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带脉横束於膂,不与七脉同,而七脉则皆起於太阳、少阴,虽或统宗众会,孔道之各有殊,其实皆自下而上,源不甚远,古人止言太冲,不分督任 维,说有分之而不尽可分者,固即谓太冲之义也,此又不可不知也夫。 ”阳 经行诸穴〔《内经》曰:阳 者,足太阳之别脉。其脉起於跟中,出於外踝,下足太阳中脉穴(在外踝下五分陷中,容爪甲白肉际),当踝後绕跟,以仆叁为本(在踝骨下陷中,拱足得之),上外踝上三寸,以附阳为俕(在外踝上三寸,足太阳穴也),直上循股外廉,循胁後髀上会手太阳、阳维於 哄(在肩後大骨下,胛上廉陷中),上行肩 外廉,会手阳明於巨骨(在肩尖端上行两叉骨罅间陷中),会手阳明、少阳於肩侳(在 骨头肩端上两骨罅陷宛宛中,举臂取之有孔),上人迎,夹口吻,会手足阳明、任脉於地仓(夹口吻旁四分外,如近下有微脉动处),同足阳明上而行巨 (夹鼻丸旁八分,直瞳子,平水沟),复会任脉於承泣(在目下七分,直瞳子陷中),至目内嘜,与手足太阳、足阳明、阴 会於睛明穴(见阴 下),从睛明上行入发际,下耳後,入风池而终(风池在耳後,夹玉枕骨下发际陷中)。凡共经二十二穴。 ”阴 经行诸穴〔 《内经》曰:阴 者,足少阴之别脉。其脉起於跟中,足少阳然谷穴之後(然谷在内踝前下一寸陷中),同足少阴循内踝下照海(在内踝下五分),上内踝之上二寸,以交信为俕(交信在内踝骨上,少阴前,太阴後,廉筋骨间),直上循阴股入阴,上循胸里入缺盆,上出人迎之前,至咽咙交贯冲脉,入 内廉,上行入目内嘜,与手足太阳、足阳明、阴 会於睛明而上行(睛明在目内嘜外一分宛宛中)。凡经行八穴。张紫阳《八脉经》云:八脉者,冲脉在风府穴下,督脉在脐後,任脉在脐前,带脉在腰,阴 脉在尾闾前阴囊下,阳 脉在尾闾後二节,阴维脉在项前一寸三分,阳维脉在项後一寸三分。凡人有此八脉,俱属阴神,闭而不开,惟神仙以阳气冲开,故能得道。八脉者,先天大道之根,一气之祖,采之惟在阴 为先,此脉才动,诸脉皆通。次督、任、冲三脉,总为经脉造化之原。而阴 一脉,散在丹经,其名颇多,曰天根,曰死户,曰复命关,曰邦都鬼户,曰死生根,有神主之,名曰桃康,上通泥丸,下透涌泉。倘能知此,使真气聚散,皆从此关窍,则天门常开,地户永闭,尻脉周流於一身,贯通上下,和无自然上朝,阳长阴消,水中火发,雪里花开,所谓天根月窟闲来往,三十六宫都是春。要知酉南之乡乃坤地,尾闾之前膀胱之後,小肠之下,灵龟之上,此乃天地逐日所生无根,产铅之地也,医家不知有此。(李濒湖曰:丹书论及阳精河车,皆往往以冲任督脉命门三焦为说,未有专指阴 者。而紫阳《八脉经》所载经脉,稍与诸家之说不同。然内景隧道,惟返观者能照察之。其言必不相谬也)。 ”脉 法〔 《脉经》曰:寸口脉前部左右弹者,阳 也,动苦腰背痛,又为癫 ,僵仆羊鸣,恶风,偏活? A身体强。又曰:微涩为风 ,并取阳 ,在外踝上三寸直绝骨是穴(跗阳穴也)。又曰:寸口脉後部左右弹者,阳 也,动苦癫 寒热,皮肤淫 ,又为少腹痛里急,腰及髋 下相连,阴中痛,男子阴疝,女子漏下不止。(髋,髀骨也。 ,腰下穴也)。又曰∶阴 脉急,当从内踝以上急,外踝以上缓;阳 脉急,当从外踝以上急,内踝以上缓。《难经》曰:阴络者,阴 之络;阳络者,阳 之络。 ”二 脉原由症治〔 《灵枢》曰∶目中赤痛,从内嘜始,取之阴 (交信穴也)。又曰:风痉反折,先取足太阳及 中,及血络出血。若中有寒邪,取阴 及三毛上,及血络出血。(濒湖所谓足太阳,京骨穴也,在足外侧小指本节後,大骨下赤白际陷中,针三分,灸七壮。 中,委中穴,在曲膝後横文中,针三分。阴 取交信穴,在内踝骨上,少阴前,太阴後。廉筋骨间,三毛,大敦穴也,在足大指外侧三毛中,肝脉之井也,针三分,灸三壮。血络者,视其处有络脉盛满者,出其血也。又曰∶阴 阳 ,阴阳相交,阳入阴,阴出阳,交於目锐嘜。阳气盛,则 目。阴气盛,则满目。又云:五谷入於胃也,其糟粕精液宗气,分为三队。故宗气积於胸中,出於喉咙,以贯心肺而行呼吸焉。营气者,泌其津液,注之於脉,化而为血,以荣四脉,内注五脏六腑,以应刻数焉。卫气者,出其悍气之疾,而先於四末分肉皮肤之间,而不休焉。昼行於阳,夜行於阴,常从足少阳分间行於五脏六腑。今厥气客於脏腑,则卫气独卫其外,行於阳不得入於阴,行於阳则阳气盛,阳气盛,则阳 陷。不得入於阳,则阴气虚,故目不瞑也。 治当补其不足,泻其有馀,以通其道而去其邪,饮以半夏汤一剂,阴阳已通,其卧立至。《甲乙经》曰:人病目闭不得视者,卫气留於阴,不得行於阳,留於阴则阴气盛,阴气盛则阴满。不得入於阳,则阳气虚,故目闭也。病目不得满者,卫气不得入於阴,常留於阳,留於阳则阳气满,阳气满则阳盛。不得入於阴,则阴气虚,故目不瞑也。濒湖曰:《灵枢》有云足太阳之筋,为目上纲。足阳明之筋,为目下纲。寒则筋急,目不合。热则筋纵,目不开。又云:壮者血气盛,肌肉滑,营卫不失其常,故昼精而夜满。老人气血哀,气道涩,卫气内伐,故昼不精而夜不满。又云∶多卧者,肠胃大而皮肤涩,分肉不解,卫气行迟故也。张子和云∶思气所至为不眠,为嗜卧。巢元方云:脾病困倦而嗜卧,胆病多烦而不眠。王叔和云:水流夜疾有声者,土休故也,人亦应也,人夜卧则脾不动摇,脉为之数疾也。一云∶脾之候在睑,睑动则知脾能消化也,脾病则睑涩嗜卧矣。数说皆言目闭、目不满,虽不言及二 ,说亦不离乎阴阳营卫虚实之理,可互考也。张洁古曰∶ 者,捷疾也。二脉起於足,使人 疾也。阳 在肌肉之上,阳脉所行,通贯六腑,主持诸表,故名为阳 之络。阴 在肌肉之下,阴脉所行,通贯五脏,主持诸里,故名为阴 之络。阴 为病,阴急则阴厥胫直,五络不通,表和里病。阳 为病,阳急则狂走,目不昧,表病里和。阴病则热,可灸照海、阳陵泉(在膝下一寸外廉陷中,足少阳之合也。筋病治此)。阳病则寒,可针风府、风池(风府在项後入发际一寸,大筋内宛宛中,督脉、太阳、阳维之会也)。又曰:在阳表者当汗之,在阴里者当下之。又癫 昼发,灸阳 ;夜发,灸阴 。治二 病方五桂枝汤 ”阳 〔 桂枝 白芍 甘草 姜 枣麻黄汤 ”又〔 麻黄 桂枝 甘草杏仁 姜 枣 承气汤 ”又〔 半夏汤 ”又〔 长流水八升,扬万遍,取其清五升煮之,炊以苇薪,火沸,置秫米一升、治半夏五合,徐炊令至一升半,去其滓,饮汁一小杯,日三,稍益,以知为度。故其病新发者,覆杯则卧,汗出则已。久者三饮而已。 甘草乾姜汤 ”阴 〔 甘草 乾姜1
卷十二 六淫2
门风病源流(毒风论) 经曰:诸暴强直,支痛 戾,里急筋缩,皆属於风。此厥阴风木,为肝胆之气,乃脏气所主之风也。若八方之风不正,则为邪气,故中於人而为病,而其中人,有四时之胜气而袭之者。如春胜长夏为木勏,长夏胜冬为土勏? A以所胜入也。有随时随脏而为病者,以内气不守,外邪得入也。故春病在头,善鼽衄;夏病在脏,善病胸胁;长夏病在脾,积风为寒,善洞泄寒中;秋病在肩背,暑汗不出,风袭腠肤,善风疟;冬病在四肢,善脾厥。原其然者,人之精为真阴,为元气之本。惟冬藏精则内实,虽夏之暑邪亦汗出而不得入。若冬不藏,又暑汗不出,闭藏疏泄之道俱失,则春温、夏热、秋疟,随时随脏而病矣,此风邪所化之由也。然风入五脏,其症状固各不同。肺受风,多汗恶风,色 然白,善咳短气,昼犹与卫气和而少差,暮则与阴入内而剧。诊在眉上,白色。心受风,多汗恶风,善怒赫,色赤,风火相搏,木火交炽,神志昏乱故也。心病则舌本强,必言不快,其诊在口。肝受风,多汗恶风,色微苍。肝本为风,风反胜之,则内气不胜,故多悲木气动,又多怒,阴器病则妒阴。妒阴者,时憎女子也。其诊在目下