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升麻，兼嘈杂者，加吴茱萸、半夏。治者审之。
x理中汤x（吐泻） x八味丸x（虚羸） x加味归脾汤x（惊悸）
x《本事》枳壳散x 治心下痞闷，或作痛多噫。
枳壳（去瓤，炒） 白术（各半两） 香附子（炒，一两） 槟榔（三钱）
上为末。每服一钱，空心，米饮调下。
x四味萸连丸x 治腹胀噫气吞酸，食不能化。
吴茱萸（炒） 黄连（炒） 神曲 荷叶（各等分）
上为末，煮神曲糊丸，桐子大。每服二十丸，白汤下。黄连，当量病微甚，或
炒黑炒黄用之。
集之三·心脏部一
下气
属性：〔薛〕刘河间云∶肠胃郁结，谷气内发而不能宣通于肠胃之外，故喜噫下气也。
若癫痫劳瘵，气下泄而不止者必死，乃真气竭绝，腠理闭塞，谷气不能宣通于肠胃
之外，故从肠胃中泄出。娄全善云∶下气属心虚。经云∶夏脉者心也，心脉不及，
下气为泄者是也。经又云∶饮食入胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，
通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行，此平人也。若七情内伤，六淫外侵，
饮食不节，房劳过度，致脾土之阴受伤，转运之官失职，不能输化，故下气也。又
曰∶阴精所奉，其人寿，阳精所降，其人夭。阴精者，乃五谷之精，上荣心肺，以
降肾肝，故曰其人寿。阳精者，乃胃中之清气，陷入肾肝，不能升浮，上输心肺，
故曰其人夭。若饮食过度，肠胃郁结，用平胃散。癫痫劳瘵，用补中益气汤。心气
虚弱，用补心丸。心气虚寒，用补心汤。脾胃虚寒，用理中汤。肝木乘睥，用六君
子汤加木香。脾气郁结，用加味归脾汤。脾气下陷，用补中益气汤。命门火衰，用
八味丸。肾气不足，用六味地黄丸。大凡噫气下气者，其脉不及本位，内经云∶短
则气病。以其无胃气也。诸病见此脉难治，但纯补胃气为善。
x平胃散x（不能食） x补心丸x（即茯神散为丸，方见惊悸） x补心汤x（痞） x理中汤x（吐泻）
x加味归脾汤x（惊悸） x八味丸x（不能食）
集之三·心脏部一
寻衣撮空
属性：〔薛〕寻衣撮空，许叔微谓之肝热。夫肝主筋，筋脉血枯而风引之，故手指为之
撮敛也，宜确服六味地黄丸，间有回生之功。钱仲阳用泻青丸，此治肝经实热，盖
寻衣撮空，皆病后之败证耳，求其实热，则百无一二矣，治者审之。王海藏治血脱
寻衣撮空摸床，手扬摇头，错语失神，脉弦浮而虚，血脱内躁，热之极也，气粗鼻
干，此为难治，用生地黄连汤主之。王少参孙女年十二岁，脾胃素弱，后成疳症发
热，小腹膨胀坚直，大便溏泻，气喘咳嗽，彻夜烦躁，不睡鼻塞，眼暗谵语，其脉
大而无根。用人参一两，附子三分，腹胀渐减，脉渐敛，然犹寻衣撮空，鼻孔出血。
用六味地黄丸料二服如脱，乃昼服独参姜附汤，及服地黄丸料，脉渐有根，诸证渐
愈，又用六君子、补中益气汤而痊。一小儿停食，夜惊腹痛，服消食丸，泻数
次，寻衣撮空，面青黄或色白。此脾土受伤、肺金休囚，肝火旺而然耳。先用异功
散加升麻以补脾土，用六味地黄丸料以滋肝血，稍定，各二剂渐愈，却用补中益气
汤、六味地黄丸、间以异功散而痊。一小儿膝痈，误触其膝，出血甚多，患前证，
恶寒面白。此阳随阴散而虚寒，用十全大补汤加附子三分，四剂未应，用人参一两，
附子五分，姜枣煎服稍退，又二剂，顿退，乃朝用异功散，夕用八珍汤而安。一小
儿伤风，表汗后，患前证，恶风面白手足冷。用补中益气汤加五味子，汗顿止而诸
证渐退，又用四剂而安，乃服十全大补汤而愈。
x生地黄连汤x 治血脱，寻衣撮空，摇头妄语。
川芎 生地黄 当归（各七钱） 赤芍药 栀子 黄芩 黄连（各三钱） 防风（一钱五分）
上，每服三钱，水煎服。
集之三·心脏部一
喜笑不休
属性：〔薛〕经曰∶心藏神，有余则笑不休。又曰∶在脏为心，在声为笑，在志为喜。
又，火太过，曰赫曦，赫曦之纪，其病笑谑狂妄。又云∶少阴所至，为喜笑。又云∶
精气并于心则喜。此数者，皆言属心火也，若笑不休，呻而为腹痛，此水乘于火，
阴击于阳，阳伏热生，狂妄谵语不可闻，心之损矣。扁鹊云∶其人唇口赤色者可治，
青黑者死。若肾水亏涸，不胜心火，而喜笑不休者，用六味地黄丸。肝火炽盛，能
生心火，而喜笑不休者，用柴胡清肝散。余兼别证，各从其证而参治之。一小儿喜
笑常作，不安，面赤饮冷，手足并热。先用黄连泻心汤末，二服稍定，又用六味地
黄丸料煎服顿愈，常服此丸则安，月许不服，仍复作，又服，愈矣。一小儿患前
证，面青赤。此肝心二经风热所致也。用柴胡栀子散、六味地黄丸渐愈。又因乳
母大怒发热。先用加味柴胡汤，又用加味逍遥散，母子服之并愈。一小儿年十四
岁，用心过度，饮食失节，患喜笑不休，脉洪大而虚，面色赤而或白。余用补中益
气汤而愈。次秋科举，饮食劳倦，前证复作，或兼谵语，脉洪大，按之微细如
无。用人参一两，姜枣煎服，稍定，又三剂而愈。又因劳役用心，自汗作渴，烦躁
似痫证。先用当归补血汤，二剂顿安，又十全大补汤而寻愈。
集之三·心脏部一
疮疡
属性：痈疽证治已详疡医准绳，其在小儿，虽肌体柔脆，而天真未凿，鲜五发之毒，
亦无五善七恶之诊，初生周 前后，遍体生疮，俗忌疗治，其他小小痈疖，自可敷
贴而消，若憎寒壮热，沉困躁扰，为心腹之害，又当求其本而治之，乳下婴儿，母
子俱服，是在医师神而明之，无按图索骥之理，薛氏乃掇大科痈疽证治，赘附《保
婴》，近于骈拇枝指矣，若夫溯流穷源，明经络，分表里，审顺逆，则无大小之异，
有专科书在，又何赘焉。今第以小儿所专者集为是编，以至危且急，杀人顷刻，莫
如丹毒，故首列之，且独加详焉。
〔郑〕夫疮疡，皆因脏腑不调，经络壅滞而得，或由胎毒，或者风化为虫，或则
热气有盛，或者惊入皮肤，其大者是滞于血脉而横出于皮肤之间，若节其气血则易
破，若或风缠，则生瘾轸，或者外邪所入，即多KT 痒而不定，其食毒则滞死其血气，
久则化为脓也。或作惊疮者，惊本无物，亦蹉其血气，在脏而为积，在腑故出皮肤
为疮，发遍身而四肢难较。风疮，亦发遍身，其形甚小，世呼为疥热毒疮，发
处不定，节滞其血，故作疮虫窠，疮常发于胫后作其窠，窠内有虫如虮子，盖因腹
中蛲虫随气而化，其疮即较而再发，或片子如癣相似，甚有死血痒，若以药敷较，
只是归腹中，须是取却虫方瘥，及与杀虫药。
〔曾〕《内经》曰∶诸痛痒疮疡，皆属心火。火郁内发，致有斯疾，盖心主乎血，
血热生风，热郁内甚，递相传袭，故火能生土，血注阳明主肌肉，风热与血热相搏，
发见皮肤，其名不一，有黄脓而白者，土生金，母归子也，始生微痒而热轻，肿痛
溃烂为热极，血凝化水，气滞成脓，甚至寒热作而饮食减，尤为可虑，宜宣泄风毒，
凉心经，解胃热，用当归散加黄连、升麻、干葛，水姜葱灯心煎服，及三解散、牛
蒡汤、木通散，虽服，涂以四黄散、一抹金。
x当归散x（潮热） x三解散x（惊） x牛蒡汤x（咽喉） x木通散x（淋）
x四黄散x 治小儿身上一切热毒疮疾燥痒，抓破有汁不干。
净黄连 黄柏 黄芩 大黄 滑石（五味各半两） 五倍子（去虫屑，二钱半）
上锉、晒，为末。用清油和调二钱至三钱，涂搽患处。仍服四顺散、消毒饮。
x一抹金x 治小儿遍身生疮，溃烂如糜梨，燥痛，脓汁不干。
藜芦（净洗，焙） 蛇床子（去埃土） 红丹（水飞过。三味各五钱） 硫黄 赤石脂 明白矾（火飞过）
五倍子（去虫屑） 黄柏（去粗皮。五味二钱半） 轻粉（五十帖）
上，前八味或晒或焙，为末，仍同轻粉在乳钵再杵匀，用生肥猪膏碎切，以瓦
钵和药末烂杵。涂抹患处，或清油调搽亦可。
〔汤〕小儿血气凝滞，而有热毒之气乘之，故结聚成痈疖肿毒也，未结之先，微见
有红头 子、隐起作疼者，急用不语唾、夜半频频涂之（饮酒了不可用）即消散。若已结成，
当用天乌散贴方。若内显躁热不宁等证，即须内服漏芦散，真良方也，热甚