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如是也。）少阴厥逆，虚满呕变，下泄清。（……按∶五脏之中，肾独有两。左为阴，右则阴中之阳也；左属
水，右则水中伏火焉。为气之根，为命之门，为胃之关。是故肾气充盈，少火蓄于丹田，周身之气自和洽而无
寒滞之患。今虚满，是气不能运也。呕变，是寒犯胃也。下泄清，是脾寒不摄也。总为肾虚命门火弱不能温养
丹田之所致。昧者不达，舍肾治脾，失其宜矣。）厥阴厥逆，挛，腰痛，虚满前闭，谵言。（……全元起云∶
“谵言者，气虚独言也。”按∶厥阴，肝也，肝主筋，肝病则筋拘挛。筋挛则屈伸不利，故腰痛。肝病则气
郁而不行，故虚满。肝脉环阴器，故前闭。肝伏风邪，故言谵也。）三阴俱逆，不得前后，使人手足寒，三日
死。（按∶凡病内寒，前后必自利。今反不利而手足厥冷，是阴凝痼闭，真气乏竭矣，焉得不死。）太阳厥逆，
僵仆，呕血善衄。（……按∶膀胱之经，既起目内 ，又循脊络脑，而其所主，惟气与火。气内闭，故僵仆。
火上炎，故呕衄。太阳主表，故
厥如是也。）少阳厥逆，机关不利，机关不利者，腰不可以行，项不可以顾，发肠痈，不可治，惊者死。（按∶
胆为肝之腑，肝主筋筋主束骨而利机关，肝胆病，故腰为之拘挛也。然此尚是半表里之病。若肠内发痈，则内外
皆病，其人必惊，神明已乱，焉得不死。）阳明厥逆，喘咳，身热，善惊、衄、呕血。（按∶阳明多气多血，胃
火盛则冲肺，故喘咳。走三阳，故身热。火性动，故善惊而诸血为之不宁。此热厥也。）手太阴厥逆，虚满而咳，
善呕沫。（……按∶肺主气，故病则虚满而咳。肺受寒，故呕沫也。沫音末，痰水之轻浮白色者。）手心主、
少阴厥逆，心痛引喉，身热死，不可治。（按∶心与心包属火，火上升则喉痛，是火，虚也。虚火上升而身又
发热，阴竭不能维阳矣，故死。）手太阳厥逆，耳聋，泣出，项不可以顾，腰不可以俯仰。（……按∶小肠属火，
火上逆，故耳聋。小肠脉至目内 ，故泣出。项不可顾二句，脉病俱不相应，疑仍前文重出也。）手阳明、少
阳厥逆，发喉痹，嗌肿，痉。（……按∶痉音劲，风病也。大肠、三焦脉俱由缺盆上颈项，故病如是。全元起
本作痉，王本误作 ，后人遂以痉为 ，盖仍此误也。）
内篇卷之三
咳论
属性：咳者，咳嗽也。本篇止以咳名而不言嗽，然嗽之意，已具篇中，盖省文也。后人以咳而有痰谓之嗽，嗽而
无痰谓之咳，是咳与嗽有别也。又有所谓咳逆者，因气上逆而后咳，且咳则气无不逆也。然咳之为病，其证甚
多，世每尽以属之肺，岂知五脏六腑皆能致咳，故篇中特详言之。要而论之，致咳之始，虽有五脏六腑之不同，
及其既咳也，则无不喘呼气逆，是肺又为诸咳之总司，肺主诸气，宜乎世尽以之属肺也。
黄帝问曰∶肺之令人咳，何也？岐伯对曰∶五脏六腑皆令人咳，非独肺也。帝曰∶愿闻其状。岐伯曰∶皮
毛者，肺之合也。皮毛先受邪气，邪气以从其
合也。（邪谓寒气。按∶从其合，谓入于肺经也，此言肺之受寒于外也。）其寒饮食入胃，从肺脉上至于肺则
肺寒，肺寒则外内合，邪因而客之，则为肺咳。（肺之脉起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺，故云从肺
脉上至于肺也。按∶此又言肺既受寒于外，而又受寒于内，内外合寒，所以咳也。）五脏各以其时受病，非其时
各传以与之。（……时谓王月也。按∶王不受邪，五脏之常也。五脏不虚则己，虚则应王不王，邪乘虚入，是
五脏之受病，反在应王之时，故云各以其时受病也。然此五脏之受寒邪也，非即始于五脏也，盖由寒入皮毛，
由皮毛入于肺，肺受之而后乘各脏之虚以传之也。今试以肝经一脏言之，肝者木也，如木王于春，春其时也。
肺即受寒，咳止于肺，何能传肝？唯肝素有病，其经已虚，虽当春令，应王不王，于是寒邪之由皮毛入肺者，
遂传之于肝。是肝之受传于肺者，正以其应王之时而失其王，故又云非其时各传以与之也。各，指肝心脾肾等。
传，谓肺受寒邪而传脏腑也。此言五脏之咳，皆由肺传，以其应王不王故也。以前三段，分别如此，注俱蒙混
不确。）肺先受邪，乘春则肝先受之，乘夏则心先受之，乘至阴则脾先受之，乘冬则肾先受之。（按∶此正分
疏五脏各以其时受病也。原本肺先受邪前，有“乘秋则”三字。新校正云∶“按全元起本及太素无乘秋则三
字，王本误多。”是也，今从删之。盖咳之为病，必始于皮毛，由皮毛入肺，故云肺先受邪，随感随受，不独
秋也。乘者窥伺之意，邪之乘虚为病，亦犹盗之伺隙害人。乘春等义，已见于前。肝心脾肾亦言先受者，脏病
不愈，将移于腑也。脾王于长夏，不言长夏而言至阴，至阴者脾所居，脾不主时故也。）
帝曰∶何以异之？岐伯曰∶肺咳之状，咳而喘息有音，甚则唾血。（肺藏气而应息，故咳则喘息而喉中有
声。按∶甚则唾血者，气逆不已则血动，血随气而动也。）心咳之状，咳则心痛，喉仲介介如梗状，甚则咽肿
喉痹。（手心主脉，起
于胸中，出属心包。少阴之脉，起于心中，出属心系。其支别者，从心系上挟咽喉。故病如是。）肝咳之状，
咳则两胁下痛，甚则不可以转，转则两 下满。（足厥阴脉，上贯膈，布胁肋，循喉咙之后。故如是。 亦胁
也。）脾咳之状，咳则右胁下痛，阴阴引肩背，甚则不可以动，动则咳剧。（脾气连肺，故痛引肩背也。按∶
右者肺治之部，肺主气，脾者气之母，脾病则及于肺，故令右胁下痛。肩背者，肺所主也。动则气愈逆，故咳
剧。注云脾主右，误矣。）肾咳之状，咳则腰背相引而痛，甚则咳涎。足少阴脉，上股内后廉，贯脊，属肾，络
膀胱。其直行者，从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙，挟舌本。又膀胱脉，从肩 内，别下挟脊抵腰中，入循膂，
络肾。故病如是。（按∶肾主五液，化为五湿，入脾为涎，咳久则肾虚水泛，脾不受湿，反归于肾，故咳涎也。）
帝曰∶六腑之咳奈何？安所受病？岐伯曰∶五脏之久咳，乃移于六腑。（按∶脏腑本相配，病久则传变，
日远日多，愈久愈重。移者，蔓延之意，言脏病移及于腑也。）脾咳不已，则胃受之，胃咳之状，咳而呕，呕
甚则长虫出。（胃寒则呕，呕甚则肠气逆上，故蛔出。）肝咳不已，则胆受之，胆咳之状，咳呕胆汁。（按∶
肝胆，木也。木喜融和。得寒则气郁，郁极则呕吐。胆汁者，苦水也。）肺咳不已，则大肠受之，大肠咳状，
咳而遗失。（按∶大肠者，肺之合。肺主气，咳久则气虚而不能摄，故下脱而令二便遗失也。甲乙经作遗矢，
是单指大便，偏矣，不若王本遗失为确。）心咳不已，则小肠受之，小肠咳状，咳而失气，气与咳俱失。（按∶
小肠为心之腑，亦火也。火盛气热，则闭涩而便溺不通；寒盛气衰，则滑泄而水火不禁。今心受寒而传之腑，
寒为水气，火得水而灭矣，故失气也。失气者，气消散也。气与咳俱失者，气既消散，即欲咳嗽而不能出声。
所以然者，咳久气散，乏竭而不
能接续故也。）肾咳不已，则膀胱受之，膀胱咳状，咳而遗溺。（按∶膀胱主藏津液，咳久气虚，津不能藏，
故寒气下流而遗溺也。）久咳不已，则三焦受之，三焦咳状，咳而腹满不欲食饮。此皆聚于胃关于肺，使人多
涕唾而面浮肿气逆也。（按∶此总论久咳之为害也，咳久则病不止于一脏一腑而无所不病矣，故久咳不已，则
三焦受之。三焦者，复帱上下，囊括一身。以气为用者也。所以咳在三焦，则气壅闭而不行，故令腹满而不思
饮食。肺属上焦，胃属中焦，聚者壅也，关者闭也，言气壅闭于肺胃也。然气之所以壅闭于中上二焦者，正以
咳久气衰而不能下注于下焦，下不得泄，故壅闭于肺胃，而使涕唾面浮气逆于上，此又岐伯申解腹满之意也。
注乃谓病止于上中二焦，陋矣。）帝曰∶治之奈何？岐伯曰∶治脏者治其俞，治腑者治其合，浮肿者治其经。
帝曰∶善！（按∶灵枢经曰∶“脉之所注为俞，所行为经，所入为合也。”）
内篇卷之三
通评虚实论
属性：人之为病，有实有虚，虚则必补，实乃可攻。经曰∶“邪气盛则实，精气夺则�