸)。此新久之别也。而其症之所现虽同属暑泻,其为治又有当分辨者。如暑伤心脾,呕吐泄泻,或霍乱转筋,及浮肿疟痢(宜六和汤)。如暑热引饮过多,致水暑交并,而上吐下泻(宜解暑三白散)。如伤暑上吐下泻,而兼烦乱(宜香朴饮子)。如暑月烦渴,引饮过多,脾胃停积冷湿,致成吐泻(宜大顺散)。以上数条,皆难混治。若受暑而泻,别无他故,则惟清暑足已(宜消暑十全饮、香茹汤)。其或有盛暑伤於外,阴冷伤於内,为内外受迫者,此症更重,非可易视矣(宜连理汤、桂苓元、缩脾饮)。此暑泻诸症,当与泄泻条叁看。 ”暑泻症治〔 《医鉴》曰:腹痛水泻者,胃与大腹受暑。恶心呕吐者,胃口有痰饮而又受暑也。宜消暑十全饮。3
疰夏 脾胃薄弱病也。然虽由脾胃薄弱,亦必因胃有湿热及留饮所致。昔人谓痿发於夏,即名疰,以疰夏之症,必倦怠,四肢不举,羸瘦,不能食,有类於诸痿故也。然疰夏与痿,其原毕竟有异,且痿为偶患之疾,此为常有之事,凡幼弱人多有之,故必以清暑益气,健脾扶胃为主也。故前既列夏痿之症於暑病篇,而此又详及疰夏(宜叁归益元汤、生脉散为主,酌加白术、半夏、陈皮、茯苓、扁豆子、白芍、木瓜、泽泻、炙甘昔亦可)。 ”疰夏症治〔 仲景曰:平人脉大为劳,极虚亦为劳。夫劳之为病,其脉浮,又手足烦热,寒精自出,脚酸削,不能行,小腹虚满,春夏剧,秋冬瘥,谓之疰夏病。东垣曰:仲景言脉大者,极虚者,气损也。春夏 者,时助邪也。秋冬瘥者,时胜邪也,黄儀建中汤治之可也。丹溪曰:人遇春末夏初,头痛脚弱,食少身热,世俗谓之疰夏病,属阴虚元气不足,宜补中益气汤去升、柴,加黄柏、白芍、麦冬、五味子,有痰加南星、半夏。又曰:疰夏病宜服生脉散、叁归益元汤。东垣曰:暑夏宜补气。说以夏至阳尽阴生,腹中之阳虚也,今人夏月服生脉散为此故耳。治暑病方四十 白虎汤 ”总治〔 石膏煨 知母甘草 粳米 桂苓甘露饮 ”又〔 茯苓 猪苓白术 滑石各二两 寒水石 炙甘草 泽泻各一两 肉桂三钱 共为末,水下。一方有人叁、香茹。 此方兼治伏暑,烦渴引饮。 天水散 ”又〔 滑石六两 甘草一两 此即六一散之别名也。 瓜蒂汤 ”中 〔 瓜蒂十四个,水一升,煮五合,顿服。 解暑三白汤 ”冒暑〔 茯苓 泽泻白术各二钱 姜三片 灯草二十茎 消暑十全饮 ”寒袭〔 香茹一钱半扁豆 厚朴 苏叶 白术 赤苓 藿香 木瓜 白檀香各一钱 甘草五分 此方兼治伤暑吐泻。 十味香茹饮 ”脾虚〔 香茹钱半厚朴 扁豆 人叁 白术 茯苓 黄儀 木瓜 甘草各七分 六和汤 ”食伤〔 香茹 厚朴各钱半 赤苓 藿香 扁豆 木瓜各一钱 砂仁半夏 人叁 杏仁 甘草各五分 姜三 枣二 一方加麸炒黄连一钱,名清暑六和汤。 藿香正气散 ”生冷〔 白术 白芷茯苓 厚朴 桔梗 紫苏 藿香 炙草 陈皮 半夏 大腹皮 姜 枣 香茹饮 ”伤暑〔 香茹 扁豆 厚朴 甘草 益元散 ”小便少〔 滑石 甘草 麦冬汤 ”燥渴〔 石膏 知母 白芍 茯苓 山栀 竹茹 麦冬 白术 扁豆人叁 陈皮 乌梅 莲肉 甘草 生津丸 ”发渴〔 白糖 乌梅 薄荷 柿霜 硼砂 蜜丸,噙化。 补中益气汤 ”脾胃〔 人叁 竹叶麦冬 石膏 半夏 甘草 梗米 姜汁 苍术白虎汤 ”役劳〔 石膏 苍术知母 甘草 梗米 竹叶石膏汤 ”虚汗〔 人叁 竹叶麦冬 石膏 半夏 甘草 粳米 姜汁 白虎加人叁竹叶汤 ”虚火〔 石膏知母 粳米 甘草 人叁 竹叶 人叁白虎汤 ”昏晕〔 人叁 石膏粳米 甘草 知母 选奇汤 ”被风〔 羌活钱半 防风黄芩各一钱 甘草八分 食後,稍热服。 冷香饮子 ”内伤〔 生附子 草果橘红 甘草各一钱 姜五片 冷服。 浆水散 ”又〔 附子 肉桂 乾姜甘草各五钱 良姜 半夏各二钱半 浆水即淡醋,每八分,多至一钱调下。 如虚热喘乏加人叁。 汗多加黄儀、五味子。 桂苓甘露饮 ”霍乱〔 滑石二两茯苓 泽泻 寒水石 石膏 甘草各一两白术猪苓 肉桂各五钱 每末一钱,姜汤或开水下。一方加人叁、香茹。 大顺散 ”夹暑〔 甘草 乾姜 杏仁 官桂 等分,先将甘草用白砂炒,次入姜,再次入杏仁炒,然後筛去砂,入桂,共为末,每三钱开水下。 五苓散 ”身热〔 白术 肉桂 泽泻 茯苓 猪苓 来复丹 ”又〔 倭硫黄 元精石硝石 青皮 陈橘皮 五灵脂 醋糊丸,绿豆大,每三十丸,空心,米汤下。 黄连香茹散 ”暑风〔香茹二钱 厚朴钱半 黄连七分半 水煎,入酒少部,冷服。 四君子汤 ”壮元〔 人叁 茯苓白术 甘草 生脉散 ”又〔 人叁 麦冬 五味子 黄连解毒汤 ”暑痿〔 黄连 黄柏黄芩 山栀 二陈汤 ”绞肠痧〔 茯苓 半夏陈皮 甘草 胃苓汤 ”霍乱〔 苍术 厚朴 陈皮 甘草 白术 茯苓 猪苓 泽泻 肉桂 败毒散 ”暑疡〔茯苓 甘草 枳壳 桔梗 柴胡 前胡 薄荷 羌活 独活川芎连翘 防风 荆芥 金银花 姜三片一名连翘败毒散。 此方兼治一切痛疽初发,憎寒壮热,甚者头痛拘急,状似伤寒。 凉膈散 ”暑疮〔 大黄 芒硝 山栀 连翘