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593-辨证录-第章

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邪气盛则实。真气既虚,邪气益盛,不用补气之药,气何以行而肿何以化耶。补中 
益气汤善能补气,所以即能消肿也。况又益以化痰去湿之品乎,故更易收功耳。 

卷之十三
鬓疽门(一则)
属性:人有两鬓之中忽然生疽,红肿高突数寸,头面眼鼻俱浮,其状不堪,异乎平常 
相貌,此阳毒也。盖两鬓近于太阳,乃阳之位也,阴气不能到此部位,故两鬓生疽, 
当作阳症治之。然是阳症,往往有变为阴症者,所以阳药中必加入阴分之药,以豫 
防其害。若已溃破腐,更须阴药多于阳药,消息而善治之也。今有一方,名曰理鬓 
汤,治未溃已溃,未烂已烂,无不收功。方用∶ 
金银花(三两) 白芷(二钱) 川芎(一两) 当归(一两) 夏枯草(三钱)水煎服。未溃者二剂 
即消,已溃者四剂全愈。 
此方用金银花、夏枯草以解火毒,用白芷、川芎以引入两鬓太阳之间,则金银 
花、夏枯草更得施其祛逐之功。又妙在当归之补气血,阴阳双益,正足而邪自难变, 
安得不速愈哉。 

卷之十三
唇疔门(一则)
属性:人之唇上生疔疮者,或在口角之旁,或在上下唇之际,不必论其大小,大约皆 
脾胃之火毒也。最宜速散,否则毒瓦斯炽炎,必且艰于饮食,往往有腐烂而死者。疔 
疮毒愈小而愈横也。治法宜急泄其火毒,而又不可损伤脾胃之气,则毒不难散矣。 
方用救唇汤∶ 
紫花地丁(一两) 金银花(一两) 白果(二十个) 桔梗(三钱) 生甘草(三钱) 
知母(一钱) 水煎服。一剂而疼痛止,二剂疮口消,三剂全愈。若已腐烂者,五剂自然奏功。 
此方治头面上之疔疮俱可获效,而治口唇之疔更能神验。此方有白果、桔梗善 
走唇口,引金银花、紫花地丁至于生疮之处,一概尽去其毒也。 

卷之十三
瘰门(二则)
属性:人有生痰块于颈项,坚硬如石,久则变成瘰 ,流脓流血,一块未消,一块复 
长,未几又溃,或耳下,或缺盆,或肩上下,有流出患走之状,故名鼠疮,又名串 
疮,言其如鼠之能穿也。世人谓其食鼠窃余物,以成此症,而不尽然也。盖瘰 之 
症,多起于痰,而痰块之生,多起于郁,未有不郁而能生痰,未有无痰而能成瘰 
者也。故治瘰 之法,必须以开郁为主。然郁久则气血必耗,况流脓流血,则气血 
更亏,徒消其痰,不解其郁,但开其郁,而不化痰,皆虚其虚也,不能奏功。方用 
消串丹∶ 
白芍(一两) 白术(一两) 柴胡(二钱) 天花粉(三钱) 茯苓(五钱) 陈皮(一钱) 
附子(一片) 甘草(一钱) 蒲公英(三钱) 紫贝天葵(五钱) 水煎服。连服八剂而痰 
块渐消,再服十剂而瘰 尽化,再服一月全愈。愈后可服六君子汤,以为善后之计,断不再发。 
此方妙在蒲公英与紫贝天葵为消串之神药,然非佐之以白芍、柴胡则肝木不平, 
非辅之以白术、茯苓则脾胃之土不健,何以胜攻痰破块之烈哉,惟有攻有补,则调 
济咸宜。得附子之力,以引群药直捣中坚,所以能愈宿疾沉 于旦夕耳。 
人有久生瘰 ,两颈之间尽多溃烂,胸膈之上无非痰块,已有头破欲腐者,遂 
至身体发热发寒,肌肉消瘦,饮食少思,盗汗自汗,惊悸恍惚,此等症原系难医, 
然治之有法,尚可救也。大约瘰 初起,宜解郁为先,而佐之补虚,以消其毒。倘 
执寻常治法,以祛痰败毒为事,鲜不速死。方用转败丹∶ 
人参(一两) 柴胡(二钱) 白芍(三钱) 金银花(三两) 当归(二两) 半夏(五钱) 
白术(一两) 生甘草(三钱) 水煎服。四剂而胸间之痰块尽消,再服四剂而颈上溃烂亦愈。 
将前方减半,再服十剂,疮口悉平,不再发也。 
此方补多于消,而开郁寓于中,化痰存其内。世人从未有知此法者,但一味攻 
毒,所以愈攻而愈坏也。曷不以此方试之哉,杀运无穷,神力难信,世见此等治法, 
无不惊走辟易。否则,且有刺讥讪笑,摘吾方之过奇,谓大言不惭,何可为训。孰 
知却是祛病之仙,夺命之异药哉。予不胜掩卷而三叹也。 

卷之十三
痔漏门(四则)
属性:人有肛门内外四旁,忽然生长红瘰,先痒后疼,后成为痔,日久不愈,此症皆 
湿热所成也。而得之故,纵饮者为多。江南人常生此症,因地气之湿热,又加酒热 
之毒,所以结于肛门边不能遽化。夫肛门通于大肠,凡有湿热亦随大便出,何以积 
而成痔?以湿热在大肠不能久留,势必尽趋于肛门,而肛门为大肠锁钥,未免有关 
闭防范之意,不容湿热直出于门外,蓄积久湿热毒,肛门独受之矣。有毒必然外形, 
不生痔于肛门之内,必生痔于肛门之外,虽内外似乎少殊,而作楚则一也。然治之 
法,乌能舍湿热而他求乎。惟是肛门去脾胃甚远,化湿热之毒不能不假道于脾胃, 
肛门未必受益而脾胃先损,所以无成功耳。故用药必须无损于脾胃而有利于肛门者, 
治之始克奏功。方用益后汤∶ 
茯苓(一两) 白芍(一两) 地榆(三钱) 穿山甲(一片,土炒,为末) 山药(一两) 
薏仁(一两) 水煎。 
连服四剂而肛门宽快,又四剂内外之痔尽消,再将前方每味加增十倍,修合丸 
散,以蜜为丸。每日未饮之先滚水送下五钱。服一料自然全愈,不再发也。 
此方利水去湿热,既无伤脾胃,复有益肛门,盖两得之也。 
人有肛门边先生小疖,每因不慎酒色,遂至腐烂变成痔漏疮,不能收口,后长 
生肉管,每岁一管,流脓淌血,甚至为苦。世人治法,多用刀针挂线,徒受苦楚, 
而内毒未除,外口难长,经年累月,难以奏功。岂果漏疮而终不可治乎,抑酒色之 
戒不严,而治之不得其法。盖肛门之肉,不比他处之肉,而肛门之皮,亦不比他处 
之皮。他处之皮肉,非横生则纵生也。惟肛门之皮肉,有纵有横,最难生合。况大 
便不时出入,又加以刀针挂线,切勿轻用。惟消其湿热之毒,内治为佳。然而漏生 
既久,毋论漏不可止,而气血反伤,终难奏效也。方用补中用消,则何漏之不可痊 
哉。方用青龟丸∶ 
乌龟(一个) 茯苓(五两) 薏仁(六钱) 羊蹄后爪(四副) 穿山甲(五钱,俱用土炒) 
人参(二两) 青苔(干者,一两) 黄 (八两) 当归(三两) 瓦松(二条,阴干,不可火焙) 
白芷(一两) 槐米(一两) 各为细末。将龟用石臼捣死,以药末拌之,饭锅内蒸熟,将龟肉与 
甲火焙干,为末,同前药用蜜为丸。每日服三钱,服至一月而漏疮干,服至二月漏疮满, 
服完全愈,不再发。但服药时务必独宿,戒酒色三月。倘服药时不断酒色,不能奏功, 
不可不慎。 
此方治漏实有神效,非世上大概之方。况虽去湿而复不散气,虽败毒而又不损 
血,补破于无形,填隙于有孔。我愿人敬服此方,坚守三月之戒,以去十年之病也。 
人有大便时先射血几许,而始溺粪者,人以为便血病也,谁知肛门暗生血痔乎。 
夫痔久必变为漏,宜流脓血。不知受病不同,而见症亦异。此等之症,多得之饮烧 
酒过多,热走于直肠而不得遽泄,乃结成小痔不化,久则皮破而血出。此血乃外出 
于直肠之外,而非出于直肠之中,乃膀胱之血也。夫膀胱化气而不化血,酒毒渗入 
膀胱,将酒气化水出于阴器,而酒毒烁血不能从阴器而出,势不得不趋大肠肛门而 
出矣。无奈门径各别,户口牢关,无可出路,而酒毒结于直肠之外,毒向内攻,而 
直肠之痔生矣。痔生必破,乘隙而膀胱之血注之,久且以血引血,不独膀胱之血尽 
归之也,乘大便之开关,血先夺门而出,故先大便而出射,正见其欲出之速耳。治 
之法似宜急填其隙,使血出之无路为第一策。然私窦既开,漏卮易泄,不亟清其上 
游之源,而但截其下流之隙,非计之善也。方用清源散∶ 
黄连(三钱) 茯苓(五钱) 白芍(五钱) 葛根(二钱) 白芷(三分) 槐花(三钱) 
地榆(三钱) 人参(三钱) 
穿山甲(土炒,为末,一钱) 白术(五钱) 车前子(二钱) 三七根末(三钱) 水煎,调末。服三 
剂,血较前更多,三剂后减去黄连,再用三剂,血止而痔愈矣。愈后必务断酒, 
终身不可服也。若女色止忌三月,永不再发。倘不能禁,不必为之治疗,必先 
说过而后医也。 
此方妙在用黄连之多,以解酒热之毒,所谓先清其源也。上游无
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