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粉各五钱 醋糊丸,白汤下三五十丸。本方加芎、归、赤芍,治夜发疟,名阴疟丸。 消癖丸 ”又〔 芫花炒 朱砂 等分,蜜丸,每十丸,枣汤下,去癖须用芫花破水之剂。 此方专治咳疟弭年,经汗吐下,荣亏卫损,邪气伏藏胁间,结为疟癖,腹胁坚痛。此三方治疟母与疟疾条叁看。 附子理中汤 ”寒积〔 附子 人叁白术 炮姜 甘草 沈氏棉子丸 ”又〔 棉子八两 升麻 炮姜各四钱 白术一两 半夏八钱 砂糖炒烊和丸,每服二钱,米汤空心下,服至半月部,当有寒积如稀痰一般随大便下,以下尽为度,即勿服,再服健脾温中暖腹之剂。此馀自制方也,神效。 清心汤 ”热积〔 甘草钱七分 连翘 栀子 酒蒸大黄 薄荷 黄芩 黄连各七分 朴硝五分 竹叶七片 蜜一二匙 地骨皮散 ”又〔 石膏二钱 黄芩知母 生地各一钱 羌活七分半 赤苓 地骨皮各五分 越鞠保和丸 ”预解郁〔 白术三两查肉二两 便香附 苍术 川芎 神曲 陈皮 半夏 茯苓 枳实 酒黄连 酒当归山栀 莱菔子 连翘 木香各五钱 姜汁糊丸,姜汤下五十丸。 此方开郁行气消积散热。 加味越鞠丸 ”又〔 姜苍术 川芎便香附 神曲 山栀各四两 陈皮 白术黄芩各两半 查肉一两 糊丸,白汤下五六十丸。 大七气丸 ”初积〔 三 蓬术青皮 陈皮 桔梗 藿香 益智肉 香附肉桂甘草各一钱 一方加大黄、槟榔各一钱,治诸般痞积,面色黄萎,四肢无力,皆由内有虫积,或好食生米壁土茶炭等物,只一服除根,水煎露一宿,空心温服,不得些少饮食,不然,则药力减而虫积不行矣。服後心痛,当下恶物如鱼冻虫鳖,至日午下积尽,方用温粥止之。 木香槟榔丸 ”久积〔 大黄四两黑丑头末 黄芩各二两 木香 槟榔 黄连当归 枳壳 便香附 青皮 陈皮 蓬术黄柏各一两 水泛丸,温水下五六十丸。 通元二八丹 ”又〔 黄连八两 芍药 当归 生地 乌梅各五钱 雄猪肚一个,入药末於内,线缝,铺韭菜二斤於锅内,蒸一日,以药熟为度,取出捣丸,空心,姜汤下七十丸,或泻一二次,以粥补之。 木香枳壳丸 ”总治〔 黑丑头末微炒 大黄各二两 茯苓 白术 厚朴 半夏的 人叁 木香 青皮 陈皮 三 蓬术槟榔 神曲 麦芽各一两 乾姜 枳实各五钱 姜汁糊丸,姜汤下七十丸。 凡人有积病,则气滞而馁,此方攻补兼施,真得古人养正积自除之理。 三圣膏 ”外贴〔 风化石灰半斤,为末,瓦器炒令淡红色,提出,候热稍减,次下大黄末一两,就炉外炒,候热减,再入桂心末五钱略炒,入米醋熬成膏,厚红色摊贴。 琥珀膏 ”又〔 大黄 朴硝各一两为末 大蒜捣膏,和匀作片贴之。 一方加麝香五分,名硝黄膏。 贴痞膏 ”又〔 水红花子二钱 大黄 朴硝 山栀 石灰各一钱 酒酵鸡子大一块 共捣成膏,用布摊贴块上,再用汤瓶熨,手帕勒之,三日後揭起肉黑如墨,是其效也。 握药丸 ”握药〔 巴豆 乾姜 良姜 白芥子 硫黄 甘遂 槟榔 等分,饭丸,如中指大,清早先以川椒汤洗手,麻油涂手,掌中握药一圆,少时即泻,欲止泻,以冷水洗手。治息积病方四 化气汤 ”气郁〔 蓬术 乾姜 青皮 陈皮 丁香 茴香 炙甘草各五钱 肉桂 木香各二钱半 胡椒 沉香各一钱一分 每末二钱,生姜、苏叶、盐少部,煎汤下。 木香调气散 ”又〔 乌药 香附枳壳 青皮 陈皮 厚朴 川芎 苍术各一钱 木香 砂仁各五分 肉桂 甘草各三分姜三片 磨积丸 ”虚气〔 胡椒一百五十粒全蝎十个 木香二钱半 粟米饭丸,橘皮汤下十五丸。 万病丸 ”又〔芍药 川椒 肉桂川芎 乾姜 防风 巴霜 当归 犀角 桔梗 赤苓 人叁 黄芩 黄连 桑皮 蒲黄前胡 大戟 葶苈 麝香 细辛 雄黄 朱砂 紫菀 醋芫花 醋淬禹馀粮研水飞 甘遂 牛黄各一两 蜈蚣十二节去头足炙 芫青二十八个糯米同炒黄为度云翅足 蜥蜴去头尾足炙四寸 蜜丸,温水或姜汤下三丸,以吐利为度。 此方专治七种癖块,八种痞病,五种癫 ,十种疰忤,七种飞尸,十二种虫毒,五种黄疽,十二种疟疾,十种水病,八种大风,十二种湿 ,及积聚胀满,及久远心腹痛,疳蛔寸白诸虫,久积痰饮,消瘦疲困,或妇人子脏中瘀血凝滞,因而断产,服此药,以三丸为一剂,不过二剂,其病悉除,说无穷尽,故名为万病丸。1
卷十五2
暑病源流(伏暑暑风暑泻 疰夏) 经曰:诸病喘呕,暴注下迫,霍乱转筋, 身热瞀郁,小便浊赤,皆属於热。经言热不 言暑者,固以热即是暑。而此数病皆伤暑之 见症,故前人言中暑,亦混言中热也。然而 暑与热,毕竟有辨,试观仲景特中夏月热病 之旨,谓本伏寒研发,而《金匮》复出中 之条,正恐人误认为热病之自内而发,不知 中 之自外来而入也。其皆治以白虎汤者,以 中暑之发热,大渴齿燥,汗出而喘,与热病 无异,故皆以甘寒去热,苦寒降火。甘温益 中,必加人叁,因津耗也。其不宜辛温表散 者,以夏月则人身内阴外阳,暑之中人,必 伤气分。昔人所谓风寒必显有馀,有馀为邪, 暑气必显不足,不足为正是也,所以香茹辛 散,止宜乘凉饮冷,遏抑阳气,或致霍乱者 可用,非强力作劳,内伤重而受暑者之所宜 也(宜以白虎汤为主,清暑益气汤为辅,甘露饮十天水散皆 可酌用)。说以凡暑病,多生於元虚气弱之人,气 本虚,暑复伤气,无气以动,故治暑急补气,惟肺虚有火者,乃忌叁术也。试先即仲景书 推阐之。仲景曰:太阳中 ,发热恶寒,身 热而疼痛,其脉弦细芤迟,小便已洒洒然毛 耸,手足逆冷,小有劳身即热,口开,前板齿燥,若发其汗,则恶寒甚,加温针,则发热甚,数下之,则淋甚。说以此属阴阳俱虚, 阳虚故脉弦细,阴虚故脉芤迟,若汗之不益伤阳,温针不益伤阴乎,甘寒之剂所宜用。仲景又曰:太阳中热者, 是也,汗出恶寒,身热而渴,白虎加人叁汤主之。说以此为火令烁金,肺伤而气虚,以致膀胱不足而表亦虚,说膀胱太阳经,主表也,宜以救肺为急,故用本汤也。仲景又曰:太阳中 ,身热疼痛,而脉微弱,此以夏月伤冷水,水行皮中所主也,一物瓜蒂汤主之。说以此因夏月暑热,以水盥洗,水邪郁遏,令火而成中 也,瓜蒂能使胸中邪气皆吐下之。喻嘉言云:《金匮》治热一以白虎治热,以夏热必犯上伤肺,耗津液,用以救肺,孙思邈之生脉散,李东垣之清暑益气汤,皆祖之矣。一以瓜蒂治湿,以湿淫上甚,亦先伤肺,故外渍之水,得以乘毛孔而聚皮间,皮者,肺之合也,用瓜蒂或吐或下,则肺气不壅,皮间之水得以下趋,何後如河间通苓散,子和桂苓甘露饮,但宗仲景五苓之例,以为导湿消暑,竟不能祖瓜蒂之制,以治上焦湿热,清肺金,而别制一方也。喻氏发明二方之妙如此,然亦止就中 之方治言之,於暑病则未尽也。且中 与暑,病固有异,欲以中 尽概暑病,不可也,说伤暑之脉必虚,中 之脉则微弱,故有异也。故夫暑病大端,先分两项,一曰伤暑,一曰中暑。伤暑者,静而得者也,阴症也。或纳凉广厦,起居不节,汗出烦躁,面垢,背微恶寒,手足微厥,甚则洒然毛耸,腠理开则洒洒然寒,闭则蒸蒸热闷,此心包之火不胜时火,故反微恶寒也,倘坐卧阴凉,表虚不任风寒,若误以外感作治,必害(宜清暑益气汤)。或凉亭水阁,密树浓阴,过受凉快,为寒所袭,头疼,恶寒发热,肢体拘急,是感寒之类,脉必弦紧(宜消暑十全散)。或脾气虚弱,汗多恶寒(宜十味香茹饮)。或过伤饮食生冷,泄泻呕吐霍乱者(宜六和汤、藿香正气散)。此概治伤暑之法也。而其所及之症,有吐利,腹痛气逆,发热,头疼烦渴,肢冷疼,前板齿寒,无汗,脉虚或迟或伏,昏闷者(宜香茹饮)。有身热小便不利者(宜益元散)。有吐泻寒热,喘咳痞满,体肿倦卧,便赤者(宜六和汤)。有发热呕血者(宜黄连二钱,酒煎服)。有暑天身热头疼燥渴