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共为极细末。每用五厘吹之。
疹子渴喜饮水,纯是火邪,肺焦胃干,心火内亢故也。初发热渴者,前发散药中多加石膏、天花粉,或葛
根麦门冬散。疹子出见渴者,人参白虎汤(痘渴)加天花粉、麦门冬,渴甚者,白虎汤合黄连解毒汤主之。
x葛根麦门冬散x
干葛 麦门冬(各一钱) 石膏 升麻 赤芍药 甘草 茯苓 人参(各五分)
上锉细。加淡竹叶七片,水一盏,煎七分,去滓温服。
x白虎合解毒汤x
石膏(研粗末,四钱) 知母 天花粉 黄芩 黄连 山栀仁(各一钱) 生地黄 麦门冬(各二钱
)入淡竹叶十片,水二钟,煎一钟,更磨入犀角汁,索汤水则与之。觉胃热渴,甚宜以此方多与之,胃清乃止,
庶免牙疳之害,直至疳成,而后清胃凉血解毒,往往噬肤无及,慈亲仁人,宜早为之所,毋事姑息。
【见形】痘疮,贵三四次出,谓出匀。麻疹,贵一齐涌出,谓出尽。麻疹只要得出,便轻减,以火照之,
遍身如涂朱之状,此将出之状,出形细密,与痘疮密者相似,但疹子随出随没,非若痘子之以渐长大也。出形
鲜红与伤寒发 相似,但疹子粒粒成疮,非若 之皮红成片,如蚊蚤之迹也。
疹痘之色不可同论,大抵痘子怕太红,皮嫩易破,必生瘙痒。疹子喜通红,疹发于心,红者火之正色也。
若色淡白者,心血不足,养血化 汤主之。色太红殷,或微紫者,血热也,或出太甚者,并宜大青汤主之。黑
者,死证也。
x养血化 汤x
当归身 生地黄 红花 蝉蜕 人参(各等分)
上锉细。水一盏,生姜一片,煎六分,去滓温服,无时。
x大青汤x
大青 玄参 生地黄 石膏 知母 木通 甘草 地骨皮 荆芥穗(各等分)
上锉细。水一盏,淡竹叶十二片,煎七分,去滓温服。
疹子出没,常以六时为准,假如子后出者,午时即收,午后出者,子时即收,乃阳生阴成,阴生阳成,造
化自然之数也。凡此旋出旋收者轻。若一出连绵,三四日不收者,乃阳毒太甚,宜大青汤解之,逡巡不出者,
乃风外束,皮肤闭密也,宜荆防败毒散主之(夹疹)。
疮疹非热不出,疹子欲出,则遍身发热,或烦躁,或头眩,或身拘急,及既出,则身便凉,诸病悉解,此
一层疹子随收矣。如疹子既出,热甚不减,此毒壅遏,宜大青汤解其表。便涩者,以黄连解毒汤(痘烦躁)合
白虎汤(发热)解其里。大便不通者,四顺清凉饮主之(发热)。
x加味地骨皮散x 治疹出,发热不退,饮食不进。
地骨皮(鲜者,三钱) 桑白皮(鲜者,二钱) 麦门冬(二钱) 银柴胡 赤芍药 干葛(各一钱
)甘草 生犀屑(各五分)
水煎,调大小无比散五七分(方见痘初热)。亦治喘急不止。
凡疹子,只要出得尽,则毒邪解散,正气和平。如拂拂发热,烦闷不宁,如蛇在灰,如蚓在尘之状,或呕
吐,或注泄,此毒邪壅遏,尚未出尽。烦热者,黄连解毒汤(烦躁)。呕泄者,柴胡橘皮汤。并外用胡荽酒
(见形)以苎麻蘸酒遍身戛之。待疹子出尽,则烦热自去,呕泄自止矣。俱可用大小无比散兼服。
x柴胡橘皮汤x
柴胡 橘皮 黄芩 半夏 人参 白茯苓(各等分)
上锉细。加竹茹一团,生姜三片,水一盏,煎七分,去滓温服,不拘时。
疹子欲出未出之时,宜早发散,以解其毒,则无余灾。若不预解使之尽出,以致毒蓄于中,或为壮热,日久
枯瘁,或成惊痫,或为泻痢,或咳血喘促,或作疳 而死,此虽一时戾气之染,未有不由于人事之未尽者。
【收后】疹子收后,身有微热者,此虚热也,不须施治,待气血和畅,自然退去。
若热太甚,或日久不减,以柴胡麦门冬散。甚则以黄连解毒汤(烦躁)合人参白虎汤(痘渴),与前方相间
服之。如发枯毛竖,肉消骨立,渐渐羸瘦者,柴胡四物汤主之。
疹子初起,多泻不妨,惟愈后最忌重热,此不可不调治者。盖疹子发热,多至十一二日,少亦不下五七日,
热久元气虚矣,加之疹出饮食不进,而复重热,阴阳耗竭,不死何待。故再热者必大补气血可也。余见忽
以为常,而死者屡矣。
x柴胡麦门冬散x
柴胡(五分) 龙胆草(三分) 麦门冬(八分) 甘草(二分) 人参 玄参(各半钱)
上锉细。水煎服。
x柴胡四物汤x
柴胡 人参 黄芩 当归身 川芎 生地黄 白芍药 地骨皮 知母 麦门冬 淡竹叶
上锉细。水一盏,煎七分,去滓温服,不拘时。
疹后热不除,忽作搐者,不可与急惊风同论,用导赤散(心)加人参、麦门冬、送服安神丸(痘谵妄),小便
清者可治,短少者不可治。
凡疹后牙龈黑烂,肉腐血出,臭息冲人者,曰走马疳,马鸣散主之(痘余毒)。若面颊浮肿,环口青黑,颊漏齿脱,
唇崩鼻坏者,死证也。如唇口多疮,其声嗄哑者,曰狐惑,以化 丸主之(痘余毒)。更烦躁昏闷失声者,死证也。
x文蛤散x 麻毒入胃,牙肉黑烂出血,走马疳证。
雄黄(五钱) 五倍子(二钱) 枯矾(五分) 蚕蜕纸(烧、存性,一钱)
上细末。米泔水洗净,以药搽之。
x雄黄散x 治同上。
雄黄(一钱) 黄柏(二钱) 麝香(一分)
先用艾汤净洗,后搽药。
疹退之后,微微咳嗽者,此余毒未尽也,泻白散合消毒散主之。若咳甚气喘,连声不住,甚至饮食汤水俱呛出者,
此热毒乘肺而然也,宜门冬清肺汤加枇杷叶,见血,加茅根汁、阿胶珠主之。但见胸高如龟壳,肩耸而喘,
血退场门鼻,摆手摇头,面色或青或赤或白而枯者,皆不可治也。
x门冬清肺汤x
天门冬(去心) 麦门冬(去心) 知母 贝母 桔梗 款冬花 甘草 牛蒡子 杏仁(去
皮尖,研) 马兜苓 桑白皮 地骨皮(各等分)
上锉细。水一盏,煎七分,去滓,食后温服。
疹出之时,曾作泄利,未经清解。至疹退之后,变为休息痢,不问赤白里急后重,日夜无度,此余毒在大肠也,
以黄芩汤送下香连丸。虚者、加人参。滑者、加椿根白皮。俱于丸药内加之,勿入煎药。
疹子既收,其毒不解,邪火拂郁,浑身发热,昼夜不退,发枯肤瘁,渐成疳瘵,
以清热除疳丸主之。若不早治,以致睡则扬睛,口鼻气冷,手足厥逆,微微螈 ,变为慢风,不救者多矣。
x清热除疳丸x
黄连 当归(各二钱) 龙胆草 青皮 陈皮 芦荟(各一钱五分) 川芎 干蟾头(烧,各一钱)
使君子(一钱二分)
共为末。神曲糊为丸。米汤下。
如浑身壮热,未至羸瘦,但多搐掣,烦躁不宁。此热在心脾二经也,以当归养
血汤、黄连安神丸、间而服之。
x当归养血汤x
当归 川芎 生地黄 麦门冬(去心) 木通 甘草 淡竹叶 山栀仁 灯心
便秘,少加大黄。
x黄连安神丸x
黄连 当归 龙胆草(各二钱) 石菖蒲 茯神(各一钱五分) 全蝎(七个)
共为细末,汤浸蒸饼杵猪心血丸,朱砂为衣。灯草汤下。
几见疹子收完之后,出入动止如常,忽然心腹绞痛而死者,还是元气虚弱,曾受疫疠之气,外虽无病,里
实亏损,所以一发而死也,谓之中恶。间有用人参汤研苏合香丸而苏者。
【禁忌】疹家禁忌,比痘家禁忌尤甚,若误食鸡鱼,则终身但遇天行之时,又令重出也。盐醋食之,令咳
不止。五辛食之,令生惊热。所以通禁,必待四十九日之后,方无禁也。大热未退,不可与食,与伤寒同。
一发之时,既表之后,切戒
风寒、冷水、瓜果之类,如一犯之,则皮毛闭塞,毒瓦斯难泄,遂变紫黑而死矣。如极渴欲水,只宜少与葱白,以
滋其渴耳。必须使皮窍中常微汗润泽可也。又忌梅、桃、鱼、蜂蜜、香鲜之物,恐惹疳虫上行。
集之七·脾脏部(上)
脾
属性:〔钱〕脾主困。实则困睡,身热饮水。虚则吐泻生风。脾病困睡泄泻,不思饮食。脾胃虚寒则面 白,
目无精光,口鼻气冷,肌体瘦弱。吐水腹痛不思乳食,用益黄散。下利用调中丸。伤风手足冷者,脾脏怯也,先
用益黄散补脾,后用大青膏发散。脾病见四季,皆放余四脏治之,顺者易治,逆者难治。脾怯当面赤目黄。
五脏相反,随证治之。〔洁〕脾主湿,自病则泄泻多睡,体重昏倦。脾苦湿,急食苦以燥之。实则泄泻赤黄,睡不
露睛,泻黄散主之。虚则泄泻色白,睡露睛,白术散主之。肝乘脾,贼邪,风泻而呕,茯苓半夏汤主之。心乘
脾,虚邪