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上为末。每服一钱,米饮调下,一岁以下半钱。
x《婴孺》龙骨汤x 治下利不住。
龙骨 甘草(炙) 黄连(各四分) 当归 干姜(各一分)
上,以水四升,煮一升二合,食前,温分三服。
x龙骨汤x 治服药下后,不止。
龙骨(五分) 甘草(炙) 干姜 当归 黄连 赤石脂 附子(炮裂,去皮脐) 前胡(各三分)
上,以水四升,煮一升二合,为五服,旦服,至午令尽。
x黄连煎x 治冷热利,经时不止,体羸不堪,余治瘥而又发。用好黄连二两,水七升,
蜜八合,煎一升三合,绞去滓,百日儿服半合,二百日一岁服一合。
x鸡骨丸x 治下利经久不断,羸瘦,脾胃冷弱,食不消化。
鸡骨(宿雌鸡胸前及肋骨全用,一具) 黄连(六分) 浓朴(三分) 神曲(炒) 甘草(炙)
白术(各四分) 麦 (炒) 乌梅肉(各二分) 人参 赤石脂 黄芩 白龙骨(各五分) 桔梗(二分)
上为末,蜜丸小豆大。白饮下二十五丸,日二服。量儿大小与之。
x温白丸x 治久泻脾虚不食,食即泻下,米谷不化。
白术(一分,米泔浸,切焙) 丁香(半钱,炒) 半夏(一钱半,汤泡洗七遍)
上为末,生姜自然汁煮面糊为丸,如梧桐子大。半岁每服三丸,三五岁五七丸,淡生姜汤吞下,早
晚各进一服。
x惺惺散x 治久泻脾困,不思乳食,恐作脾风。
天麻 全蝎(炒,各半钱) 木香(炮) 糯米 人参 茯苓(各微炒) 白扁豆(炒) 山药
(焙) 甘草(炙。各一钱)
上为末。每服婴孺一字,二三岁半钱,用水一药注或半银盏,枣子半片,煎十数沸,服。
〔张涣〕治泻利久不瘥。x香矾丹x
木香 枯白矾(各一两) 诃梨勒皮(微炮) 酸石榴皮(炒黑。各半两)
上件捣,罗为细末,炼蜜和丸,如黍米大。每服十粒,粥饮下。量儿大小加减。
〔刘氏〕治小儿脏腑久泄泻不止。
人参 白术 茯苓 甘草 陈皮 藿香 丁香 木香 肉豆蔻
上等分,为末。每服二钱,以藿香合糯米煮粥饮调下,或姜水煎亦可。
脏腑滑泄。四君子加诃子五分,米饮调下。
集之七·脾脏部(上)泻
飧泻
属性:(医书谓之水谷泻)
〔钱〕食不消,脾胃冷,故不能消化,当补脾益黄散主之。〔洁〕乳食不消,初病忽然气出冷,四肢
亦冷,面白无光泽,精神不定,此乃胃气不和,可以大温药治之,使君子丸、益黄散主之。若病泄泻日久不
瘥,乳食不化,是脾胃有风冷,先服益黄散二服,后用宣风散导之,胃宜再补宜参大科飧泄门用之。
x《圣惠》浓朴散x 治小儿水谷利,羸瘦面黄,不欲饮食。
浓朴(去粗皮,涂生姜汁,炙令香熟) 龙骨 黄连(去须,微炒。各半两) 丁香 当归(锉,
微炒) 木香
白术 肉豆蔻(各一分)
上件药捣,细罗为散。每服以粥饮调下半钱,日三四服。量儿大小加减。
x地榆散x 治水谷利,日夜不止。
地榆(微炙,锉) 浓朴(去粗皮,涂生姜汁,炙令香熟。各三分) 黄连(一两,去须,微炒) 阿
胶(半两,捣碎,炒令黄色)
上件药捣,细罗为散。不计时候,以粥饮调下半钱。量大小加减。
x《医局》胃风汤x 治风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,腹胁满,肠鸣 痛。
及肠胃湿毒下如豆汁,或下瘀血,日夜无度,并宜服之。
人参(去芦头) 白茯苓(去皮) 芎 桂皮(去粗皮) 当归(去苗) 白芍药 白术(各等分)
上为粗散。每服二钱,以水一大盏,入粟米百粒,同煎七分,去滓稍热服,空心食前,小儿量减。
小儿大便青瓣飧泄,脉大手足寒,难已,脉小手足温,易已。
集之七·脾脏部(上)
赤白痢
属性:汤氏云∶小儿痢疾,皆因饮食无节,或餐果食肉,不知厌足,乃脾胃尚弱,不
能克化,停积于脏,故成痢也,热搏则赤。风寒之气入于肠胃,致令津液凝滞则成白。痢或夹青者,有惊
积,或如鱼脑肚中疼甚者,大抵八痢,但冷热赤白,药性虽有不同,治法不相远矣。又有赤白相杂者,
当先去其热积,须用大黄、枳实、朴硝之类,以去其热毒,然后黄连、黄芩、黄柏解其热,痢自止,疼自
定,此妙法也。如痢不止,则用地榆熟艾等剂调理,自然平复。脾虚者,不可轻用罂粟涩滞等剂,必致危
困,须用没石子、黄连、阿胶、地榆以止之,方为尽善,其枳壳、芍药皆要药也。噤口痢不能食者,石莲
散主之,香脯散亦可。冷痢如豆汁,肚疼者,胃风汤主之。脾毒痢,脏热,当服香连丸、黄连香薷
散去桂、五苓散(惊)、茅花汤,当归、芍药、枳壳、地榆、川芎等剂,先与解毒退热,却与开胃进食,分
利水谷,宽肠定痛,先与水浸丹、《局方》败毒散(痘初热)、地榆饮、宽肠枳壳散。有热而痢不止者,
三黄熟艾汤主之。积滞不通者,神芎丸亦可用。热甚烦躁者,黄连解毒汤解之(烦躁),泼火散亦效。〔曾〕
赤白之痢,世人莫不曰赤为阳为热,白为阴为冷,或曰无积不成痢。至于调治,若以冷热之剂互进,或投
去积之药,必难取效,不究其原,何由可疗。且四时八风之中人,五运六气之相胜,夏秋人多痢疾,《内
经》曰∶春伤于风,
夏生飧泄。《至真要大论》曰∶少阳在泉,火淫所胜、民病注泄。赤白其可拘于无积不成痢之说,若专以积为
论,岂一岁之中,独于夏秋人皆有积,春冬不然。盖风邪入胃,木能胜土,不为暴下,则成痢疾赤白交杂,此为阴
阳不分,法当分正阴阳,五苓散以导其逆,理中汤以温其胃,使色归一,然后施治。若一分之后,仍赤白同
下,则当究其所患之因,若先白后赤,乃内伤生冷,失于盖覆,由元气感于暑热,治法先救其里,次解暑毒。若
先赤后白,乃先伤热而后失盖感冷,先宜解热,后治其痢。有夹热而痢者,则下纯鲜血,此风能动血,宜冷
服黄连香薷散(吐泻)川草散、及当归散(潮热)加醋炒蒸柏叶,水姜煎服,或羌活散加三和汤,水姜仓米煎。
有挟冷而痢者,则下纯白冻,或白上有粉红色,或似猪肝瘀血,皆为阴证,盖血得寒则凝涩故也,先用 咀
五苓散加守中汤(泻)煎投,次以附子理中汤带凉服,或固真汤(慢惊)。倘不辨其虚实冷热,妄行施治,
必致脾胃愈虚,不能乳食,成噤口痢者则难疗矣。又有里急后重,盖里急为阳,后重为阴,未圊前腹痛为里急,
已圊后腹痛为后重,故里急者大肠涩也,先以大顺饮加宽气饮(急惊)和解,及羌活散水姜仓米煎服,次下宽肠
丸。后重为气虚,用 咀五苓散加人参、水姜煎服,并投香连丸。若二证俱作,前
二丸子并进,或双金饮、金粟丸亦佳。然泻痢二字,自是两证,粪夹水,来多而顺者曰泻,带血冻白冻,
来三五点而痛者曰痢,轻重阴阳,于此而分,斯为治法。有脓血交杂,经久不止,昼轻夜重,或昼夜频数,
食减痛多,并用万金散、神效散、主之。有五色痢者,乃因五脏蕴热,日久不散,故有是证,盖五脏受热,
荣卫不调,五谷不化,熏腐脏腑,神气昏沉,此候已危,最苦是腹中刺痛,儿小者无治法,盖五色者,乃
五脏之色皆见于外,儿大者可用《局方》三神丸,或小来复丹以五苓散送下,或者可疗,若投药如故,不
可为也。又有风痢,多是黄褐色,与疳泻颇同,但不臭为异耳,此风毒停滞于脾,宜去脾经风毒,泻黄散
主之,若见赤白同下,久而不禁,小便少,涩痛热并作,唇裂眼赤,气促心烦,坐卧不安,狂渴饮水,谷道
倾陷,时复面容如妆,饮食不进者难治。〔薛〕钱仲阳云∶泻痢黄赤黑,皆热也。泻痢青白,米谷不化,
皆冷也。东垣云∶白者湿热伤于气分,赤者湿热伤于血分,赤白相杂,气血俱伤也。海藏用四君、芎、
归治虚弱之痢,四君、干姜治虚寒之痢。愚尝治手足指热饮冷者,为实热,用香连丸。手足指冷冻饮料热者,为
虚寒,用异功散送香连丸。若兼体重肢痛,湿热伤脾也,用升阳益胃汤。小便不利,阴阳不分也,
用五苓散。若湿热退而久痢不愈者,脾气下陷也,用补中益气汤倍加升麻、柴胡。泻痢兼呕,或腹中作痛者,
脾胃虚寒也,用异功散加炮姜、木香。或变而为疟者,肝克脾也,用六君、升麻、柴胡、钓藤钩。若积滞已
去,痢仍不止者,脾气虚也,用四君子送下香连丸。若因乳母膏