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436-素问经注节解-第章

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登天位也。)乃问于天师曰∶余闻上古之人,春秋皆度百岁,而动作不衰。今时之人,年半百 
而动作皆衰者,时世异耶?人将失之耶?(按∶天师,岐伯也。失谓失养生之道。)岐伯对曰∶上古之人,其 
知道者,(按∶天地有常道,人能体天地之道以为道,是谓知道者。)法于阴阳,和于术数,食饮有节,起 
居有常,不妄作劳,(按∶不妄者,循理而动,不为分外之事。)故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。 
(去谓去离形骸也。按∶形者神所根据,神者形所根,神形相离,行尸而已。故惟知道者,为能形与神俱。俱 
犹皆也。)今时之人不然也,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭 
其精,以耗散其真,动之死地,离于道也。乐色曰欲,轻用曰耗,乐色不节则精竭,轻用不止则真散。 
老子曰∶“弱其志,强其骨。”河上公曰∶“有欲者亡身。”曲礼曰∶“欲不可纵。”不知持满,不时御神, 
(言轻用而纵欲也。老子曰∶“持而盈之,不如其己。”言爱精保神,如持盈满之器,不慎而动,则倾竭天真。 
按∶满不知持则溢矣,神不时御则驰矣。持谓谨守,御谓静摄。)务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而 
衰也。(快于心欲之用,则逆养生之乐矣。老子曰∶“甚爱必大费。”)夫上古圣人之教也,下皆为之,(按∶ 
原本“圣人之教下也皆谓之”,字有脱误,文义难通。新校正言,全元起注本读作上古圣人之教也,下皆为之。 
太素与千金同,杨上善解云,上古圣人使人行者身先行之,为不言之教,不言之教胜有言之教,故其下效行者 
众。元起读法亦通,但解者殊属蛇足。若曰,圣人之教原非虚言,而其民相感而化,已见之实行矣,故曰下皆 
为之也。)虚邪贼风,避之有时,(邪乘虚入,故为虚邪。窃害中和,谓之贼风。)恬 虚无,真气从之,精 
神内守,病安从来。(恬 虚无,静也。法道清净,精神内持,故其气从,邪不能害。)是以志闲而少欲,心 
安而不惧,形劳而不倦,(内机息,故少欲∶外纷静,故心安。然情 
欲两忘,是非一贯,起居皆适,故不倦也。)气从以顺,各从其欲,皆得所愿,(志不贪,故所欲皆顺,心易 
足,故所愿必从,以不异求,故无难得也。按∶气从以顺句义,是根上文解,惟其恬 少欲,故气顺而无病也。 
各从其欲二句,是起下文意。注无分别。)故美其食,(顺精粗也。)任其服,(随美恶也。)乐其俗,(按∶ 
安俭陋也。)高下不相慕,(按∶不卑 也。)其民故曰朴。(是所谓心足也。老子曰∶“祸莫大于不知足,…… 
知足之足常足矣。”)是以嗜欲不能劳其目,淫邪不能惑其心,愚智贤不肖,不惧于物,故合于道。(情计 
两忘,不为谋府,冥心一视,胜负俱捐。)所以能年皆度百岁而动作不衰者,以其德全不危也。(庄子曰∶ 
“德全者形全。”又曰∶“无为而性命不全者,未之有也。”) 
帝曰∶人年老而无子者,材力尽耶?将天数然也?(按∶材力,精力也。注谓材干可以立身,非。)岐伯 
曰∶女子七岁,肾气盛,齿更,发长。(少阳之数次于七,女子为少阴之气,故以少阳之数偶之,明阴阳气和, 
乃能生成其形体。)二七,而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。(癸谓壬癸水也。任、冲,奇 
经脉也。肾气全盛,冲任流通,经血渐盈,应时而下,天真之气降,故云天癸也。然冲为血海,任主胞胎,二 
者相资,故能有子。所以谓之月事者,平和之气,常以三旬而一见也,故愆期者谓之有病。)三七,肾气平均, 
故真牙生而长极。(真牙,牙之最后生者。按∶长极者,谓身长至此,后不更加也。)四七,筋骨坚,发长极, 
身体盛壮。(按∶七七之半,盛极将衰之候也。)五七,阳明脉衰,面始焦、发始堕。阳明之脉气荣于面,故 
其衰也,发堕面焦。六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白。(三阳之脉尽上于头,故三阳衰,则面皆焦, 
发始白。所以衰者,妇人之生也,有余于气,不 
足于血,以其月经数泄脱之故。)七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。按∶ 
血阴为地道。(不通,经止也。形坏谓发堕、齿落、面焦而老弱不堪也。注非。)丈夫八岁,肾气实,发长, 
齿更。(老阴之数极于十,少阴之数次于八,男子为少阳之气,故以少阴合之。)二八,肾气盛,天癸至,精 
气溢泻,阴阳和,故能有子。(男女有阴阳之质不同,天癸则精血之形亦异,阴静海满而去血,阳动应合而泄 
精,二者通和,故能有子。)三八,肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极。四八,筋骨隆盛,肌肉满壮。 
(按∶八八之半,亦盛极时也。)五八,肾气衰,发堕,齿槁。(按∶肾主骨,齿为骨之余。肾蓄精而藏血, 
发者血之余。肾气既衰,则发齿失所养,故槁堕。)六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓须白。七八,肝气衰, 
筋不能动,天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极。八八,则齿发去。(按∶至此则不但槁堕而已也。女子二七而 
天癸至,男子二八而天癸至。七,阳数也,女阴何以发于阳?八,阴数也,男阳何以发于阴?夫阳不可无阴, 
阴不可无阳,阴必得阳而生,阳必需阴而长,女始于七,男始于八,其亦阴阳相触而后动者乎。)肾者主水, 
受五脏六腑之精而藏之,故五脏盛,乃能泻。(按∶五脏各有精,随用而灌注于肾,此乃肾为都会关司之所, 
非肾一脏而独有精也。夫肾藏五脏之精,是肾为五脏之本矣。男女之壮也,并始于肾气之盛实;其后也,亦由 
于肾气之衰微。人之盛衰皆本原于肾,此故总以肾结之。盛乃能泻,人其能终盛乎。)今五脏皆衰,筋骨解惰, 
天癸尽矣。故发鬓白,身体重行步不正而无子耳。(按∶解与懈同。) 
帝曰∶有其年已老而有子者,何也?岐伯曰∶此其天寿过度,气脉常通,而肾气有余也。(所禀天真之气, 
本自有余。)此虽有子,男不过尽八八,女不过尽七七,而天地之精气皆竭矣。帝曰∶夫道者年皆百数,能有 
子乎?岐伯曰∶夫道者能却老而全角,身年虽寿,能生子也。……按∶得道之人,精神完固,老而不老,筋骨 
劲强,无异年少,即前所谓形与神俱者也。男不过尽八八二句,言即能生子,亦不出天癸之数之外, 
是指生子者言。注作所生之子寿不过天癸之数,误矣。 

内篇卷之一
四气调神论
属性:四序推迁,气因时而变。人在气交之中,顺之则得其所,逆之则疾病生。通篇之旨,盖教人顺时而养其气也。 
春三月,此谓发陈,(按∶发,发舒也。陈,陈积也。谓发舒其去冬之所陈积也。注言气潜发散,陈其姿容, 
是陈与发无辨矣。)天地俱生,万物以荣。(按∶以上四句言天地之气,以下言人当顺时以养其气也。)夜卧 
早起,广步于庭,被发缓形,以使志生,(按∶象春气之发生,无令志气抑郁也。)生而勿杀,予而勿夺,赏而 
勿罚,(按∶顺承天时,以养生生之气。)此春气之应,养生之道也。(所谓因时之序也。春阳布发生之令, 
故养生者必谨奉天时也。)逆之则伤肝,夏为寒变,奉长者少。(按∶此言人若不能顺时以养其气,则病自生也。 
逆,注作反行胜已之令,太拘,不能顺时而养其气即逆也。逆春之气,何以夏为寒变?盖木旺于春而实火之所 
自生,既不能应春而养其生发之机,则木衰无以生火,故至于夏,宜热而反寒,是为寒变也。奉者,自下与上、 
从此达彼之辞。天地之气,生发于春,长养于夏,收敛于秋,归藏于冬,缺一不可,倒置不可。冬之藏,秋所奉 
也;秋之收,夏所奉也;夏之长,春所奉也;春之生,冬所奉也。苟不能应春而反逆其生发之气,至夏自违其 
融和之令,是所奉者少也。后仿此。)夏三月,此谓蕃秀,(蕃,茂盛也。秀,华 
美也。阳自春生,至夏洪盛,物生以长,故蕃秀也。)天地气交,万物华实。(举夏至也。脉要精微论曰∶ 
“夏至四十五日,阴气微上,阳 
气微下。”由是则天地气交也。按∶华实,犹言开华结实,非秋冬之成实也。)夜卧早起,无厌于日,按∶夏 
宜宣畅,不可多睡以伤神。使志无怒,使华英成秀,使气得泄,若所爱在外,(按∶志和则英华畅茂
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