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131-婴童百问-第章

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微微似有汗者。加减桂枝汤,自西北二方居人,四时行之,无不应验,江淮间惟冬及春可行。自春末及夏至以前,桂枝 
症,加黄芩一分,谓之阳旦汤。夏至后有桂枝症,可加知母半两,石膏一两,或升麻一分。若病素虚寒者,正用古方, 
不再加减也。戒曰∶桂枝最难用,虽用云表不解可发汗,宜桂枝汤。须是病患常自汗出,小便不数,手足温和,或手足 
指梢作微冷,少顷却温,身虽微似烦,而又憎寒,始可行之。若病患身无汗,小便数,或手足冷,不恶寒,或饮酒家不 
喜甘者,慎不可行桂枝也。仍有桂枝症,服汤已、无桂枝症者,尤不可再与。 
x桂枝加芍药汤x 治太阳病反下之,因腹痛、是有表复有里,宜服。 
桂枝(一两半) 生姜(一两半) 大枣(六个) 甘草(炙、一两) 芍药(三两半、利者、先煎三四沸) 
上 咀,水煎加减服。痛甚者加大黄,大实者加一两半,羸瘦虚弱者减之。 
x桂枝加大黄汤x 治太阳病反下之,因腹满痛,属太阴,桂枝加芍药主之。大实痛者、桂枝加大黄汤主之。 
桂枝(去皮、一两) 芍药(一两半) 甘草(炙、半两) 大黄(半两、羸者减之) 
上 咀,每服三钱,水一盏,姜一片,枣一枚,煎服。 
x四逆汤x 治阴症伤寒,自利不渴,呕哕不止,吐利俱作,小便或涩或利,脉微欲绝,腹痛胀满,手足厥冷,或 
咳或悸,内寒外热,下利清谷,四肢沉重,或汗出热不出内,拘急身疼痛而恶寒者。 
干姜(一两半) 附子(一个、生用) 甘草(一两) 
上 咀,每服三钱,水一盏,煎七分,温服。 
x理中汤x 治脾胃不和,中寒上冲,心腹 痛,痰逆恶心呕吐,心下虚烦痞满,膈塞不通,饮食减少,短气羸困, 
温中逐水,止汗去湿,泄泻注下,水谷不分,腹中雷鸣,伤寒时气,里寒外热,霍乱吐利,手足厥冷。 
人参(去芦、三两) 白术(三两) 干姜(炮、三两) 甘草(炙、一两半) 
上 咀,每服三钱,水一盏,煎六分,去滓,带热服,空心食前。或研细末,白汤调下。腹痛者,加人参一两半。 
脐上筑者,肾气动也,去白术加桂四两。吐多者,去术加生姜三两。下多者还用术。悸者加茯苓二两。或四肢拘急,腹 
满下利,转筋者,去术加附子一个生用。末之,蜜丸如鸡子黄大,名理中丸,又名调中丸,治厥阴脏寒,蛔上入鬲,吐 
长虫,或胃中虚冷,因发汗,故吐虫,先服理中丸。或加枳实、茯苓、蜜丸,治伤寒结胸欲绝,心鬲高起,实满作痛, 
手不得近,并用热汤化下。 
x大柴胡汤x 见第二十九问。 
x阴旦汤x 治伤寒肢节疼痛,内寒外热虚烦。 
桂(二两) 芍药(一两半) 甘草(炙一两) 干姜(炮一两半) 黄芩(一两半) 
上 咀,每服三钱,水一盏,枣一个,同煎去滓,温服,复令少汗。 
x白虎加人参汤x 治伤寒若吐若下后,七八日不解,热结在里,内外俱热,时恶寒,大渴大汗,烦渴不解,脉洪 
大者。 
石膏(四两、研细) 知母(一两半) 甘草(炙、半两) 粳米(一合) 人参(半两、去芦) 
上 咀,每服三钱,水一盏,煎六分,米熟为度服。 
x小建中汤x 治伤寒阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛,先与小建中汤。 
桂枝(一两半) 芍药(三两) 甘草(二两炙) 胶饴(半升) 
上 咀,每服三钱,水一盏,生姜三片,枣一枚,煎六分,去滓,下胶饴两匙许,再煎化温服,日三夜二服。尺脉 
尚迟,再作一剂,加黄 末一钱。 
x玉露散x 凉心经,解诸热,治口燥咽干,烦渴躁啼,小便闭。 
寒水石(一两) 石膏(一两、水飞) 甘草(三钱) 
上为末,每服半钱,麦门冬泡汤化下,汤、散随意。加辰砂、金箔,名桃红散,亦治急惊。入栀子仁、名金莲散。 
加滑石半两,名玉真散。汤氏方,治小儿秋夏伏暑,多烦热,吐黄涎,头额温,五心热,小便赤少。或干哕无物,宜服 
香薷散。又宜服玉露散,生姜汁和白汤调下。独用姜汁一服而止。 
x脱甲散x 治婴孩小儿,伤寒体热,头目昏沉,不思饮食,夹惊夹食寒热,大小便闭涩,或赤或白,烦躁作渴, 
冷汗妄流,夹积伤滞,膈满胀急,青黄体瘦,日夜大热。及疗伤风、伤寒、伤暑,惊痫客忤,筋骨肾脏疳气等热,并宜 
服之。 
柴胡(去芦、二钱) 当归(酒洗、三钱) 白茯苓(三钱) 龙胆草(去芦、二钱) 人参(去芦、二钱) 知 
母(去毛、二钱) 甘草(炙、四钱) 川芎(二钱) 
上为末,每服一钱,水一盏,连须葱白一寸,煎至半盏,温服不拘时。此方散热,扶表救里,表虚令汗不妄行,里 
热令气不闭结,外即通关,内即开渠,通关流行经路,开渠不壅脏腑,热在表里之间。施无不可。 

卷之六
伤寒咳嗽伤风第五十四问
属性:仲阳云∶咳嗽者,肺感微寒。八九月间肺气大旺,病嗽者、其病必实,非久病也,其症面赤身热痰盛,法当以葶苈 
丸下之,若久嗽不可下也。冬月嗽、乃伤风咳也,当以麻黄汤汗之。有热症、面赤饮水,涎痰浓实,咽喉不利者、宜甘 
桔汤。有肺盛者、咳而后喘,面肿欲饮水,有不饮水者,其身即热,以泻白散泻之。有嗽而吐涎痰乳食者、以白饼子下 
之。然肺主气、应于皮毛,肺为五脏华盖,小儿感于风寒,客于皮肤,入伤肺经,微者咳嗽,重者喘急。肺伤于寒、 
则嗽多痰涎,喉中鸣急。肺伤于暖、则嗽声不通壅滞。伤于寒者、必散寒邪,伤于暧者、必泄壅滞。发散属以甘辛,即 
桂枝、麻黄、细辛是也,涌泄系以酸苦,即葶苈、大黄是也,更五味子、乌梅之酸,可以敛肺气,亦治咳嗽之要药也。 
久嗽不已,必主惊悸顽涎,血脉灌脸,其嗽传受五脏。或吐逆,或痰涎,或厥冷,或恐悸,甚而至于眼目两眶、紫黑如 
被物伤损,眼白红赤如血,谓之血眼。治之之法,当用生地黄、及湿黑豆研成膏,掩眼上,而眼肿黑自消,其血皆自眼 
泪而出,真良方也,兼服麦煎散而嗽自止。久嗽成痫,当服散痫等剂。凡治嗽,先要发散寒邪,然后服宽气化痰止嗽之 
药,即得痊瘥。先服九宝丸、华盖散、葶苈丸、抱龙丸,或细辛五味子汤,如有热,可服凉肺之药柴胡、黄芩等剂并泻 
白散,痰多气喘,用金星丸利痰了,却服前药,后服百部丸、生犀散、天麻定喘饮,调理而安,冷症咳嗽,小青龙汤加 
杏仁去麻黄,亦可服,有热及时气咳嗽,柴胡散加杏仁、五味子,柴胡石膏汤亦可,钱氏生犀散加减亦佳,有惊咳嗽、 
天麻防风丸治之,惺惺散、化风丹皆可服。金沸草散、三拗汤加减,乃治伤风咳嗽之常剂也。和解汤,治四时感冒,可 
加减服。 
x亭苈丸x 治食乳冲脾,咳嗽伤风面赤,痰盛身热,喘嗽急促,化痰宽气进食。 
葶苈子(隔纸略炒) 防己 黑牵牛(略炒) 杏仁(去皮尖、双仁者、同干面炒黄、别捣、各一两) 
上为末,研入杏膏拌匀,取蒸枣肉和,再捣为剂,丸如麻子大,每服五丸至七丸,淡生姜汤下,乳食后、或临夜服, 
量大小加减。 
x麻黄汤x 见第五十三问。 
x甘桔汤x 见第十一问,又名甘号散,煎服治乳嗽。 
x泻白散x 见第八问。 
x白饼子x 见第十四问。 
x麦煎散x 治小儿夹惊伤寒,吐逆壮热,表里不解,气粗喘急,面赤自汗,或狂语惊叫,或不语无汗,及瘾疹遍 
身赤痒,往来潮热,时行麻豆疹子,余毒未尽,浑身浮肿,痰涎咳嗽,或变急慢惊风,手足搐搦,眼目上视,及伤风头 
疼并治。一方无地骨皮、赤芍药、滑石、知母,有钩藤、桔梗、川芎亦可。 
滑石(半两) 地骨皮(半两) 赤芍药(半两) 石膏(半两) 白茯苓(半两) 杏仁(半两) 知母(半两) 
甘草(半两) 葶苈子(半两) 人参(半两) 麻黄(去节、一两)有热加大黄。 
上为末,每服一钱,麦子煎汤调下。如初生牙儿感冒风冷,鼻塞身热,喷嚏多啼,每一字、用麦子煎汤调下。 
x九宝饮x 治小儿嗽,是肺脏感寒,须是表散了,却服嗽药。 
麻黄(去节、一两) 薄荷(一两) 大腹皮(一两) 紫苏(一两) 陈皮(一两) 杏仁(一两) 肉桂(半 
两) 桑白皮(炙、半两) 枳壳(半两) 甘草(二钱) 
上 咀,生姜乌梅煎,冷症去薄荷,热症去肉桂。 
x华盖散x 治肺感寒邪,咳嗽上气,胸膈烦满,项背拘急,声重鼻塞,头目昏眩,痰气
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